Це, безперечно, найбільш повторювані запитання, коли я завантажую фото рецепту або показую будь-яке своє харчування у соціальних мережах.
Але я повинен бути відвертим, це не лише в тих випадках, коли вони мене запитують ... Досить того, що хтось у супермаркеті або в черзі в банку знає, що я дієтолог, і виникають запитання «де-ригера»:
Скільки я можу з'їсти?
Це нормально, якщо я з’їду на сніданок 2 скибки хліба?
Скільки калорій я можу з’їсти за день?
Отже, деякий час я зрозумів, що найкраще пояснити, що роблять дієтологи в догляді за харчуванням, тому ясно, що якщо я не відповім на ці запитання, це не через погану волю, це просто тому, що я не можу здогадатися чи вигадати що потрібно кожній людині.
Якщо ви хочете знати, що робить дієтолог, щоб оцінити, скільки людина повинна їсти, зверніть увагу на ці 5 кроків:
Крок 1: пізнайте пацієнта та його оточення
Це те, що ми називаємо здоров’ям історія клініки де ми досліджуємо такі аспекти, як те, чим ви займаєтесь, якщо ви палите, вживаєте алкоголь, особиста чи сімейна історія будь-якої хвороби, попередні дієти та багато іншого.
Наприклад, якщо у пацієнта є анамнез, що його мати, батько та брати та сестри хворі на цукровий діабет, очевидно курс нашої уваги буде спрямований на запобігання цьому, крім цілей, які встановлені як пацієнт - Дієтолог.
Крок 2: знайте смаки своїх страв
Виклик дієтична історія прагне дізнатися смаки кожної людини, в який час вони регулярно їдять, кількість, а також пов’язує споживання деяких продуктів, наприклад, з моментами стресу, щастя, смутку тощо.
Ця частина уваги є ключовою, оскільки вона дозволяє адаптувати план харчування до кожної людини, але пам’ятайте, що це не означає, що якщо є шкідливі звички, ми їх підтримуємо, навпаки.
Наприклад, якщо пацієнт не звик снідати, ми визначимо за їхніми графіками, чи краще їм починати включати його перед виходом з дому, по дорозі або прибуттям до кабінету, що визначатиме решту їхніх годин доби.
Крок 3: дізнайтеся свій стан харчування
Крізь антропометрична оцінка ми будемо знати харчовий статус людини.
Особисто мінімум, який я оцінюю під час очної консультації, - це вага, зріст, індекс маси тіла, базальний рівень метаболізму (скільки ккалорій спалює тіло в спокої на день), відсоток жиру та відсоток м’язів.
Усі ці дані дозволяють мені провести повний діагноз харчування.
Крок 4: оцінка потреб
Тільки на цьому кроці та за інформацією, зібраною на попередніх трьох кроках, ми можемо підрахувати, скільки ккалорій, білків, вуглеводів, ліпідів та інших поживних речовин потрібно кожній людині на день.
Як ми їх оцінюємо? існують різні формули та фактори.
Наприклад, у виснажених або госпіталізованих пацієнтів ми можемо використовувати емпіричне рівняння під назвою Гарріс Бенедикт, яке оцінює базальний метаболізм людини на основі їх ваги, зросту та віку.
Тоді до цього рівняння ми повинні додати фактори спокою (залежно від рухливості пацієнта) та фактору травми (залежно від того, чи є у них асоційовані захворювання).
Інший приклад: якщо у нас є хворий на цукровий діабет, будуть використовуватися фактори залежно від їх харчового стану та фізичної активності.
У пацієнтів без супутніх захворювань ми будемо займатися рівняннями або факторами залежно від цілей, які ми шукаємо (нижчий відсоток жиру, збільшення м’язів, підтримка тощо)
Тобто кожна людина залежно від її характеристик та цілей матиме різну систему для розрахунку своїх потреб у харчуванні.
Крок 5: плануйте час та порції
На цьому етапі ми розподіляємо порції за групами продуктів у той час, який потрібен кожному пацієнту, завжди враховуючи всі попередні кроки.
Наприкінці цього кроку я можу сказати лише людині: їхня порція вівсяних пластівців на сніданок - це x чашки.
Майте на увазі:
- Виконання цих 5 кроків займає приблизно 45 хвилин, я ставлю лише ті кроки, які, на мій погляд, є мінімальними для належного догляду, але залежно від кожної людини для належної оцінки може знадобитися більше кроків.
- Це правда, що існують загальні рекомендації щодо поживних речовин, наприклад, "жінка повинна з'їдати від 1800 до 2000 ккалорій на день", але я запевняю вас, що при низькій фізичній активності, повільному обміні речовин і поганих харчових звичках, які мають переважна більшість, це призведе до їм набирати вагу та/або відсоток жиру.
- Якщо в соціальних мережах ви бачите рецепт і питаєте, яка порція? єдиною правдивою відповіддю є кількість препарату, який ви отримаєте за рецептом. Наприклад, з моїм рецептом млинців ви отримуєте 4 одиниці, знайдуться ті, кому потрібно з’їсти лише 2 млинці, інша людина всі 4 і, можливо, інші роблять подвійний рецепт, тому що їм потрібно 8 ... це дуже мінливо! Тож якщо ви коли-небудь запитаєте, скільки ви можете з’їсти, і вони відповідають: «жінки можуть з’їсти 2 скибки хліба» або «ви можете з’їсти 1/3 склянки вівсянки», і вони вас не оцінили ... вони вам брешуть!
Як остаточне роздум
Якщо ви купуєте гарний шматок землі в місті своєї мрії і хочете зробити будинок не тільки красивим, але й безпечним, то, швидше за все, ви не скажете архітектору, якого знаєте на вулиці, „дайте мені план будинку, який ви навколо врятували », оскільки він полягає в тому, що літак не пристосовується до вашої місцевості, умов, вимог тощо ... ну, ваше тіло не мало б про це дбати менше.