Експертна медична стаття.

При хронічному запаленні підшлункової залози люди змушені харчуватися спеціальною дієтою, обмеженою певним переліком заборонених продуктів. Чи включені ягоди при панкреатиті до цього списку?

компетентний

Враховуючи специфіку захворювання та всі обмеження в дієті, вживання ягід слід дотримуватися рекомендацій лікарів, гастроентерологів та дієтологів, які точно знають, що ягідки можуть, а хто не може бути пацієнтами з таким діагнозом.

Які бувають ягоди при панкреатиті?

При гострому панкреатиті дієта настільки мізерна, що про ягоди не може бути й мови. Тому дієтологи розглядають його включення в раціон тільки при хронічній формі цього захворювання, залежно від послаблення або посилення симптомів.

Через запалення підшлункової залози та пошкодження її екзокринних та ендокринних клітин, що виробляють ферменти та гормони, функції організму порушуються, що призводить до порушення засвоєння поживних речовин. Крім того, в організмі може бракувати вітамінів і мінералів. Дослідники виявили, що вживання продуктів, що містять вітаміни А, С, Е, В, залізо та цинк, допомагає запобігти нападам панкреатиту. Читати - Дієта при нападі панкреатиту.

Зі зрозумілих причин не всі ягоди та фрукти дозволені пацієнтам із хронічним панкреатитом. Детальні рекомендації щодо плодів дано в статті: Плоди при гострому та хронічному панкреатиті.

І ми почнемо з найбільшої, справжньої та хибної ягоди, яку використовують люди.

Чи можна кавун при панкреатиті?

Вміст м’якоті в кавуновій клітковині відносно низький (до 0,5%), тому він належить до дієтичних продуктів. Вміст заліза та калію у кавунах майже не відстає від вмісту шпинату. Також важливо, щоб він містив лужні речовини, які сприяють відновленню кислотно-лужного балансу організму. Тому кавун може бути при панкреатиті, за відсутності загострення.

Але глікемічний індекс кавуна досить високий (ГІ 72), але це завдяки фруктозі, яка засвоюється без участі інсуліну, тобто не перевантажує бета-клітини підшлункової залози, які під час панкреатиту не можуть впоратися з синтез необхідної кількості цього гормону.

Слід врахувати, що, згідно з клінічною статистикою, на певній стадії хронічного панкреатиту у 25-45% пацієнтів здатність засвоювати глюкозу знижується з подальшим розвитком діабету.

Зазвичай диня поєднується з кавуном, оскільки вона з того ж сімейства гарбузових. У ньому майже така ж кількість цукрів (IG 65), але трохи більше клітковини. І на запитання, чи можна диню застосовувати при панкреатиті, дієтологи дають подібну відповідь: лише при стабільній ремісії захворювання і в дуже обмежених кількостях.

Шипшина при панкреатиті.

Відвар з сушених шипшини рекомендує практично всі дієти при будь-яких захворюваннях. Серед біологічно активних речовин, що містяться в цих ягодах, виділяють вітаміни А, С і Е, а також рослинні поліфенольні сполуки (флавоноїди). Але номером один вважається аскорбінова кислота, вітамін С, якої в 100 г свіжих фруктів в середньому 450-470 мг. Тому шипшина при панкреатиті (близько 400-500 мл відвару або водного настою на день) служить хорошим і доступним вітамінним засобом.

Тіло потребує вітаміну С для синтезу білків і ліпідів, для утворення колагену та регенерації тканин, вироблення пептидних гормонів та нейромедіатора норадреналіну, для метаболізму тирозину тощо. Він діє як антиоксидант, зменшуючи окислювальну деградацію фосфоліпідів та пошкодження клітинних білків вільними радикалами.

Але якщо у пацієнтів в анамнезі є тромбофлебіт, то з бриаром потрібно бути обережнішим: він містить вітамін К, який збільшує згортання крові.

Крім того, шипшина збільшує вироблення сечі і є слабким.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Малина при панкреатиті.

У ніжних ягодах малини насправді багато клітковини, майже 30%, а також підвищена кислотність (рН 3,2-3,9), яка при запаленні підшлункової залози негайно надсилає її до списку протипоказаних продуктів. Але це стосується свіжих ягід, і у вигляді компоту, виготовленого з пюреваних ягід (тобто без кісточок), желе, мусу або желе, ви можете використовувати його.

До речі, більшість дієтологів дозволяють свіжу малину при панкреатиті (не більше 100 г на день, пару разів на тиждень), коли стан пацієнта стабілізується. А все тому, що антоціани, флавоноїди кемпферол та кверцетин, похідні гідроксибензойної, елагової, хлорогенної, кумарової та ферулової кислот забезпечують антиоксидантні та протизапальні властивості цієї ягоди.

Нещодавно увага дослідників була зосереджена на елаговій кислоті, яка малини більше, ніж інших ягід. І було встановлено, що це поліфенольне з'єднання здатне знижувати вироблення та активність циклооксигенази-2, прозапального ферменту, тобто зменшувати запалення. Крім того, як повідомляється у Всесвітньому журналі гастроентерології, елагова кислота пригнічує ріст злоякісних клітин при раку підшлункової залози.

[7]

Полуниця при панкреатиті.

Полуниця або полуниця при панкреатиті до тієї ж категорії, що і малина. Тобто завдяки наявності лимонної, яблучної та аскорбінової кислот (вітамін С) вона кисла (середній рН = 3,45); Він містить харчові волокна і дрібні кістки, які не перетравлюються в шлунку і можуть активувати запалення. Тому лікарі не рекомендують при загостреннях їсти полуницю (полуницю) природним способом.

З іншого боку, коли стан пацієнта на стадії ремісії покращується, лікуючий лікар може дозволити доповнення меню тертим ягідним мусом, компотом, желе або бісквітом. Як приготувати полуничне желе, читайте пост - Дієтичні рецепти при панкреатиті.

А при тривалому поліпшенні, і лише за відсутності порушень вуглеводного обміну, в суничний сезон можна їсти кілька свіжих ягід на день - вони також містять елагову кислоту та вітамін В5.

[8], [9]

Які ягоди при панкреатиті не можна?

Клітковина та кислоти у свіжих ягодах змушують підшлункову залозу виробляти більше травних ферментів. Але при його хронічному запаленні виконання цієї функції обмежене, що обумовлює необхідність дотримання дієти при гострому та хронічному панкреатиті.

Шкірка ягід містить полісахарид пектин, який не перетравлюється і не всмоктується, але активізує секрецію залоз, що беруть участь у травленні, включаючи підшлункову залозу. І це причина, чому вживання свіжих ягід із щільною шкіркою при панкреатиті протипоказано.

Він не вписується в раціон агрусу при панкреатиті, навіть коли підшлункова залоза "оголосила перемир'я" і стан пацієнтів дозволяє вживати деякі свіжі ягоди. При дуже щільній шкірці та масі насіння (це все клітковина та 2,5% пектину), рН цих ягід також становить 2,8-3,1. Ні, насправді, агрус - дуже цінна ягода, оскільки вітаміну С міститься майже стільки ж, скільки в чорній смородині. Агрус містить велику кількість фолієвої кислоти (корисної для вагітних) і дуже допомагає при запорах. Але стосовно панкреатиту слід враховувати жовчогінну дію цих ягід.

У ягодах темного кольору - червоного, синього, фіолетового - високий вміст антиоксидантів: поліфенолів та флавоноїдів, антоціанів. До ягід з високим рівнем цих біологічно активних речовин належать чорниця, вишня, чорна та червона смородина, чорниця, виноград та темна вишня.

Незважаючи на це, журавлина протипоказана при панкреатиті: з усіма своїми корисними, антимікробними та протизапальними властивостями рівень кислотності (рН 2,3-2,5) близький до лимона (рН = 2-2,6), і завдяки високому вмісту органічних кислот, збільшує виведення жовчі, активізуючи підшлункову залозу.

Червона смородина при панкреатиті заборонена з тих же причин: товста шкіра і високий вміст кислоти (середній рН = 2,85). Солодку вишню при панкреатиті можна додавати в компот, але дієтологи підносили свіжі ягоди до протипоказаних продуктів.

Свіжі ягоди чорної смородини пригнічують ріст найпоширеніших і умовно патогенних бактерій, включаючи бактерії. Helicobacter pylori, що викликає гастрит. Дослідження показали, що кислі полісахариди в насінні чорної смородини (галактани) можуть пригнічувати адгезію бактерій до слизової шлунка. Але при панкреатиті чорну смородину можна вживати лише у вигляді компоту і лише без загострення.

Через щільну шкіру, високий вміст рослинних волокон та свіжих цукрів, вишня не рекомендується при панкреатиті, як і виноград.

При діареї чорничне желе може допомогти пацієнтам із запаленням підшлункової залози, оскільки свіжа чорниця не використовується при панкреатиті.

А обліпиха при панкреатиті (у разі ремісії хронічної форми захворювання) також дозволена як добавка до невеликої кількості киселю або компоту; якщо проблем з кишечником немає, змушуйте людей частіше відвідувати ванну.