ПРИМІТКА Невизначений індекс: INFO_P1 (modules/header/box-login.php [11])

ПРИМІТКА Невизначений індекс: INFO_P2 (modules/header/box-login.php [13])

ПРИМІТКА Невизначений індекс: INFO_P3 (modules/header/box-login.php [15])

Не слідкуйте за нами:

дієта

Цілі та загальні рекомендації

Загальновідомо, що споживання солі не рекомендується пацієнтам з гіпертонічною хворобою. У цьому дослідженні розглядаються такі питання, як артеріальна гіпертензія (ГТ) як фактор ризику серцево-судинних захворювань, дієтичні заходи, яких повинні дотримуватись пацієнти, та загальні поради, які повинен пропонувати фармацевт-терапевт пацієнтам з гіпертонічною хворобою. Крім того, існує чотири рецепти для здоров’я серця для людей з ГТ.

ХТ - широко поширене захворювання. Через поганий контроль самих пацієнтів, а також великий серцево-судинний ризик, який це означає, ця стаття звертається до дієтичних рекомендацій, які можуть бути запропоновані пацієнтам з гіпертонічною хворобою з громадської аптеки.

HT, фактор ризику серцево-судинних захворювань

ФТ повинен розглядати фармацевт як частину більш глобального захворювання, серцево-судинної природи, а не як ізольоване захворювання, при якому пацієнт демонструє високі показники артеріального тиску щодо норми.

Таким чином, дуже часто у однієї і тієї ж людини з’являються, крім гіпертонії, інші супутні захворювання, які також є факторами серцево-судинного ризику:

* Ожиріння (надмірна вага схильна до гіпертонії).

* Гіперхолестеринемія (збіг HTN та гіперхолестеринемія дуже поширений).

* Цукровий діабет (HTN в два-три рази частіше у хворих на цукровий діабет).

Особи, у яких одна або кілька з цих хвороб збігаються, мають значно підвищений ризик.

Гіпертонія та діабет, як правило, дуже часто збігаються. У пацієнтів, у яких дві хвороби збігаються, ризик інсульту та коронарних подій вдвічі перевищує ризик розвитку периферичних судин та серцевої недостатності втричі. Зниження ваги - це перший крок у лікуванні.

Пов’язка високого рівня холестерину та гіпертонії збільшує серцево-судинний ризик. Лікування в першу чергу зазвичай не фармакологічне, із зниженням ваги та дієтою з низьким вмістом жиру.

Багато випадків гіпертонії обумовлені надмірною вагою, тому її зниження дає можливість контролювати значну кількість пацієнтів з гіпертонічною хворобою. Крім того, бажано займатися фізичними вправами, а також змінювати нездорові звички способу життя.

Поширені ускладнення ГТ

Це ішемія коронарних судин, серцева недостатність, захворювання судин головного мозку, доброякісна гіпертрофія простати та хронічна обструктивна хвороба.

Цілі лікування при ХТ

Він призначений для зменшення серцево-судинної захворюваності та смертності від самого HTN. Тому ми зведемо до мінімуму вживання ліків, тих, які пацієнт приймає для лікування інших захворювань і які можуть спричинити підвищення артеріального тиску (табл. 1), та тих, що призначені для лікування самої гіпертонії. Завдяки цьому ми забезпечимо найкращу якість життя пацієнта.

Також важливо враховувати прийом будь-яких ліків, для яких не потрібен рецепт (препарати ЕФП, такі як полівітаміни, протигрип, протинабрякові засоби, НПЗЗ, що відпускаються без рецепта), які пацієнт може вимагати, не посилаючи нас на їх гіпертонічну ситуацію.

У разі прийому інших речовин, які не суворо розглядаються як ліки, але можуть підвищити артеріальний тиск, таких як алкоголь або солодка, необхідно буде виявити частоту їх споживання та судити, як це впливає на артеріальний тиск.

Виховання здоров’я гіпертоніка, в якому фармацевт відіграє важливу роль як засіб охорони здоров’я, є ключовим для сприяння змінам у способі життя. Дві найбільш ефективні модифікації способу життя для зниження артеріального тиску - це втрата ваги та зменшення споживання натрію. Що стосується кави, то її споживання повинно бути помірним.

Медичне виховання гіпертоніка, в якому фармацевт відіграє важливу роль як засіб для здоров’я, є ключовим для сприяння змінам у способі життя

Дієтичне лікування ХТ

Харчові звички західних країн тісно пов'язані з розвитком хронічних захворювань з високим рівнем поширеності, таких як серцево-судинні захворювання або деякі типи раку.

Прогресивне підвищення рівня артеріального тиску, яке спостерігається з віком у розвинених популяціях, є відносно недавною подією, як наслідок використання солі як добавки та консерванту в їжі протягом століть. Ймовірно, смак наступних поколінь пристосувався до цих високих доз солі таким чином, що сьогодні люди споживають приблизно в 10-30 разів більше солі, ніж це фізіологічно необхідно.

Однак є суб'єкти з вищим рівнем ГТ, ніж інші, з таким самим споживанням солі, тому повинні бути й інші аспекти, які сприяють наявності або відсутності ГТ. Існує генетична мінливість, яка робить близько 50% населення чутливим до солі, тоді як інша половина є стійкою.

Як пусковий механізм для виникнення гіпертонії, постійне споживання солі протягом усього життя є більш важливим, ніж ізольоване споживання більшої кількості солі.

Вживання калію також відіграє важливу роль як пусковий механізм.

Правильна дієта з низьким вмістом натрію може знизити значення HTN на 4 мм рт.ст., що означає 9% зменшення коронарної смертності та 14% серцево-судинного ризику.

Рекомендації щодо дієти з низьким вмістом натрію

Рекомендується призначати помірне обмеження натрію, при якому не перевищується 6 г на день.

Дієтичні рекомендації, які ми дамо пацієнту з гіпертонічною хворобою, такі:

* Беручи до уваги, що 70-80% натрію приховано в оброблених харчових продуктах, доцільніше буде обмежити всю цю серію продуктів (солоне, розсоли, консерви, оливки, ковбаси), ніж суворо забороняти використання кухонної солі приготування їжі.

* Якщо ви використовуєте інший тип солі, ніж натрій (наприклад, калій), його слід застосовувати з обережністю, особливо якщо пацієнт лікується калійзберігаючими діуретиками.

* Продукти з низьким вмістом натрію - це ті продукти, які забезпечують менше 140 мг натрію на 100 г.

* Контролювати ліки, що забезпечують натрій (проносні, фруктові солі, засоби, що пригнічують кашель).

* Використовуйте процеси приготування страв, що покращують смак їжі: рагу, папільйо, парене та рагу.

* Супи, в яких використовується більша різноманітність овочів, мають більше смаку.

* Варена картопля зі шкіркою смачніша.

* У разі кипіння овочів рекомендується робити це з невеликою кількістю води і достатньо часу (не більше 20 хв).

* Рекомендується використовувати олії, приправлені зеленню, спеціями, часником, материнкою або чилі.

* Оцет, лимон, часник або цибуля або ароматичні трави ароматизують їжу (таблиці 2 і 3).