Взаємозв'язок між хронічний біль Y годування це настільки складно, наскільки цікаво; це відбувається двома шляхами і вимагає повністю індивідуалізованого підходу. Хронічний біль впливає на дієту та харчовий статус людини, яка страждає нею, а також на дієта впливає на інтенсивність та еволюцію болю. Отже, знання взаємозв’язку між дієтою та хронічним болем допомагає нам зрозуміти, як покращення дієти допомагає пацієнтам почуватися краще. Не має значення, чи біль викликаний тією чи іншою патологією (фіброміалгія, ендометріоз, атроз тощо), коли біль стає хронічним, він набуває власного характеру і повинен лікуватися з різних дисциплін. Питання досить складне, але в цих рядках я спробую дати мазок найважливішого щодо хронічного болю та дієти.
Харчування, яке розглядається як ще один засіб в рамках мультидисциплінарного лікування цієї проблеми зі здоров’ям, сприяє здоров’ю та добробуту людей, які страждають на хронічний біль.
Хронічний біль і харчування
Багато досліджень це показали у ситуаціях хронічного болю спостерігається високий рівень окисного стресу, а також стан хронічного системного запалення, що посилює його розвиток та сприяє метаболічним та ендокринним змінам, які також погіршують стан здоров'я та біль пацієнта.
Окислювальний стрес - це ситуація, коли клітини нашого організму мають надлишок окислювальних речовин проти дефекту антиоксидантного захисту, так що відбувається накопичення “відходів”, які перешкоджають нормальному функціонуванню наших тканин. Усі системи організму, наприклад, серцево-судинна або нервова, страждають від ситуацій безперервного окисного стресу, саме тому він бере участь у багатьох захворюваннях. Антиоксидантний захист може надходити з різних джерел, але перш за все ми повинні отримувати їх за допомогою дієти і, особливо, з рослинної їжі.
Сьогодні ще одним чітким доказом є те, що ожиріння негативно пов’язане з хронічним болем.
Чим більше надмірна вага тіла, тим більший рівень болю і він зменшується, коли пацієнти втрачають щонайменше 10% своєї ваги. Поширеність надмірної ваги та ожиріння у порівнянні із загальною популяцією вища у пацієнтів з хронічним болем, причому беруть участь багато факторів, таких як зниження фізичної активності, зміна режиму харчування або неправильні дієтичні звички, порушення обміну речовин тощо. Отже, це має велику користь для пацієнтів, допомагаючи їм зменшити свою вагу, завжди зменшуючи масу жиру в тілі і підтримуючи максимальну м’язову масу.
Основною проблемою на рівні дієти з точки зору маси тіла, як правило, є надмірне глобальне споживання калорій, особливо у вигляді цукрів, насичених жирів та вуглеводів (із продуктів, які занадто рафіновані або перероблені).
Але крім факторів, пов’язаних з дієтою, які можуть завдати шкоди болю, таких як надмірна вага і недостатнє споживання антиоксидантів, у дієті є також інші фактори, які можуть допомогти поліпшити стан здоров'я та рівень болю пацієнтів.
Взагалі, дуже важливо пам’ятати, що їжа, яку ми їмо, повинна забезпечувати нам потрібні і необхідні калорії, ні більше, ні менше, а також необхідні елементи для нормального функціонування нашого організму, такі як вітаміни, мінерали, білки, вуглеводи, деякі жири, клітковина та інші. Харчова якість того, що ми їмо, повинна бути оптимальною, забезпечуючи відповідну пропорцію кожної групи продуктів, щоб отримувати поживні речовини в тій кількості, яка нам дійсно потрібна.
Загалом, дієта з коригуванням калорій, з переважанням рослинної їжі над їжею тваринного походження, максимально уникаючи оброблених продуктів та з хорошою гідратацією, заснованою головним чином на воді, гарантуватиме харчовий баланс.
Але беручи до уваги, що окислювальний стрес та хронічне запалення є ключовими елементами та погіршують розвиток та еволюцію хронічного болю, Дуже важливо, щоб дієта допомагала мінімізувати їх за допомогою антиоксидантних та протизапальних речовин, таких як деякі вітаміни та мінерали або жири типу омега-3.
| Антиоксиданти | Вітамін А, С, Е | Фрукти, овочі, насіння, горіхи, оливкова олія |
| Селен, цинк, мідь | ||
| Поліфеноли | ||
| Інші (глутатіон, ліпоїк тощо) | У всіх продуктах харчування | |
| Протизапальні засоби | Омега-3 (α-ліноленова кислота) | Горіхи, інші горіхи та насіння |
| Омега-3 (EPA та DHA) | Синя риба | |
| Олеокантол | Оливкова олія екстра вірджин |
Але також настійно рекомендується усунути в раціоні прозапальні елементи, що сприяють болю, такі як надлишок цукру, надлишок жирів, особливо насичених жирів (тваринного походження та перероблена їжа) або надлишкових жирів омега-6 (присутній у багатьох їжа) проти омега-3 (горіхи та жирна риба).
Іншим важливим аспектом, який слід враховувати, є можлива наявність харчової непереносимості.
Власне Невідомо, чи є насправді більша поширеність таких захворювань у пацієнтів з хронічним болем, відомо, що шлунково-кишкові розлади часті. У цьому сенсі рекомендації щодо харчування повинні завжди враховувати цей аспект і намагатися покращити здатність травлення, роботу кишечника та ритм. Ще потрібно багато знати, але, безсумнівно, мікробіота кишечника відіграє ключову роль у цій проблемі зі здоров’ям, тому ми повинні переконатися, що дієта також корисна в цьому плані.
Консультації з питань харчування у пацієнтів з хронічним болем в основному повинні допомогти:
- Зменшити окислювальний стрес та запалення
- Худніть, коли у вас надмірна вага або ожиріння
- Поліпшити склад тіла, зменшуючи жирову масу та підтримуючи м’язову масу
- Зменшити метаболічний синдром (високий рівень холестерину та/або тригліцеридів, високий кров'яний тиск, резистентність до інсуліну, діабет 2 типу)
- Поліпшити калорійність та поживність раціону
- Лікуйте алергію та/або непереносимість їжі та шлунково-кишкові розлади
- Зрозумійте важливість сну для контролю над споживанням та метаболізмом
- Контролюйте споживання надлишкових калорій, дозволяючи пацієнту продовжувати насолоджуватися актом прийому їжі
І звичайно, підхід до харчування повинен бути, як і будь-яке ідеальне лікування, повністю індивідуалізованим і враховувати всі фактори, які у кожного пацієнта можуть бути пов’язані з переживаннями болю та способом харчування. Не існує єдиної рівної дієти для кожної людини.