раку

Хірургія - це процедура, при якій лікар, який називається хірургом, за спеціальною підготовкою видаляє рак з вашого тіла.

Як проводиться операція

Хірурги часто використовують маленькі тонкі ножі, які називають скальпелями та іншими гострими інструментами, щоб розрізати ваше тіло під час операції. Хірургічне втручання часто вимагає обрізання шкіри, м’язів, а іноді і кісток. Після операції ці порізи можуть бути болючими, і відновлення після них може зайняти деякий час.

Наркоз не дозволяє відчувати біль під час операції. Під анестезією маються на увазі наркотики або інші речовини, що викликають оніміння або втрату свідомості. Існує три типи анестезії:

  • Місцева анестезія викликає оніміння невеликої частини тіла.
  • Регіональна анестезія викликає оніміння частини тіла, наприклад, руки або ноги.
  • Загальний наркоз викликає оніміння і повну втрату свідомості, що здається глибоким сном.

Є й інші способи виконання операцій, які не передбачають порізів скальпелем. Деякі з них:

    Кріохірургія
    Тип лікування, при якому екстремальний холод, що утворюється рідким азотом або газом аргоном, використовується для знищення аномальних тканин. Кріохірургія може бути використана для лікування раку шкіри на ранніх стадіях, ретинобластоми та передракових пухлин на шкірі та на шийці матки або шийки матки. Кріохірургію ще називають кріотерапією.

Для отримання додаткової інформації див. Інформаційний бюлетень Кріохірургія при лікуванні раку. Лазери
Тип лікування, при якому потужні промені світла використовуються для розрізання тканини. Лазери можуть бути дуже точно сфокусовані на дуже маленьких ділянках, тому їх можна використовувати для точних операцій. Лазери також можна використовувати для зменшення або знищення пухлин, які можуть стати раковими.

Лазери найчастіше використовують для лікування пухлин на поверхні тіла або на внутрішній оболонці внутрішніх органів. Прикладами цього є базаліома, передракові ураження шийки матки та недрібноклітинний рак шийки матки, піхви, стравоходу та легенів.

Для отримання додаткової інформації див. Лазерна терапія для лікування раку. Гіпертермія
Тип лікування, при якому невеликі ділянки тканин тіла піддаються дії високих температур. Сильне нагрівання може пошкодити та знищити ракові клітини або зробити їх більш чутливими до випромінювання та деяких хіміотерапевтичних препаратів. Радіочастотна абляція - це тип гіпертермії, який використовує високоенергетичні радіохвилі для генерування тепла. Гіпертермія не є широко доступною і оцінюється в клінічних дослідженнях.

Для отримання додаткової інформації див. Застосування гіпертермії при лікуванні раку. Фотодинамічна терапія
Тип лікування, при якому використовуються препарати, які реагують на певний тип світла. Коли пухлина потрапляє під дію цього світла, ці ліки активуються і вбивають сусідні ракові клітини. Фотодинамічна терапія найчастіше використовується для лікування або полегшення симптомів, спричинених раком шкіри, грибковим мікозом та недрібноклітинним раком легенів.

Види хірургічного втручання

Існує безліч видів хірургічних втручань. Типи відрізняються залежно від мети операції, частини тіла, яка вимагає хірургічного втручання, кількості тканини, яку потрібно видалити, а в деяких випадках і переваг пацієнта.

Хірургічне втручання може бути відкритим або малоінвазивним.

  • У відкритій хірургії хірург робить великий розріз, щоб видалити пухлину, частину здорової тканини і, можливо, деякі сусідні лімфатичні вузли.
  • При малоінвазивній хірургії хірург робить кілька невеликих порізів замість одного великого. Вставте довгу тонку трубку з маленькою камерою в один з невеликих вирізів. Ця трубка називається лапароскопом. Камера проектує зображення внутрішньої частини тіла на екран, що дозволяє хірургу бачити, що він робить. Він використовує спеціальні хірургічні інструменти, які вставляються через інші дрібні порізи, щоб видалити пухлину та деякі здорові тканини.

Оскільки малоінвазивна хірургія вимагає невеликих скорочень, для відновлення потрібно менше часу, ніж при відкритій.

Щоб дізнатись більше про типи хірургічних втручань, які можуть бути використані для лікування вашого раку, див. Зведення про лікування раку PDQ для дорослих та дітей.

Хто отримує операцію

Багато хворих на рак лікуються хірургічним шляхом. Хірургічне втручання найкраще застосовувати при солідних пухлинах, які містяться в одному місці. Це місцеве лікування, що означає, що воно лікує лише ту частину тіла, яка має рак. Він не застосовується при лейкемії (різновид раку крові) або при раку, який поширився.

Іноді хірургічне втручання буде єдиним способом лікування. Але частіше у вас будуть інші методи лікування раку.

Як працює хірургія раку

Залежно від вашого типу раку та того, наскільки він запущений, хірургічне втручання може бути використано для:

  • Видалити всю пухлину: хірургія видаляє рак, що міститься на сайті.
  • Усадка пухлини: Операція видаляє частину ракової пухлини, але не всю. Редукція застосовується, коли, якщо видалити всю пухлину, вона може пошкодити орган або тіло. Видалення частини пухлини може допомогти іншим методам лікування працювати ефективніше.
  • Полегшення симптомів раку: ця операція використовується для видалення пухлин, які викликають біль або тиск.

Ризики хірургічного втручання

Хірурги висококваліфіковані і зроблять все можливе, щоб уникнути будь-яких проблем під час операції. І все-таки іноді виникають проблеми. Найпоширенішими є:

    Біль
    Після операції у більшості людей буде боліти частина тіла, де їм зробили операцію. Скільки болю ви будете відчувати, залежатиме від обсягу операції, частини тіла, де вам зробили операцію, і того, як ви відчуваєте біль.

Ваш лікар або медсестра можуть допомогти вам контролювати біль після операції. Поговоріть зі своїм лікарем або медсестрою перед операцією щодо способів контролювати біль. Після операції скажіть їм, якщо ваш біль не контролюється.

Для отримання додаткової інформації див. Наш буклет “Управління болем”. Інфекція
Інша проблема - це ще одна проблема, яка може трапитися після операції. Щоб запобігти зараженню, дотримуйтесь інструкцій медсестри щодо догляду за місцем, де вам зробили операцію. Якщо трапиться інфекція, лікар може призначити ліки (які називаються антибіотиками) для лікування.

Іншими ризиками операції є кровотеча, пошкодження сусідніх тканин та реакція на анестезію. Поговоріть зі своїм лікарем про можливі ризики для типу операції, яку ви будете робити.

Скільки коштує операція

Вартість операції залежить від багатьох факторів, таких як:

  • Тип операції, яку ви будете робити
  • Скільки спеціалістів включає ваша хірургія
  • Якщо вам потрібна місцева, регіональна або загальна анестезія
  • Місце проведення операції - в амбулаторії, кабінеті лікаря або лікарні
  • Якщо вам потрібно потрапити до лікарні і скільки днів
  • Частина країни, де ти живеш

Послуги, за які буде платити ваша медична страхова компанія. Більшість страхових планів платять за операції з лікування раку. Щоб дізнатись більше, зверніться до адміністративного офісу клініки чи лікарні, куди ви звертаєтесь на лікування. Якщо вам потрібна фінансова допомога, є організації, які можуть вам допомогти. Щоб знайти такі організації, перейдіть до бази даних організацій служби підтримки NCI та знайдіть "фінансова допомога". Або зателефонуйте на безкоштовний номер 1-800-422-6237 (1-800-4-РАК) для отримання інформації про організації, які можуть допомогти.

Де у вас операція

Місце проведення операції залежить від:

  • Тип хірургічного втручання
  • Наскільки це обширно
  • Де практикує хірург?
  • Тип закладу, який покриває ваша страховка

Ви можете зробити амбулаторну операцію в кабінеті лікаря, хірургічному центрі або лікарні. Амбулаторно означає, що ви там не ночуєте. Або ви можете зробити операцію в лікарні і провести там ніч. Скільки ночей ви проведете там, буде залежати від операції, яку ви зробили, і від того, як швидко ви відновитесь.

Чого очікувати до, під час та після операції

Перед операцією

Перед операцією вам зателефонує медсестра, яка розповість, як підготуватися. Це може сказати вам, які види тестів та іспитів вам потрібні перед операцією. Загальні тести, які можуть вам знадобитися, якщо ви їх недавно не проводили, це:

Можливо, вам не доведеться їсти або пити протягом певного періоду перед операцією. Важливо дотримуватися вказівок щодо прийому їжі та пиття. Якщо ви не дотримуєтеся їх, хірургічне втручання, можливо, доведеться відкласти.

Вас також можуть попросити мати під рукою приладдя та матеріали для догляду за своїми ранами після операції. Поставки можуть включати антисептичну мазь та пов’язки.

Під час операції

Після того, як вам дали анестезію, хірург видалить рак, як правило, разом із деякими здоровими тканинами навколо нього. Видаляючи також цю здорову тканину, ви покращуєте шанси на видалення всього раку.

Іноді хірург може також видалити лімфатичні вузли або інші тканини поблизу пухлини. Ці тканини перевірятимуть під мікроскопом, чи не поширився рак. Знання, чи містить ця інша тканина рак, допоможе вашим лікарям запропонувати найкращий план лікування для вас після операції.

Після операції

Коли після операції все буде готове додому, медсестра підкаже, як доглядати за собою. Це пояснить:

  • Як боротися з болем
  • Діяльність, яку ви можете або не можете робити
  • Як доглядати за своєю раною
  • Як виявити ознаки інфекції та які заходи вжити, якщо такі є
  • Коли можна повернутися на роботу

Через тиждень-два після повернення додому ви будете мати принаймні ще один візит з хірургом. Для більш складних операцій вам може знадобитися частіше відвідувати хірурга. Шви можуть бути зняті, і хірург перевірить, чи заживає він як слід.

Особливі дієтичні потреби до та після операції

Операція збільшує вашу потребу в повноцінному харчуванні. Якщо ви слабкі або втратили вагу, можливо, вам доведеться їсти високобілкову та калорійну дієту перед операцією.

Деякі типи хірургічних втручань можуть змінити спосіб використання організмом їжі. Хірургічне втручання також може вплинути на прийом їжі, якщо ви робите операції на роті, шлунку, кишечнику або горлі. Якщо у вас є проблеми з харчуванням після операції, вам можуть вводити поживні речовини через зонд або внутрішньовенно (через голку безпосередньо у вену).

Зверніться до дієтолога, щоб отримати допомогу щодо проблем з харчуванням, спричинених хірургічним втручанням. Для отримання додаткової інформації щодо подолання проблем з харчуванням див. Буклет Поради щодо годування.

Повернутися до роботи після операції

Вам потрібно буде взяти вільний від роботи час, щоб зробити операцію та відновити. Це може зайняти лише 1 день або багато тижнів. Скільки часу знадобиться для відновлення, залежить від багатьох факторів, таких як:

  • Тип анестезії у вас. Якщо у вас місцева або регіональна анестезія, ви, швидше за все, повернетесь до роботи раніше, ніж якщо у вас буде загальна анестезія.
  • Тип операції, яку ви робите, і наскільки вона обширна.
  • Тип вашої роботи. Якщо у вас активна робота, можливо, вам доведеться зайняти більше часу, ніж якщо ваша робота настільна. Якщо ваша робота дозволяє, ви можете дізнатися, чи можете ви працювати вдома або тимчасово повернутися на роботу, щоб допомогти вам повернутися на роботу повний робочий день.

Спитайте у лікаря, скільки часу знадобиться для відновлення після операції. Якщо ви очікуєте, що час відновлення буде довшим, поговоріть зі своєю компанією про те, чи можете ви взяти лікарняний лист. Перевірте, чи буде ваша медична страховка платити за лікування, поки ви будете брати лікарняний.