Простори імен

Дії сторінки

Харчова нейропатія. Ця невропатія походить від дефіциту поживних речовин, особливо від вітамінів комплексу групи В, вона поступово встановлюється пацієнтам, сприяє або посилюється: курінням, кавою, алкогольними напоями та прийомом дієти, де споживання вуглеводів сприяє більшій частині калорій і збільшує потребу у вітамінах комплексу групи В, в основному вітаміну В1, необхідному для нормального нервово-м’язового обміну вуглеводів.

ecured

Резюме

  • 1 Харчові розлади та клінічні ознаки
  • 2 Профілактичне лікування
  • 3 Загальне та симптоматичне лікування
  • 4 Специфічне лікування
  • 5 Додаткове лікування
  • 6 Обстеження харчового стану
  • 7 Джерела

Порушення харчування та клінічні ознаки

Існують токсичні речовини, які можуть спровокувати або посилити клінічну картину, такі як: свинець, ртуть, миш’як, закис азоту, цементи (гексакарбони), розчинники, клеї, фосфорорганічні органи тощо.

Характеризується сенсорними, руховими, рефлекторними та вазомоторними симптомами, ізольованими або в будь-якій комбінації, що виникають внаслідок залучення одного нерва (мононейропатія) або двох або більше нервів у різних областях (множинна мононейропатія) або багатьох нервів одночасно (полінейропатія) ).

Вилікували найважливіші та найсерйозніші захворювання, пов’язані з дефіцитом харчових продуктів. Вони були описані з точки зору синдромів або патологічних утворень і не класифіковані відповідно до їх етіології. Інші клінічні стани також можуть виникати через недостатність дієти, а деякі призводять до вже описаних розладів. У деяких випадках можуть спостерігатися фізичні ознаки, але без серйозних змін або інвалідності. Іноді, хоча вони проявляються у людей, які недоїдають, їх причину неможливо точно з’ясувати.

Все це має певне значення, і його слід шукати, оскільки медичний працівник може дослідити дієту пацієнта і, отже, може допомогти запобігти появі більш серйозних захворювань. Зокрема, слід проводити планові обстеження груп людей, таких як ті, що проводяться в школах, в'язницях та установах або під час обстежень здоров'я громади. Ці незначні розлади можуть служити показником харчового статусу громади в цілому.

Суха шкіра, що лущиться, або ксероз: Нормальна шкіра гладка, злегка жирна і має здоровий блиск. При ксерозі шкіра втрачає ці характеристики і стає сухою, лускатою і досить шорсткою на дотик. Подекуди шкіра, як правило, піднімається пластівцями, подібними до лупи на шкірі голови. Вважається, що цей стан обумовлений, зокрема, нестачею вітаміну А. Однак нестача білка та жиру також може бути частково причиною.

Тріщини або тріщини шкіри (мозаїчний дерматоз): Зазвичай такий стан виявляється в гомілці. Шкіра нагадує бруківку або болото висохлої і потрісканої сонцем грязі. Є острови досить нормальної шкіри, кожен оточений неглибокою щілиною. Краї можуть бути лускатими або лущитися. Дефіцит білка та вітаміну А може бути частково причиною розладу; Бруд та поперемінний вплив сухості та вологи в жарких умовах також можуть бути визначальними факторами.

Фолікулярний гіперкератоз: Фолікулярний гіперкератоз I типу складається з уражень, які на дотик здаються щетинистими, що складаються з безлічі сухих і твердих папул. Вони помітні, зокрема, на тильній стороні рук. При пильному огляді видно, що вони виникають із волосяних фолікулів. Цей стан пов’язаний з нестачею вітаміну А і, можливо, також рибофлавіну.

Фолікулярний гіперкератоз II типу: Він має схожий вигляд і часто зустрічається на тулубі або стегнах. Навколишня шкіра менш суха, а в гирлах волосяних фолікулів спостерігається коричневий пігмент денатурованої крові. Цей стан може бути пов’язано з нестачею вітаміну С.

Двоколійний (носогубна себорея): Цей стан, при якому жовтуваті кератинові пробки виникають із фолікулів, зазвичай спостерігається з кожного боку носа, а іноді поширюється на інші частини обличчя. Вважається, що це пов’язано з нестачею рибофлавіну.

Профілактичне лікування

  • Збалансоване харчування, включаючи свіжі овочі та фрукти.
  • Негайна відмова від куріння.
  • Виключіть проковтування алкогольних напоїв.
  • Зменште споживання кави.
  • Уникайте поводження з токсичними речовинами.

Загальне та симптоматичне лікування

  • Відпочивайте, не обов'язково в ліжку.
  • Знижувачі болю, якщо є біль.
  • Дипірон (дуралгін) (табл.: 375 мг): 1 таб. Кожні 6 - 8 годин, через рот.
  • Інші засоби для зняття болю: парацетамол, ацетамінофен та ін.

Можна використовувати нестероїдні протизапальні знеболюючі засоби.

Специфічне лікування

  • Вітамін B1 (тіаміну гідрохлорид) (амп: 100 мг в 1 мл; bbo: 5 мл і таб.: 25 мг): 100 мг (1 мл/добу) протягом 10 днів, м.м .; продовжувати з 2 таб/день протягом 6 місяців, перорально.
  • Вітамін В2 (табл.: 5 мг): 2 таб./День протягом 10 днів, продовжувати з 1 таб./День протягом 6 місяців, перорально.
  • Вітамін В6 (піридоксин) (підсилювач: 25 і 50 мг): 1 амп. На добу протягом 10 днів, м.д., продовжуйте з 1 таб. 25 мг/добу протягом 6 місяців, всередину.
  • Вітамін В12 (ціанокобаламін) (bbo.: 5 мл, 1000 мкг/мл та ампер: 1 мл, 100 та 1000 мкг/мл): 1000 мкг/день протягом 10 днів; продовжувати з 100 мкг щотижня протягом 1 місяця; продовжувати зі 100 g г/місяць протягом 6 місяців, м.м шляхом.
  • Вітамін А (табл.: 25000 ОД): 1 таб./День протягом 6 місяців, всередину.
  • Вітамін Е (перлини: 50 мг): 1 перлина 2 рази на тиждень протягом 6 місяців, перорально.
  • Фолієва кислота (табл.: 1 та 5 мг): 5 мг/добу протягом 6 місяців, перорально.
  • Нікотинова кислота (табл.: 50 мг): 1 таб./День протягом 6 місяців, всередину.

Пероральну вітамінну терапію можна замінити:

  • Мультивіт: 3-6 таб./День протягом 6 місяців, перорально.

Додаткове лікування

Його можна застосовувати у випадках, які не мають сприятливої ​​реакції після перших 6 місяців від появи симптомів і не покращились при попередньому лікуванні, або у пацієнтів, спочатку класифікованих як важкі та в деяких середній тяжкості. Це показано згідно з медичними критеріями:

  • Ректальна озонотерапія.
  • Магнітотерапія: 15 сеансів.
  • Гіпербарична камера: 5 сеансів.
  • Вітамін B12: 1000 ί г, 2 рази на тиждень у вигляді настою ще 3 місяці.

Обстеження стану харчування

Під час обстеження стану харчування слід вказувати ім’я, стать та вік людини. Якщо особою є жінка, слід зазначити, вагітна вона чи годує дитину. Також слід вжити таких заходів:

  • висота
  • вага
  • товщина шкірних складок (для яких потрібні спеціальні штангенциркулі)
  • гемоглобін
  • гематокрит
  • сироватковий феритин
  • окружність руки
  • окружність грудей
  • окружність голови.

Також важливо відзначити інші спостереження, які можуть мати значення для випадку, наприклад, паразитарну інфекцію або загоєну рогівку.

Джерела

  • Альварес, Синтес: Теми всебічної загальної медицини. з. Медичні науки, Гавана,

  • Сесіл: Трактат з внутрішньої медицини. Т. 3, 20 числа. Беннетт, С. і Слива, компанія F. Sounders, Філадельфія, 1996.
  • Медична федерація провінції Буенос-Айрес. Терапевтичний довідник та терапевтичний формуляр: березень 1998.
  • Гаррісон, Т. Р.: Принципи внутрішньої медицини. 15A de., Mc Grw-Hill-intermericana de España, 2002.