MUDr. Марія Ракусова 10 серпня 2013 Профілактика Симптоми
Харчова алергія - це аномальна імунна відповідь на харчові білки.
Цей тип алергії (у всьому світі) впливає 6 - 8% діти a 1 - 2% доросле населення.
Побічні харчові реакції - це всі неприємні реакції після їжі.
Харчова алергія проявляється широким спектром симптомів:
- сверблячий,
- вулики,
- набряк, діарея,
- утруднене дихання,
- кашель,
- труднощі з ковтанням,
- небезпечна для життя анафілактична реакція.
Кожна реакція після їжі не є алергією
Харчова алергія є частиною великої групи побічних харчових реакцій. Частина цієї групи також є т. Зв. харчова непереносимість. Зазвичай він проявляє неприємні симптоми, такі як біль у животі, діарея a блювота.
Нетерпимість може бути: ферментативні - в коров’ячому молоці, фармакологічний - при застосуванні протизапальних препаратів (нестероїдних протизапальних препаратів), або це т. зв. псевдоалергія - з клінічними ознаками алергії.
Це викликає нетерпимість високий вміст біогенних амінів (такі речовини, як гістамін, кадаверин, пустресцин та ін.), які присутні в певних видах їжі, таких як:
- помідори,
- шпинат,
- м'ясо,
- сир,
- рибні консерви,
- пиво,
- вино,
- інший.
Харчова непереносимість зумовлена неімунними процесами, тоді як харчова алергія - імунними.
Найпоширеніші харчові алергени
Серед найпоширеніших харчові алергени, викликаючи вище 90% всі харчові алергії, так звані "велика вісімка " алергени. До них належать білки:
- коров’яче молоко,
- яйця,
- арахіс,
- пшениця,
- соєвий,
- риба,
- ракоподібні та молюски,
- горіхи (мигдаль, волоські, пекан, фундук тощо).
Спектр харчових алергенів географічно залежить. Наприклад. гречка найчастіше шарапаті в Кореї та Японії, рис у Китаї, алергія на кунжут широко поширена в Росії Ізраїль, гірчична семіанка напад у Франції, молюски a ракоподібні у Сінгапурі та на Філіппінах.
Він поширений у скандинавських країнах алергія на тріску.
Як розвивається харчова алергія?
Імунна система визначає білок у їжі як чужорідний алерген. Після цього відбувається вироблення так званих антитіл імуноглобуліни E.
Ці антитіла зв'язуються з клітини шкіри, в легені і в травний тракт. При багаторазовому контакті з алергеном клітини звільняються посередники, які мають здатність:
- розширюють судини,
- посилити секрецію слизової,
- завантажити плавно м’язи,
- індукують інші запальні клітини.
Також читайте:
Ми можемо «вирости» з алергії?
Більшість дітей при алергії на коров’яче молоко, яйця, сою та пшеницю, від такої алергії росте - у них індукується толерантність. Алергія на арахіс і т. зв. Морепродукти проте це здебільшого зберігається для життя.
Повторне алергологічне тестування покаже, чи розвинена у дитини толерантність.
Явище перехресної реактивності
У деяких групах продуктів харчування, таких як горіхи або Морепродукти, Алергія на один вид їжі може викликати алергічну реакцію при контакті з іншим видом тієї ж групи.
Це явище називається перехресна реактивність. У цьому випадку імунна система вважає подібними алергенні білки однакові.
Може виникнути перехресна реактивність між двома видами їжі, але також між їжа a пилок, або латексні a їжа. Через перехресну реактивність діагностика харчової алергії утруднена.
Оскільки імунна система вважає подібні білки в перехресно реактивних речовинах однаковими, шкірний i аналіз крові це може бути позитивні також на речовини, при споживанні яких не треба завжди прояви алергії.
Це може призвести до непотрібне обмеження при виборі їжі. Існує висока перехресна реактивність між молочна корова, овець a кози. У разі алергії на коров’яче молоко, - це ймовірність реагувати на овече молоко або кози до 90%.
Також до 35% пацієнти з алергією на арахіс, також реагує на деревні горіхи, незважаючи на арахіс та горіхи не пов’язані між собою. Тому пацієнтам, які страждають алергією на арахіс, слід уникати горіхів.
Перехресна реакційна здатність між прісноводна, а також між ними морська риба є дуже виражений: існує ризик алергії на інший вид риби 50%.
Також читайте:
Ракоподібні a молюски пов'язані з серйозними, потенційно реакції, що загрожують життю. Високий ступінь перехресної реактивності між ракоподібними та молюсками (креветками, раками, крабами, омарами) викликає до 75% ймовірність реактивності до іншого виду.
Перехресна реактивність між алергенами також є клінічно значущою кліщі a ракоподібні. Це може призвести до хибнопозитивний результат алергологічне тестування на морепродукти, без будь-яких клінічних проявів після прийому таких продуктів.
(Або, навпаки, до розвитку алергічних симптомів на морепродукти після попередньої сенсибілізації алергенами кліщів.)
Від фруктів до латексу
Це латекс природна речовина, отримані з молочної речовини, витягнутої з каучукове дерево. Прибл 30-50% людей з IgE - при алергії на латекс - можуть виникнути труднощі (через перехресну реактивність) після ковтання фрукти. Найчастіше це так банан, авокадо, ківі або Каштан.
Оральний алергічний синдром
Деякі особи з алергія на пилок (поліноз) прояви навколо рота a горло відразу після їжі сирі фрукти, овочі, горіхи a насіння, які містять білки, перехресно реагуючі з пилком.
Наприклад, пацієнти з алергією на березова шкіра може реагувати алергічно на:
- сирі яблука,
- персики,
- кісточковий плід,
- морква,
- фундук.
Пацієнти з алергією на трава амброзії реагуйте так само після дині. Симптоми включають: сверблячий, защемлення губ, язика a клімат рота.
Крім того, він може з'явитися вулики навколо рота, у точках контакту з продуктами харчування зі шкірою, або набряк губ a мову, або звуження горла.
Прояви харчової алергії
Шкіра почервоніння, виникає вулики, набряк шкіри. У разі втрати працездатності дихальних шляхів відбувається:
- свербіж губ і ротової порожнини,
- набряк мови та голосових зв’язок,
- непрохідність гортані,
- астма,
- поліноз,
- утруднене дихання.
Алергія в шлунково-кишковому тракті може проявлятися:
- блювота,
- запалення слизової шлунка,
- діарея,
- гострий біль у животі.
З системних проявів, з якими ми зустрічаємось розгубленість, втрата свідомості, до с анафілактична реакція.
Анафілактична реакція - це стан, що загрожує життю
У деяких людей їжа може викликати анафілактичну реакцію. Це реакція, яка проявляється небезпечні для життя умови, як:
- звуження дихальних шляхів,
- набряк горла,
- утруднене дихання,
- шоковий стан (зі значним перепадом тиску),
- прискорений пульс,
- спантеличеність,
- втрата свідомості.
Останнім часом значення наркоманів зростає, анафілаксія, спричинена фізичними вправами. Найчастіше це відбувається після вживання певної їжі та тривалих фізичних навантажень, особливо в надзвичайно жарко, або надзвичайно холодна погода.
Цей стан можна запобігти, якщо після прийому на роботу протягом декількох годин ми обмежуємо фізичні навантаження.
Також читайте:
Діагностика та лікування харчової алергії
Спершу видалить дерматолог/алерголог повна історія харчування. За її словами, вона вибере відповідний метод тестування шкірний, або аналіз крові.
Під час шкірного тестування падає невелика крапля екстракту алергену назад, або передпліччя. Крапля проколюється голка (приблизно на 1 мм у шкіру). Тест є позитивні, якщо до 20 хвилин створить бутон.
Це тестування можна зробити на 95% виключають опосередковану IgE алергію (на латексі).
У деяких випадках, таких як сильна екзема, тестування на алергію не реалізує. Потім до нього підходять аналіз крові (на наявність антитіл IgE).
Помилкові позитивні, а також помилково негативні результати можуть мати місце як при аналізі шкіри, так і крові. Їжа вважається найбільш підходящою провокаційні тести, але вони реалізовані тільки під час госпіталізації.
100% лікування харчова алергія в даний час не існує. Найголовніше - послідовність відмова від їжі, на якій знаходиться пацієнт алергічний.
Це ще можливо гіпосенсибілізація (зниження алергічної реактивності організму) - за допомогою специфічної імунотерапії алергенами.
Автоін’єкційний адреналін
Що робити у разі анафілактичної реакції?
Пацієнти з важкою харчовою алергією повинні завжди мати при собі автоін’єкційний адреналін. Може виникнути анафілактична реакція утруднене дихання, розгубленість, втрата свідомості.
У разі появи таких симптомів (після їжі) необхідно негайно застосовувати адреналін у м’яз стегна, a виклик професійної медичної допомоги (не чекаючи покращення здоров’я).
Профілактика алергії
Багато досліджень підтвердили профілактичний ефект годування груддю до алергії, тому що речовини міститься в грудне молоко допомогти колонізувати травний тракт дитини мікробна флора, а також прискорити дозрівання слизові оболонки травного тракту.
Запізнілі доповнення, просунуті в минулому ризикована їжа в дитячу їдальню, вийшло як неправильно. Додавання є доцільним жорсткий a напівтверда дієта - вже в 4. - 6 місяців життя дитини.
Важливим є приготування їжі
Алергени в їжі зазвичай стабільні термічна обробка. Однак перехресно реактивні алергени при синдромі є винятком пилок - їжа.
Ці алергени (присутні переважно у фруктах та овочах) викликають алергічні реакції у людей, які є такими сенсибілізований до пилку. Особливо проявляються прояви після прийому сирої їжі, термічна обробка зазвичай знижує алергенність.
Також толерантність кип’ячене молоко a яйця в запеченій їжі є значно вище, порівняно з їх споживанням у необробленому стані.
Навпаки, смаження арахісу (при високих температурах) збільшує алергенну здатність арахісових білків, що є причиною високої частоти цієї алергії в Китаї.
Остерігайтеся прихованих алергенів
Приховані алергени можна знайти в упаковані продукти, які не зазначають їх на етикетці або їх присутність у їжі невідома.
Це, наприклад, пшениця, який додається до крохмаль, горіхи в морозиво, соєвий в гамбургери, желатин зроблений з морська риба, або люпин, додано до борошно.
Вживання навіть невеликої кількості їжі - залишків на кухонне начиння на виробничих потужностях - може спричинити небезпечні для життя реакції.
Практична порада наприкінці
У разі споживання в ресторани Дізнайтеся про інгредієнти кожного прийому їжі. Під час покупок у продуктах самообслуговування уважно прочитайте декларацію вміст алергену - на кожній упаковці!
Пацієнт з тяжкою алергічною реакцією в анамнезі повинен завжди мати при собі екстрений пакет, який містить:
- автоін’єктор з адреналіном,
- антигістамінні препарати,
- кортикостероїди,
- бронходилататорний спрей.
Важливо, щоб сім'я та друзі знали, як діяти у разі сильної реакції та як користуватися автоінжектором!
Залишити відповідь Скасувати відповідь
Вибачте, ви повинні увійти, щоб залишити коментар.