ОСТЕОМАЛАЦІЯ

Остеомаляція - це хвороба, яка викликає розм’якшення кісток. Часто це відбувається через нестачу вітаміну D, який допомагає організму засвоювати кальцій. Організм потребує кальцію для підтримки міцності та в’язкості кісток. У дітей розлад називається рахітом.

інші

Причини

Остеомаляція походить від дефекту в процесі дозрівання кісток. Організм використовує мінерали кальцій і фосфат, щоб допомогти у побудові міцних кісток. Ви можете розвинути остеомаляцію, якщо ви не вживаєте достатньо цих мінералів у своєму раціоні або якщо ваш організм не засвоює їх належним чином. Причинами цих проблем можуть бути:

Фактори ризику

Ризик розвитку остеомаляції вищий у людей, які недостатньо вживають вітамін D у своєму раціоні та мають невеликий вплив сонячного світла, наприклад, у людей похилого віку та тих, хто перебуває в ув'язненні чи госпіталізований.

Ускладнення

Якщо у вас остеомаляція, у вас більше шансів зламати кістки, особливо кісток, хребта та ніг.

Профілактика

Остеомаляцію, спричинену недостатньою перебуванням на сонці або дієтою з низьким вмістом вітаміну D, часто можна запобігти, отримуючи достатню кількість вітаміну D.

  • Вживайте їжу з високим вмістом вітаміну D.Продукти, які мають високий вміст вітаміну D, включають жирну рибу (лосось, скумбрія, сардини) та яєчні жовтки. Також зверніть увагу на продукти, збагачені вітаміном D, такі як крупи, хліб, молоко та йогурт.
  • Прийміть добавки, якщо це необхідно. Якщо ви не отримуєте достатньо вітамінів і мінералів у своєму раціоні, або якщо у вас є захворювання, яке впливає на здатність травної системи нормально засвоювати поживні речовини, попросіть свого лікаря про прийом вітаміну D та добавок кальцію.

Незахищене перебування на сонці може збільшити ризик раку шкіри. Серед експертів немає єдиної думки щодо того, наскільки безпечне та достатнє перебування на сонці для запобігання або лікування остеомаляції.

РІШЕТИ

Рахіт - це пом’якшення та слабкість у кістках дітей, як правило, внаслідок екстремального та тривалого дефіциту вітаміну D.

Вітамін D сприяє засвоєнню кальцію та фосфору з шлунково-кишкового тракту. Дефіцит вітаміну D ускладнює підтримку належного рівня кальцію та фосфору в кістках, що може спричинити рахіт. Додавання вітаміну D або кальцію в раціон зазвичай виправляє проблеми з кістками, пов’язані з рахітом. Коли рахіт пов’язаний з іншою прихованою медичною проблемою, дитині можуть знадобитися додаткові ліки або інше лікування. Деякі деформації кісток, спричинені рахітом, можуть вимагати коригувальної операції.

Симптоми

Ознаки та симптоми рахіту включають наступне:

  • Затримка росту
  • Біль у хребті, тазу та ногах
  • М'язова слабкість

Оскільки рахіт послаблює пластину росту на кінцях дитячих кісток, це може призвести до деформацій скелета, таких як:

  • Схилені ноги або коліно
  • Потовщені зап’ястя і щиколотки
  • Проекція грудини

Причини

Нестача вітаміну D

Діти, які не отримують достатньо вітаміну D з цих двох джерел, можуть стати дефіцитними:

  • Сонячне світло.Ваша шкіра виробляє вітамін D під впливом сонячного світла. Але діти в розвинених країнах, як правило, проводять менше часу на свіжому повітрі. Вони також частіше використовують сонцезахисний крем, який блокує промені, що викликають вироблення вітаміну D в шкірі.
  • Риб'ячий жир, жирна риба та яєчні жовтки містять вітамін D. Вітамін D також додають у деякі продукти харчування, такі як молоко, крупи та деякі фруктові соки.

Проблеми з поглинанням

Деякі діти розвиваються або народжуються із захворюваннями, які впливають на те, як їх організм засвоює вітамін D. Деякі приклади включають:

  • Целіакія
  • Запальна хвороба кишечника
  • Кістозний фіброз
  • Проблеми з нирками

Фактори ризику

До факторів, що підвищують ризик розвитку рахіту у дитини, належать:

  • Темна шкіра.Темна шкіра не реагує на сонячне світло так само, як світла шкіра, тому вона виробляє менше вітаміну D.
  • Дефіцит вітаміну D у матері під час вагітності.Коли вагітна жінка відчуває сильний дефіцит вітаміну D, дитина може народитися з ознаками рахіту або розвинути їх протягом декількох місяців після народження.
  • Північні широти.Діти, народжені в географічних регіонах, де менше сонячного світла, мають більший ризик розвитку рахіту.
  • Передчасні пологи.У недоношених дітей частіше виникає рахіт.
  • Певні типи протисудомних та антиретровірусних препаратів, що використовуються для лікування ВІЛ-інфекцій, перешкоджають здатності організму використовувати вітамін D.
  • Ексклюзивне грудне вигодовування.Грудне молоко не містить достатньої кількості вітаміну D для запобігання рахіту. Немовлята, які перебувають лише на грудному вигодовуванні, повинні отримувати краплі вітаміну D.

Ускладнення

Якщо рахіт не лікувати, він може призвести до наступного:

  • Зростаючі проблеми
  • Аномальне викривлення хребта
  • Деформації скелета
  • Стоматологічні відхилення
  • Судоми

Профілактика

Вплив сонячного світла є найкращим джерелом вітаміну D. У більшість сезонів року достатньо перебувати на сонці від 10 до 15 хвилин близько обіду. Однак якщо у вас темна шкіра, зима або ви живете у високих широтах, ви можете не отримувати достатньо вітаміну D від перебування на сонці.

Крім того, з причин, пов’язаних з раком шкіри, рекомендується, зокрема, немовлятам та маленьким дітям уникати прямого сонячного впливу або носити сонцезахисні креми та одяг, який їх захищає.

Щоб запобігти рахіту, переконайтеся, що ваша дитина їсть продукти, що містять природним чином вітамін D - жирну рибу, риб’ячий жир та яєчний жовток - збагачені вітаміном D, наприклад:

  • Молоко формули
  • Крупи
  • Хліб
  • Молоко, але не молочна їжа, така як йогурт та сир
  • помаранчевий сік

Оскільки жіноче молоко містить лише невелику кількість вітаміну D, 400 міжнародних одиниць (МО) вітаміну D слід давати перорально усім немовлятам, які годують груддю щодня. Американська академія педіатрії рекомендує немовлятам, які перебувають на грудному вигодовуванні або споживають менше 33,8 унцій (1 літр) суміші на день, отримувати перорально добавку з вітаміном D.

НЕДОСКОНАЛИЙ ОСТЕОГЕНЕЗ

Osteogenesis imperfecta - захворювання, що вражає кістки. Він також відомий як хвороба кристалів кісток. Характеризується слабкістю кісток, і люди з цією хворобою часто страждають частими переломами кісток

Osteogenesis imperfecta - це генетичне захворювання, тобто воно є спадковим. У Сполучених Штатах приблизно від 20 000 до 50 000 людей мають недосконалість остеогенезу. Хвороба присутня при народженні і триває все життя.

Існує вісім типів недосконалості остеогенезу. Тип недосконалості остеогенезу, який ви маєте, вплине на те, наскільки слабкими або важкими будуть ваші симптоми. Тип 1 - найлегша і найпоширеніша форма недосконалості остеогенезу. Тип 2 - найсерйозніша форма недосконалості остеогенезу. Інші типи остеогенезу імперфекта мають симптоми, що знаходяться між 1 і 2 типом.

Симптоми

Люди з недосконалим остеогенезом мають слабкі кістки, які легко ламаються. У більшості людей з недосконалим остеогенезом часто спостерігаються інші симптоми, такі як:

  • Вади розвитку кісток
  • Невисокий зріст і маленьке тіло
  • Шкіра, яка легко синці
  • Ослаблені (пухкі) суглоби
  • Слабкі м’язи
  • Біла частина ока, яка здається синюшною, фіолетовою або сірою
  • Трикутне обличчя
  • Бочкоподібна грудна клітка
  • Вигнутий хребет
  • Ламкі зуби
  • Глухота, яка зазвичай починається у 20-30-х роках
  • Проблеми з диханням.

Симптоми недосконалості остеогенезу різняться від людини до людини. Вони можуть варіюватися від легких до важких. Наприклад, у деяких людей із недосконалим остеогенезом може бути кілька зламаних кісток протягом життя. У інших можуть бути сотні зламаних кісток протягом життя, включаючи зламані кістки, які трапляються до народження.

Причини

Недосконалість остеогенезу зумовлена ​​аномалією гена. Гени містять інформацію, яка визначає характеристики, які ми успадковуємо від батьків.

Люди з недосконалим остеогенезом мають дефект одного з генів, що утворює колаген. Колаген - це матеріал, який допомагає підтримувати міцність кісток. Людям з остеогенезом імперфекта недостатньо колагену, або колаген працює неправильно. Це робить кістки слабкими і легко ламається.

Більшість людей з недосконалим остеогенезом успадковують цей ген від батьків. Деякі успадковують його від обох батьків. Батьки не повинні мати недосконалого остеогенезу, щоб передавати ген, який його викликає.

Іноді жоден з батьків не передає ген. Ген просто перестає правильно працювати самостійно ще до народження дитини.

Діагностика

Спеціального тесту для виявлення недосконалості остеогенезу не існує. Для постановки діагнозу лікарі використовують:

  • Сімейні обставини
  • Медичний запис
  • Фізичний іспит
  • Рентген.

Недосконалий остеогенез можна діагностувати за допомогою біопсії шкіри. Біопсія шкіри - це хірургічна процедура, при якій лікар видаляє невелику пробу шкіри. Потім лікар розглядає це під мікроскопом, щоб перевірити, чи немає аномалій колагену.

Лікарі також можуть діагностувати недосконалість остеогенезу за допомогою аналізу крові, який виявляє аномальні гени, що викликають захворювання.

Лікування

Метою лікування є запобігання або контроль симптомів недосконалості остеогенезу.

  • Препарати:
    • Ліки, що зміцнюють кістки: Ваш лікар може призначити ліки, що зміцнюють кістки, щоб зменшити втрату кісткової маси та зменшити частоту та тяжкість зламаних кісток.
    • Знижувачі болю: Ваш лікар може призначити знеболюючі засоби для лікування болю, спричиненого переломом кісток.
  • C.догляд за зламаними кісткамиs: Ваш лікар може накласти гіпс, шину, брекет або брекет на зламану кістку, щоб допомогти їй правильно зажити.
  • Хірургія:
    • Виправити зламану кістку.
    • Для підтримки або корекції зігнутих або схилених кісток.
    • Для підтримки хребта.

Багато дітей із недосконалим остеогенезом переносять операцію, в якій металевий стрижень поміщають у кістку. Це називається хірургічним втручанням. Ця операція робиться для підтримки або стабілізації кістки та запобігання її руйнуванню.

  • Пристрої для сприяння мобільності: Ваш лікар може порекомендувати ходунок, тростину, милиці або інвалідне крісло, щоб зменшити травми.
  • Фізична терапія або ерготерапія: Фізична терапія або ерготерапія можуть вам допомогти: Збільште м’язову силу, що допоможе запобігти кістковому рахунку. Навчіться уникати травм. Здійснюйте щоденне життя безпечно. Одужайте після зламаних кісток.
  • Догляд за зубами: Деякі люди з недосконалим остеогенезом мають ламкі зуби, які легко сколюються або тріскаються. Можливо, вам знадобиться спеціальна стоматологічна допомога.