Якщо ви схожі на більшість американців, ви плануєте своє майбутнє. Коли ви вступаєте на роботу, ви переглядаєте свій план пільг. Купуючи житло, враховуйте його розташування та стан, щоб ваші інвестиції були безпечними. Сьогодні все більше і більше американців захищають свій найважливіший актив - свій мозок. Чи ти?

інсульту

Інсульт посідає четверте місце серед причин смерті в США. Інсульт може бути руйнівним для окремих людей та їх сімей, позбавляючи їх незалежності. Це найпоширеніша причина інвалідності у дорослих. Щороку більше 795 000 американців страждають на інсульт, приблизно 160 000 помирають від причин, пов’язаних з інсультом. Посадовці Національного інституту неврологічних розладів та інсульту (NINDS) прагнуть зменшити це навантаження за допомогою біомедичних досліджень.

Що таке інсульт?

Інсульт, або "напад мозку", виникає, коли кровообіг у мозку відмовляє. Клітини мозку можуть загинути через зменшення кровотоку та нестачу кисню. Існує дві широкі категорії інсульту: ті, що спричинені блокадою кровотоку, та ті, що спричинені крововиливом у мозок. Закупорка судини головного мозку або шиї, що називається ішемічним інсультом, є найпоширенішою причиною інсульту і спричиняє приблизно 80 відсотків інсультів. Ці блокади походять від трьох станів: утворення тромбу в кровоносній судині мозку або шиї, що називається тромбозом; рух згустку з іншої частини тіла, наприклад, від серця до мозку, що називається емболією; або серйозне звуження артерії в мозку або до нього, що називається стенозом. Кровотеча в мозку або просторах навколо нього спричиняє другий тип інсульту, який називається геморагічним інсультом.

Два ключові кроки, які ви можете зробити, знизять ризик смерті або інвалідності від інсульту: контроль факторів ризику інсульту та знання попереджувальних ознак інсульту. Наукові дослідження, проведені NINDS, виявили попереджувальні ознаки та велику кількість факторів ризику.

Які попереджувальні ознаки інсульту?

Попереджувальні знаки - це підказки, які ваше тіло надсилає про те, що ваш мозок не отримує достатньої кількості кисню. Якщо ви побачите один або кілька з цих ознак інсульту або «інсульту», не чекайте, негайно зателефонуйте лікареві або 911!

  • Раптове оніміння або слабкість обличчя, руки або ноги, особливо з одного боку тіла
  • Раптова плутанина або проблеми з розмовою чи розумінням мови
  • Раптова проблема з одним чи двома очима
  • Раптові проблеми з ходьбою, запаморочення або втрата рівноваги або координації
  • Раптовий сильний головний біль без відомих причин

Інші ознаки небезпеки, які можуть виникнути, включають двоїння в очах, сонливість, нудоту та блювоту. Іноді попереджувальні знаки тривають лише кілька хвилин, а потім зникають. Ці короткі епізоди, відомі як транзиторні ішемічні атаки або ТІА, іноді називають "міні-інсультами". Хоча вони короткі, вони визначають основний серйозний стан, який не проходить без медичної допомоги. На жаль, коли вони розсіюються, багато людей ігнорують їх. Не роби цього. Звертаючи на них увагу, можна врятувати вам життя.

Які фактори ризику інсульту?

Фактор ризику - це стан або поведінка, які частіше трапляються у тих, хто має або має більш високий ризик захворювання, ніж у тих, хто цього не робить. Наявність фактора ризику інсульту ще не означає, що ви це зробите. З іншого боку, відсутність фактора ризику не означає, що ви уникнете інсульту. Але ризик інсульту зростає із збільшенням кількості та тяжкості факторів ризику.

Деякі фактори інсульту неможливо змінити за допомогою медикаментозного лікування або зміни способу життя.

Вік. Інсульт зустрічається у всіх вікових групах. Дослідження показують, що ризик інсульту подвоюється на кожне десятиліття у віці від 55 до 85 років. Але інсульти можуть траплятися і в дитинстві або в підлітковому віці. Хоча інсульт часто вважають хворобою старіння, ризик інсульту в дитячому віці насправді найвищий у перинатальний період, який включає останні місяці життя плода та перші тижні після народження.

Секс. У чоловіків підвищений ризик інсульту, але більше жінок помирає від нього. Чоловіки, як правило, не живуть стільки, скільки жінки, тому чоловіки, як правило, молодші, коли переживають інсульти, і тому рівень виживання вищий.

Перегони. Люди певних етнічних груп схильні до більш високого ризику інсульту. Для афроамериканців інсульт є більш поширеним і більш смертельним - навіть у дорослих молодих людей та людей середнього віку - ніж для будь-якої іншої расової чи етнічної групи в США. Дослідження показують, що частота інсульту з урахуванням віку приблизно вдвічі більше у афроамериканців та американців латиноамериканського походження порівняно з кавказцями. Основним фактором ризику для афроамериканців є серповидноклітинна або серповидноклітинна анемія, яка може спричинити звуження артерій та порушити кровотік. Частота різних підтипів інсульту також значно варіюється в залежності від етнічних груп.

Сімейна історія інсульту. Здається, інсульт у деяких сім’ях. Кілька факторів можуть сприяти сімейному інсульту. У членів сім'ї може бути генетична тенденція до факторів ризику інсульту, таких як спадкова схильність до високого кров'яного тиску (гіпертонія) або діабет. Вплив звичного способу життя серед членів сім'ї також сприяє сімейному інсульту.

Деякі з найбільш важливих факторів ризику розвитку інсульту, що піддаються лікуванню, є:

Високий кров'яний тиск або гіпертонія.
Гіпертонія на сьогоднішній день є найпотужнішим фактором ризику розвитку інсульту. Гіпертонія призводить до збільшення в два-чотири рази ризику інсульту до 80 років. Якщо артеріальний тиск у вас високий, вам і вашому лікареві потрібно створити індивідуальну стратегію, щоб повернути його до норми. Деякі способи, які працюють: Дотримуйтесь правильної ваги. Уникайте ліків, які, як відомо, підвищують артеріальний тиск. Правильно харчуйтеся: їжте менше солі та їжте фрукти та овочі, щоб збільшити вміст калію у вашому раціоні. Робіть більше вправ. Лікар може призначити ліки, що сприяють зниженню артеріального тиску. Контроль артеріального тиску також допоможе запобігти серцевим захворюванням, діабету та нирковій недостатності.

Куріння сигарет.
Куріння сигарет викликає приблизно вдвічі підвищений ризик ішемічного інсульту та до чотирьох разів підвищений ризик геморагічного інсульту. Це пов’язано з накопиченням жирових речовин (атеросклероз) у каротиді, головній артерії шиї, яка постачає кров до мозку. Закупорка цієї артерії є основною причиною інсульту у американців. Крім того, нікотин підвищує кров'яний тиск; окис вуглецю в сигаретах зменшує кількість кисню, який ваша кров може нести в мозок; а сигаретний дим згущує вашу кров і робить її більш схильною до згортання. Куріння також сприяє утворенню аневризм. Ваш лікар може порекомендувати програми та ліки, які можуть допомогти вам кинути палити. Звільнившись, у будь-якому віці ви також зменшуєте ризик захворювань легенів, серцевих захворювань та ряду видів раку, включаючи рак легенів.

Хвороба серця.
Поширені серцеві розлади, такі як ішемічна хвороба серця, вади клапанів, нерегулярне серцебиття (фібриляція передсердь) та збільшення однієї з камер серця можуть призвести до утворення тромбів, які можуть зрушити та заблокувати судини в мозку або привести до нього. Фібриляція передсердь, яка частіше зустрічається у людей похилого віку, відповідає за кожен четвертий інсульт після 80 років і пов’язана з вищою смертністю та інвалідністю. Найпоширенішим захворюванням судин є атеросклероз. Гіпертонія сприяє розвитку атеросклерозу та викликає механічні пошкодження стінок судин. Лікар лікуватиме серцеві захворювання, а також може призначити ліки, такі як аспірин, щоб запобігти утворенню тромбів. Ваш лікар може порекомендувати операцію з очищення закупореної артерії шиї, якщо у вас є особливий профіль ризику. Якщо вам за 50, вчені NINDS вважають, що ви та ваш лікар повинні прийняти рішення про терапію аспірином. Лікар може оцінити ваші фактори ризику та допомогти вам вирішити, чи буде вам корисний аспірин або інша терапія для розрідження крові.

Попереджувальні ознаки або анамнез ТІА або інсульту.
Якщо у вас є TIA, негайно зверніться за допомогою. Якщо у вас раніше був ТІА або інсульт, ваш ризик інсульту в рази більший, ніж у того, хто не страждав. Багато громад закликають тих, хто має попереджувальні знаки щодо інсульту, набрати номер 911 для надання невідкладної медичної допомоги. Якщо у вас раніше стався інсульт, важливо зменшити ризик повторного інсульту. Ваш мозок допомагає вам відновитись після інсульту, просячи непорушених областей мозку виконати подвійний обов’язок. Це означає, що другий удар може бути вдвічі гіршим.

Діабет.
Що стосується інсульту та серцево-судинних захворювань, то діабет є рівноцінним старінню 15 років. Вам може здатися, що цей розлад впливає лише на здатність організму вживати цукор або глюкозу. Але це також викликає деструктивні зміни в судинах у всьому тілі, включаючи мозок. Крім того, якщо рівень глюкози в крові високий під час інсульту, то пошкодження мозку, як правило, є більш серйозним і великим, ніж коли глюкоза в крові добре контролюється. Гіпертонія поширена серед діабетиків і відповідає за більшу частину підвищеного ризику інсульту. Лікування діабету може відкласти початок ускладнень, які збільшують ризик інсульту.

Дисбаланс холестерину.
Холестерин ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ) переносить холестерин (жирну речовину) через кров і в клітини. Занадто багато LDL може призвести до накопичення холестерину в судинах, що призводить до атеросклерозу. Атеросклероз є основною причиною звуження судин, що призводить до інфаркту та інсульту.

Фізична бездіяльність та ожиріння.
Ожиріння та бездіяльність пов’язані з гіпертонією, діабетом та серцевими захворюваннями. Співвідношення окружності талії до окружності стегон, яке дорівнює або більше середнього значення для населення, збільшує ризик ішемічного інсульту втричі.

Чи знаєте ви ризик інсульту?

Деякі з найважливіших факторів ризику інсульту можна визначити під час фізичного огляду в кабінеті лікаря. Якщо вам старше 55 років, аркуш цієї брошури може допомогти вам оцінити ризик розвитку інсульту та показати переваги контролю факторів ризику.

Робочий лист був розроблений на основі спонсорованої NINDS роботи у відомому дослідженні Framingham. Працюючи зі своїм лікарем, ви можете розробити стратегію зниження ризику до середнього або навіть нижче середнього для вашого віку.

Багато факторів ризику інсульту можна контролювати, деякі з великим успіхом. Хоча ризик ніколи не дорівнює нулю у будь-якому віці, починаючи з раннього періоду та контролюючи свої фактори ризику, можна знизити ризик смерті або інвалідності від інсульту. За умови належного контролю ризик інсульту у більшості вікових груп може бути нижчим за ризик випадкових травм або смерті.

Американці показали, що інсульт можна запобігти та вилікувати. Останніми роками краще розуміння причин інсульту допомогло американцям змінити спосіб життя, що зменшило рівень смертності від інсульту приблизно вдвічі.

Вчені з NINDS прогнозують, що, постійно приділяючи увагу зменшенню ризику інсульту, використовуючи наявні в даний час методи лікування та розробляючи нові, американці повинні мати можливість запобігти 80 відсоткам всіх інсультів.

Оцінка ризику інсульту протягом наступних 10 років - ЧОЛОВІКИ

Ключ: SBP = систолічний артеріальний тиск (перевірити одну лінію, не лікувати або лікувати); Діабет = історія діабету; Сигарети = палить сигарети; ІРезюме (серцево-судинні захворювання) = в анамнезі захворювання серця; ФА = історія фібриляції передсердь; ГЛШ = діагностика гіпертрофії лівого шлуночка; не лікувати = не лікувати; trat = лікується ліками