Хвороба Крона насправді є запаленням кишечника. Якщо ви вважаєте, що це хвороба, призначена для дорослих, ви помиляєтесь. Останніми роками все більше дітей та молоді страждають від них.

більше

Запальні захворювання кишечника

Запальні захворювання кишечника включають два: виразковий коліт (UC) та хвороба Крона. В останні десятиліття з’явилися ідеї, які пояснюють це походження обох захворювань є результатом взаємодії між генетичною схильністю та зовнішніми факторами, особливо впливом мікробної колонізації травного тракту.

Таким чином, зовнішній фактор фактично діє як пусковий механізм захворювання. Пацієнт розпоряджається хворобою певним чином, але вона не спалахне, поки не з’явиться відповідний пусковий механізм. Близько 20% тих, хто лікується від хвороби Крона, мають когось із хворих серед своїх родичів. Хронічне запалення кишечника він не є інфекційним, отже, ніхто не може заразити його від іншої людини.

Хвороба Крона може проявлятися в будь-якому віці і впливають на будь-яку частину шлунково-кишкового тракту. У немовлят це рідкість, рідко з’являється в дошкільному віці, але у віці 8-10 років кількість пацієнтів значно збільшується.

Перші симптоми хвороби Крона

Тріада болю в животі, втрати ваги та діареї дуже поширена. Однак хвороба Крона часто проявляється неспецифічними симптомами, які не відразу відносять до травного тракту. Через це захворювання діагностується пізно.

Самі експерти зазначають, що лікарі повинні враховувати можливість цього захворювання у дітей і знати клінічну картину цього захворювання. Тоді існують прості тести, які підтверджують або спростовують захворювання.

Існує кілька важливих відмінностей у симптомах, перебігу та способі лікування, які залежать від віку, в якому захворювання вперше виявилося. Симптоми, які важливі для ранньої діагностики та з’являються в історії хвороби дитини:

  • 84% біль у животі
  • 80% втрата ваги, відповідно не набирає вагу
  • 79% діарея
  • Втома на 75%, зниження активності
  • 57% втрата апетиту
  • 44% підвищена температура, лихоманка
  • 36% кровотеча (переважно легка)
  • Затримка зростання на 35%
  • Блювота на 25%

Якщо біль у животі є домінуючою, слід шукати інші симптоми. Приблизно половина дітей з хворобою Крона важать нижче середнього/нормального на момент постановки діагнозу. Це фактор ризику, оскільки у віці початку статевого дозрівання втрата ваги особливо вітається для дівчат та оточення це не сприймається як симптом захворювання. Із часом і активність захворювання збільшується, з’являються і психологічні зміни.

Лікування хвороби Крона

Якщо захворювання підтверджене, лікування повинно бути розроблене та контролюватися педіатричним гастроентерологом. Необхідно підходити до вибору лікування індивідуально і підбирати відповідні процедури.
Консервативне лікування має чотири основні компоненти:

Дієтологія - дієтичні процедури - Гіпотрофія до недоїдання може бути головною проблемою для пацієнтів, яка потім погіршує загоєння запалення кишечника, знижує імунітет, посилює анемію та має багато інших негативних наслідків. Тому необхідна корекція дієти.

Медикаментозне лікування - для окремих фаз і типів захворювання завжди вибирається інше лікування.

Ендоскопічне лікування - терапевтичне застосування гастроскопії, колоноскопії та ендоскопічних методів.

Психологічна та соціальна терапія - це значно недооцінена частина лікування. У 30-50% людей із захворюваннями кишечника є психічні та психосоціальні проблеми. Зокрема, молодим пацієнтам доводиться переривати навчання, міняти роботу, страждати від обмежень у роботі, опинятися у пенсії по інвалідності.

При прийнятті терапевтичних рішень для дітей лікарі повинні пам’ятати не лише про наступні тижні та місяці, а й про всі десятиліття, які чекають на дитину. Тому на цьому потрібно ще раз підкреслити важливість ранньої діагностики.

Як жити з Кроном?

Ті, хто має особистий досвід, кажуть, що хворобу можна пережити так, щоб ми не шкодили собі. Це вимагає однакової дисципліни не тільки від самого пацієнта, але і від оточення. Якщо дитині потрібна дієта, легше керувати нею, якщо до неї приєднається сім’я. У свою чергу, це може бути непросто для інших членів.

У той же час, якщо хвороба означає певні межі для дитини молодої людини - у спорті, у проведенні вільного часу, у участі в таборах. йому потрібна допомога в управлінні своїм іншим.