Протизаплідні таблетки (з точки зору оральних контрацептивів)

Вони є найпоширенішою групою гормональних засобів. Вони можуть бути одно- і багатокомпонентними. Раніше, завдяки підвищеному вмісту гормонів у кожній композиції, тромбоемболічні ускладнення не були рідкістю під час їх застосування. У разі новіших препаратів з низьким вмістом гормонів це трапляється значно рідше, але наявність повторних тромбозів або емболій або генетичних порушень згортання крові протипоказано.

гормональні

Більший вміст наркотиків також може впливати на вуглеводний і жировий обмін, а препарати з низьким вмістом гормонів мають метаболічно нейтральну природу. З нашого досвіду, при цукровому діабеті 1 типу ці речовини можуть також призвести до більш нестабільного метаболізму, але вони, як правило, не суттєво підвищують потребу в інсуліні.

  • Однокомпонентні агенти: вони містять лише прогестаген (похідне прогестерону) діючу речовину. Їх захисний ефект слабший, ніж у двокомпонентних препаратів, і проривні кровотечі можуть виникати частіше під час їх прийому. Так званий прогестагеновий т. Зв Індекс перлин таблетки «міні» становить 0,4-2,5.
  • Дво- або багатокомпонентні агенти:містять як естрогенний (= жіночий статевий гормон), так і гестагеновий компонент, деякі з їх варіантів називаються послідовний вміст ліків, тобто співвідношення компонентів кожної таблетки змінюється під час прийому, імітуючи фізіологічний менструальний цикл. Комбіновані протизаплідні таблетки мають індекс Перла від 0,1 до 0,9.
  • Надзвичайна ситуація (після події, в технічному відношенні: посткойтал)таблетки: високі дози прогестагену у формі таблеток Препарат слід приймати через кілька годин після акту. Високий вміст гормонів запобігає імплантації заплідненої яйцеклітини на ранніх стадіях. Існують також значні метаболічні ефекти: вони можуть значно підвищити рівень цукру в крові.

Гормоносодержащий контрацептив здійснює свій дію на вагінальне кільце місцево, з незначним або відсутністю системних гормональних ефектів. Вони також можуть застосовуватися у випадках, коли введення системного гормонального засобу (наприклад, протизаплідних таблеток) протипоказане. Наразі довгостроковий досвід з його ефективністю поки що відсутній, і наявні дані істотно не впливають на метаболізм.

Ін’єкція олії, що містить гестаген, у високих дозах, депо-дії

Одна ін’єкція займає приблизно Забезпечує 3 місяці контрацепції. Індекс перлів дуже хороший (нижче 1). Не рекомендується застосовувати його діабетикам, оскільки його метаболічні ефекти можуть бути значними. Зазвичай він підвищує рівень цукру в крові, але ступінь цього не можна розрахувати заздалегідь.

Про які внутрішньоматкові пристрої варто знати?

На додаток до гормоносодержащих таблеток, це найпоширеніший метод тривалої контрацепції. Сейф, індекс Перла від 0,1 до 0,4. Зазвичай його застосовують у жінок, які вже народили, і як ускладнення рідко можуть виникати запалення матки та аномальна кровотеча. Отже, небажаний метаболічний стан може спричинити розвиток запалення ВМС більш тривалий огляд метаболізму та обговорення вибору найбільш підходящого методу контрацепції раніше.

Це може статися із спіраллю вагітності?

Вагітність буває дуже рідко ВМС вагітність, незважаючи на використання пристрою, сама по собі не є протипоказанням до вагітності.) ВМС-нещодавно у поєднанні зі стійким гормональним покриттям із повільним вивільненням, що робить його ще безпечнішим для запобігання небажаній вагітності.

Стерилізація

Перев'язка рогу матки (туби матки) або лапароскопічне закриття лазером. Як переваги, так і недоліки полягають у незворотності переважної більшості випадків. (Для повноти згадуємо, що після раніше застосовуваних хірургічних розчинів, крім сьогоднішніх, вагітність також наставала після «стерилізації» для плода).

Вас також можуть зацікавити ці статті:

Ми не вважаємо це розглядом з медичних причин, а виходячи з міркувань «комфорту»: на практиці нас обох жінки-члени пари, які тривалий час живуть у гармонійних стосунках, вирішили стерилізувати. У роки після операції пара розлучилася, вони обоє завели нові стосунки, а новий партнер жінки захотів дитини.

Які методи рекомендують фахівці при цукровому діабеті?

Тим, у кого підвищений ризик розвитку діабету (включаючи жінок із гестаційним діабетом під час попередньої вагітності, незалежно від обміну вуглеводів після пологів), рекомендуються такі методи:

Контрацептивні методи

Природні процедури

  • Календарний або ритмічний метод
  • Перерваний статевий акт
  • Використання «захисного» ефекту грудного вигодовування

Бар’єрні методи

  • Презерватив
  • Вагінальний песарій
  • Місцеві сперміциди (дюймові супозиторії, крем, таблетки)
  • Поєднання вищезазначених методів (презерватив + песарій + сперміциди)

Протизаплідні таблетки

  • Однокомпонентні агенти
  • Дво- або багатокомпонентні агенти
  • Таблетки для надзвичайних ситуацій

Інший:

  • Гормональне контрацептивне вагінальне кільце
  • Ін’єкція високої дози олії
  • Стерилізація

Ми хочемо наголосити, що резюме є рекомендацією, конкретний вибір слід робити в кожному конкретному випадку, проконсультувавшись з гінекологом та, у разі діабету, лікарем, який лікує діабет;.

Рекомендовані методи контрацепції для діабетичних жінок

Для жінок, які ще не народили:

  • Низький рівень естрогену, гестаген 3-го або 4-го покоління * монофазна таблетка. Протипоказано: у разі запущених судинних ускладнень, схильності до тромбозів або тромбоемболічної хвороби в анамнезі.
  • Альтернатива: введення вагінального гормону (NuvaRing), можливо ін’єкція депо лише гестагеном. Протипоказання в цьому випадку такі ж, як і в попередньому.
  • Бар’єрні методи
  • Внутрішньоматковий пристрій (спіраль): у випадках, коли є важке ускладнення стравоходу або жінка не хоче народжувати пізніше.

Вона закінчила планування сім'ї для жінок

  • Внутрішньоматковий пристрій
  • Перев'язка рогу (стерилізація туби)
  • Бар’єрні методи
  • У випадках, коли відсутні судинні ускладнення, гормональна контрацепція із застосуванням низькогормонних монофазних препаратів рідко може розглядатися в індивідуальному порядку.

Під час годування груддю

  • Внутрішньоматковий пристрій
  • Таблетка, що містить лише гестаген ("Міні-пігулка")

Пропозиція така ж, як і у тих, що перераховані для діабетиків 1 типу із планування сім’ї, які вже завершили планування сім’ї.

Важливість раннього статевого виховання для молодих людей з діабетом

Час та спосіб сексуального виховання також можуть мати вирішальне значення для життя молоді, яка не хворіє на діабет. Це ще важливіше для діабетиків, особливо дівчат, оскільки їм доводиться боротися із наслідками для здоров’я, пов’язаними з можливою небажаною вагітністю. Дошкільна освіта ще важливіша в сучасному прискореному темпі життя, враховуючи те, що тема сексуальності вже не рідкість серед школярів.

Що батьки, родина, лікар та медичний персонал повинні сказати вам про цю проблему!

  • вплив діабету на статеве дозрівання
  • жіночий менструальний цикл (і зв’язок між діабетом)
  • задоволення та небезпеку, що забезпечуються статевим актом
  • пізні ускладнення діабету
  • відповідальність матері за своє і здоров’я майбутньої дитини
  • можливі наслідки діабету на стосунки
  • варіанти безпечного захисту
  • небезпека частої зміни пари (проміскуїтет)

Важливо знати, що поодинокі стосунки можуть призвести до вагітності, а довготривалі стосунки, засновані на духовній гармонії, також безпечніші, ніж швидкі випадкові вчинки.