Сто мільярдів підприємств стоять на хитких ногах. З кожним новим дослідженням все більше і більше потрясається.

харчові

Маркетинг представляє їх майже як стан здоров’я та ефективний метод профілактики різних захворювань від застуди та грипу рак. Самопроголошені "дієтологи" із задоволенням переробляють ці твердження та доповнюють свої електронні магазини добавками.

Вони заявляють про різні передбачувані наслідки. З точки зору медицини та біології, це часто досить абсурдно. Ніякого ділового аспекту. це зовсім інша історія.

Оборот промисловості харчових добавок зростає вибухонебезпечно. За оцінками, вона зросте з 133 млрд доларів у 2016 році до колосальних 220 млрд доларів у 2022 році.

Наприклад, у США ними користується половина населення - кожен десятий американець принаймні чотири рази на день.

Однак, чим масштабніші та ретельніші дослідження зосереджені на добавках, тим менше причин для оптимізму залишається. І більше турбуватися.

Що приховує фрукти та овочі?

Все почалося з, здавалося б, дріб’язкової знахідки. Дослідження показали, що люди, які їдять більше фруктів і овочів, живуть довше і мають менший ризик розвитку раку або серцево-судинних захворювань.

Тому дослідники почали замислюватися, чи є у фруктах та овочах специфічні мікроелементи - вітаміни та мінерали, які є причиною цього сприятливого ефекту.

Серед найбільш відомих були в основному антиоксиданти, такі як вітаміни А, С і Е, оскільки ці хімічні речовини нейтралізують вільні радикали кисню (високореактивні частинки з непарними електронами).

Надлишок вільних радикалів може пошкодити ДНК і призвести до раку, тому серед неспеціалізованих та професійних людей поширена думка, що ці вітаміни або інші харчові добавки з антиоксидантами можуть запобігти раку.

Також з’явилися думки, що надлишок вільних радикалів також пов’язаний із розвитком серцево-судинних захворювань, хвороби Альцгеймера або Паркінсона та втратою зору. Таким чином, вітамінні добавки почали подекуди представлятись як потужні засоби для профілактики різних проблем зі здоров’ям.

Навчання припинено

Дійсно, деякі попередні дослідження припускають зв'язок між вищими рівнями антиоксиданта (провітаміну) бета-каротину в дієті та захистом від раку. Отже, пізніше з’явились більш масштабні та ретельні дослідження, щоб перевірити цю перспективну знахідку та перспективні механізми дії.

І вони вийшли сумно відомими. Деякі катастрофічні.

Наприклад, дослідження з використання бета-каротину та добавок вітаміну А у понад 18 000 пацієнтів із високим ризиком раку легенів були достроково припинені вченими з етичних міркувань. Це пов’язано з тим, що пацієнти, які приймають ці добавки, виявили на 46% вищий ризик смерті від раку та на 17% вищий ризик смерті від інших захворювань.

Основний огляд доступної літератури за 2012 рік, спираючись на дані майже 400 досліджень та чверть мільйона учасників, показав, що на додаток до бета-каротину та вітаміну А добавки вітаміну Е також збільшують ризик раку.

Також D-ечко та кальцій

Дослідження (не) корисності харчових добавок нещодавно було доповнено великим, ретельним дослідженням, проведеним дослідниками Університету Тафтса.

З одного боку, це підтвердило деякі старі проблеми. Наприклад, вона виявила, що добавки вітаміну D у людей, які не страждають від дефіциту вітаміну D, а також високі дози добавок кальцію (понад 1000 мг на день) пов’язані з підвищеним ризиком смерті від раку.

Крім того, це також дало цінні висновки, які свідчать про те, що людський організм також не переробляє вітаміни та мінерали з добавок та дієти.

Хоча мікроелементи в таблетках і порошках виявляються справді (переважно) марними, вітаміни та мінерали в їжі приносять користь людському організму.

10-річне спостереження

У новому дослідженні американські дослідники проаналізували дані від 30 899 людей, отримані в ході розширеного Національного обстеження здоров'я та харчування з 1999 по 2010 рік.

Учасники надали детальну інформацію про їжу, яку вони вживали, та добавки, які вони вживали. До 40% використовували полівітаміни. Найпоширенішими іншими добавками були вітаміни С, D і Е, а також кальцій і магній.

Дослідники також мали дані про вік, спосіб життя та стан здоров'я учасників протягом періоду дослідження та в далекому минулому.

Під час дослідження загинуло 3616 учасників. Таким чином, дослідники змогли проаналізувати в отриманих даних, які фактори збільшують ризик передчасної смерті.

Крім усього іншого, вони помітили вживання добавок та споживання окремих мікроелементів на кожен день. Вони розрізняли дохід від їжі та добавок.

Найпоширеніші проблеми з харчовими добавками (крім вітамінних та мінеральних добавок):

- вказана ефективність речовин або препаратів, на що вказують попередні дослідження низької значущості (в культурах клітин, мишей, невеликих зразках людини), але не підтверджені іншими, особливо якісними та великими дослідженнями (мета-аналізи)

- невідповідний шлях введення активної речовини (ефективність деякої речовини встановлена ​​при внутрішньовенному введенні, але добавка застосовується перорально)

- ризик того, що добавка взагалі не містить заявленої активної речовини

- якщо він містить його, немає гарантії, що він містить достатню кількість

Здоровіше завдяки дієті та спорту, а не таблеткам

Результати виявили два основних зв’язки. По-перше, згаданий зв’язок добавки вітаміну D або високих доз кальцію з підвищеним ризиком передчасної смерті від раку. З іншого боку, можливий зв’язок між вітамінними добавками та зниженим ризиком передчасної смерті.

Однак додатковий аналіз показав, що другий насувається ланка - добавки та покращення здоров'я - є лише очевидним.

"Наші результати та результати інших досліджень свідчать про те, що люди, які приймають харчові добавки, частіше мають вищу освіту та вищий дохід, а також загальний здоровий спосіб життя, такий як більш здорове харчування, більша фізична активність, не палять і не вживають алкоголь і мати здорову масу тіла ", - пояснюють автори дослідження.

Вони додають, що будь-який зв'язок між харчовими добавками та оздоровленням зник, коли вони врахували додаткові ефекти, про які йдеться. .

"Ці факти говорять про те, що використання самих добавок не має прямого впливу на поліпшення здоров'я", - кажуть вони.

Вітаміни з раціону

Більш детальний аналіз впливу окремих мікроелементів дав цікаві результати. Дослідники виявили, що достатнє споживання вітаміну К і магнію було пов'язано зі зниженим ризиком загальної смертності. Крім того, вітамін А, вітамін К, цинк та мідь були пов'язані з меншим ризиком смерті від серцево-судинних захворювань.

Але ці торгові точки стосувалися виключно споживання їжі, а не харчових добавок.

Однак дослідники застерігають від спрощеного тлумачення цієї знахідки. "Наші висновки щодо окремих поживних речовин слід вважати попередніми, і їх слід тлумачити з обережністю", - попереджають вони.

На їх думку, вплив на здоров'я обумовлений складною взаємодією між поживними речовинами та їх співвідношенням у їжі, а не високою часткою конкретних поживних речовин у певній їжі.

"Наше сите суспільство страждає від усього, крім вітамінів. Переважна більшість людей отримує набагато більше вітамінів, ніж їх організм потребує від стандартного і навіть незбалансованого харчування ».

Ніна Шапірова, лікар

Чому харчові добавки часто непотрібні?

Таким чином, дослідження, проведене дослідниками з університету Тафтса, не виявило жодного зниження ризику смерті від раку, серцево-судинних та інших причин, які можуть бути пов’язані з полівітамінами або різними добавками у вигляді конкретних вітамінів або мінералів.

Тим самим він підтвердив багато попередніх досліджень. (Окрім усього іншого, було доведено, що навіть популярний вітамін С серед загальної популяції не допомагає запобігти застуді.) «Аннали внутрішньої медицини» навіть опублікували у 2013 році редакційну статтю з промовистою назвою: «Досить: припиніть витрачати гроші на вітаміни та мінеральні добавки ".

Іншими словами, найбільші та найкращі дослідження показують, що вітаміни та мінерали з харчових добавок у загальній популяції (ті, які не страждають від специфічного дефіциту поживних речовин) не сприяють зміцненню здоров’я, але іноді можуть становити ризик. Чому це так?

Дослідники з університету Тафтса зазначають, що нещодавні дослідження показали, що раптове високе споживання кальцію з дієти призводить до зменшення його всмоктування шлунково-кишковим трактом. Для підтримки внутрішнього балансу, незважаючи на збільшення споживання, людський організм натомість виводить його більш «охоче» із сечею.

Але при прийомі добавок організм людини реагує по-різному. Механізм забезпечення рівноваги в організмі виходить з ладу, організм поглинає стільки, скільки йому доступно, внаслідок чого у випадку кальцію в організмі виникають занадто високі концентрації, що призводить до запорів та каменів у нирках.

Можливо, підтримка внутрішнього балансу в організмі зазнає невдачі так само, як і інші харчові добавки. І замість бажаного «достатнього рівня» вітамінів та мінералів, ми індукуємо занадто багато.

Нестача вітамінів і мінералів зустрічається рідко

Ніна Шапір, лікар з Каліфорнійського університету в Лос-Анджелесі, заявляє, що жоден інший продукт для здоров'я не має такої перебільшеної репутації, як вітаміни та інші харчові добавки.

У своїй книзі про перебільшені вимоги (Хайп: Посібник лікаря з медичних міфів, перебільшені вимоги та погані поради) він звертає увагу на часто пропусканий факт: "Наше сите суспільство страждає від усього, крім дефіциту вітамінів".

За її словами, переважна більшість людей отримує набагато більше вітамінів, ніж їх організм потребує від стандартного і навіть незбалансованого харчування.

Необхідні харчові добавки:

- Ін’єкція вітаміну К у новонароджених: як здорові новонароджені, так і немовлята страждають від дефіциту вітаміну К, що може призвести до смерті від кровотечі (геморагічної) хвороби

- вагітні жінки: фолієва кислота, оскільки вона запобігає деяким деформаціям розвитку плода

- немовлята: вітамін D і часто залізо, оскільки грудне молоко недостатньо високе

–Сеніорі: вітамін В12, а часто також кальцій і вітамін D, оскільки їх здатність засвоюватися поступово зменшується з віком

Ми купуємо кота в мішку?

Шапір також звертає увагу на серйозну проблему регулювання виробництва харчових добавок.

"Через мінімальне регулювання харчових добавок, будь то традиційні вітаміни або рослинні добавки, ви ніколи не можете бути впевнені в їх справжньому вмісті", - попереджає він. Нагадує, що, наприклад, у 2015 році перевірки рослинних продуктів від таких великих виробників, як Walgreens та Target, виявили, що вони містять усі можливі, але щойно заявлені інгредієнти.

"Одночасно ConsumerLabs.com проаналізував вміст вітамінних добавок і виявив різку відмінність від вмісту на етикетках", - додає Шапір.

Він додає, що багато, навіть так звані "натуральні харчові добавки", можуть мати серйозні побічні ефекти. "Наприклад, вони можуть перешкоджати дії наркотиків або розріджувати кров", - пише Шапір.

За словами експерта, хірурги навіть часто відмовляються від операцій на людях, які приймають кілька добавок, оскільки це може мати невідомі наслідки.

"Наприклад, вітамін Е, а також вітамін С може збільшити ризик внутрішньої кровотечі. Крім того, багато рослинних добавок можуть знизити ефективність анестетиків і уповільнити загоєння ран ", - робить висновок Шапірова.