Конфіденційність та файли cookie

Цей сайт використовує файли cookie. Продовжуючи, ви погоджуєтесь на їх використання. Отримати більше інформації; наприклад, про те, як керувати файлами cookie.

правда

"Їжте менше і рухайтеся більше" систематично не вдається як метод схуднення, зрозумілий як втратити значну кількість ваги і довго зберігати нову вагу. І так було кожного разу, коли над нею судили. Вага втрачається на кілька місяців, але обмеження калорій саме по собі змінює обмін речовин, змінює наші гормони та спонукає відновити все або майже все втрачене.

Коли хтось каже, що, як було показано, втрата ваги «менше їсть і більше рухається», вони вводять нас в оману, оскільки обмеження калорій має два наслідки:

  1. втратити трохи ваги за короткий термін і
  2. відновити його поступово протягом наступних 2-3 років

Те саме, що змушує нас трохи схуднути і паралізує спуск, обмеження калорій, змушує відновити вагу.

Говорячи лише про короткочасний ефект, втрату ваги, але не про довгостроковий ефект, збільшення ваги шахрайство людям.

Сказати, що відновлення ваги відбувається тому, що ви повертаєтеся до старих звичок, теж є шахрайство людям. І робить це також підло, оскільки жертва несправедливо несе відповідальність за те, що не змогла досягти своїх цілей. Відсутність дотримання дієти? Воно того варте.

По-перше, саме публічне твердження, що здоровий спосіб життя є рішенням проблеми ожиріння, покладає вину за невдачу в лікуванні ожиріння прямо на плечі ожиріння, тим самим позбавляючи будь-якої відповідальності наукового співтовариства та медичних працівників, які досягли так мало стосуються нехірургічного ожиріння. По-друге, це закриває очі на розлад енергетичного гомеостазу, який лежить в основі того, чому ожиріння настільки стійке до лікування. "Незручна правда про ожиріння"

Перш за все, широко поширена заява про те, що здоровий спосіб життя є рішенням ожиріння, покладає вину за невдачу лікування ожиріння на плечі ожиріння, звільняючи наукову спільноту та медичний персонал від будь-якої відповідальності. Вони настільки мало досягли завдяки лікуванню варіанти, крім хірургічного. По-друге, це заважає нам дивитись на розлад енергетичного гомеостазу, який лежить в основі того, чому ожиріння настільки стійке до лікування.

Явно неможливо: ми не тільки несправедливо звинувачуємо жертв, але в той же час двері зачинені, щоб знайти рішення.

Як анекдот, відомий захисник теорії енергетичного балансу говорить, що “ навчання оплачується урядом або приватними фондами охорони здоров’я показує, що якщо ви хочете запобігти ожирінню, [поєднання] менше їсти і більше рухатися - це завжди працює ". Я попросив його у своєму блозі дати мені ОДНЕ ВИВЧЕННЯ, в якому люди втратили б 20-25 кг і зберігали цю втрату протягом 3-4 років. Через кілька днів ні вона, ні її послідовники не проводили цього наукового дослідження (але вони мене образили, так) з тієї простої причини, що цього результату ніколи не було досягнуто: метод щоразу давав збій. в наукових дослідженнях. Вона каже "завжди", наука - "ніколи".

Низькокалорійні дієти НЕ працюють, але неправда, що так ніхто не говорить. Деякі вчені наважуються стверджувати, що імператор оголений. Я прокоментую деякі випадки, коли автори:

  1. Вони визнають, що дієти не допомагають схуднути
  2. Вони чітко визначають зміни у фізіологічних процесах, спричинені обмеженням калорій, як причину його збою.

"Як протистояти невдачі поведінкових та дієтичних методів лікування ожиріння"

“Є два незаперечні факти щодо дієтичного лікування ожиріння. По-перше, практично всі програми, здається, можуть продемонструвати помірний успіх у сприянні хоча б деякій короткочасній втраті ваги. Друге - це те фактично немає жодних доказів того, що клінічно значуща втрата ваги може зберігатися протягом тривалого періоду переважною більшістю людей. "

Існує два незаперечні факти про дієтичне лікування ожиріння. Перший полягає в тому, що практично всі методи здаються здатними продемонструвати успіх у короткочасній втраті ваги. Друге - це те фактично немає жодних доказів того, що клінічно значуща втрата ваги може тривати в довгостроковій перспективі у переважної більшості людей

"Реальність така ми не можемо запропонувати ефективного лікування, і ми повинні бути відвертими щодо цього, поки не буде надійних доказів протилежного. Щоб уникнути зіткнення з помилками лікування ожиріння означає ввести в оману громадськість, яка відчайдушно чекає з готівкою в руках ефективного засобу захисту ".

Правда в тому ми не можемо запропонувати ефективного лікування, і ми повинні бути чесними щодо цього, поки не буде надійних доказів протилежного. Щоб не говорити про недоліки лікування ожиріння - це обдурити аудиторію, яка відчайдушно сподівається, маючи гроші вперед, на ефективний засіб.

"Роль жирової тканини у відновленні ваги після схуднення"

Втрата ваги пробуджує захисну систему організму таким чином, що він є стійким, насиченим надмірностями і добре зосередженим на меті відновлення виснажених запасів енергії організму. Успішна, тривала втрата ваги вимагає визнання сили та стійкості цих біологічних впливів і краще розуміння того, як їм можна протидіяти за допомогою екологічних, поведінкових та фармацевтичних заходів.

Втрата ваги постійно пробуджує захисну систему організму, повну надмірностей і добре зосереджену на меті відновлення спорожнених запасів енергії. Успішна тривала втрата ваги вимагає визнання сили та стійкості цих біологічних впливів, і краще розуміння того, як їм можна протидіяти за допомогою екологічних, поведінкових та фармакологічних втручань.

"Незручна правда про ожиріння"

вага, втрачена через обмеження калорій або втручання у спосіб життя, як правило, відновлюється з часом. Це явище можна простежити за біологічним процесом, який називають `` енергетичним гомеостазом '', який використовує гуморальні сигнали та нейросхеми, на які вони діють, щоб досягти дуже точного узгодження споживання енергії з витратами енергії протягом тривалих інтервалів часу. Активацію цієї системи легко виявити, коли маса жиру в організмі відхиляється від захищеного рівня, як це відбувається після втрати ваги, спричиненої добровільним обмеженням калорій. Гомеостатична реакція на цей виклик включає як збільшення потягу до їжі, так і зменшення витрат енергії. Ця комбінація зберігається до тих пір, поки втрачена вага не буде відновлена, в цей момент споживання їжі та витрата енергії також повертаються до вихідних значень.

Вага, втрачена внаслідок обмеження калорій або зміни способу життя, як правило, відновлюється з часом. Це явище пов'язане з біологічним процесом, який називається "енергетичний гомеостаз", який використовує гуморальні сигнали та нейросхеми, за допомогою яких він діє для досягнення дуже точного балансу між споживанням та витратою енергії через тривалі проміжки часу. Активацію цієї системи легко виявити, коли рівень жиру в організмі відхиляється від захищеного рівня, як це відбувається при втраті ваги, спричиненій добровільним обмеженням калорій. Гомеостатична реакція на цей виклик включає як бажання їсти, так і зменшення енергетичних витрат. Ця комбінація зберігається доти, доки втрачена вага не буде відновлена, момент, коли витрати енергії нормалізуються.

"Пошук Medicare для ефективних методів лікування ожиріння: дієти не є відповіддю"

В підсумку, існує невелика підтримка думки, що дієти призводять до тривалої втрати ваги або користь для здоров’я

Безумовно, мало підтримується думка, що дієти призводять до тривалої втрати ваги або на користь для здоров'я.

Від тієї ж авторки цитата з її книги "Секрети лабораторії харчування":

Я підозрюю, що для вас дієта діє, якщо ви сильно втрачаєте вагу і не тримаєте її. Якщо це так, я можу сказати вам остаточно: дієти не працюють.

Думаю, дієта вам підходить, якщо вона сильно втрачає вагу, не відновлюючи її. Якщо так, я можу сказати вам категорично: дієти не працюють.

"Відновлення ваги після стійкого зниження ваги передбачається відносною чутливістю до інсуліну"

Після зменшення ваги, Існує 95% випадків невдач для людей з ожирінням, щоб залишатися зниженими вагою більше 4 років. Після того, як у людей, що страждають ожирінням, зменшується вага, метаболізм змінюється на користь відновлення ваги […] Ці метаболічні явища призводять до шунтування ліпідного палива від окислення в м’язах до зберігання в жировій тканині, а при встановленні позитивного енергетичного балансу збільшується маса тіла і відсоток жиру в організмі.

Після втрати ваги, 95% людей, що страждають ожирінням, не можуть зберегти втрачену вагу більше 4 років. Як тільки ожирілі суб'єкти зменшують вагу, метаболізм зміщується у бік відновлення ваги [...] Ці метаболічні явища призводять до виведення жирового палива далеко від окислення в м'язах і до накопичення в жировій тканині, а також до створення позитивного енергетичного балансу, відбувається збільшення маси тіла та відсотка жиру в організмі.

ПРИМІТКА: цю цифру 5%, які нібито втрачають вагу в довгостроковій перспективі, слід уважно переглянути, щоб дізнатись, який відсоток втрати ваги вони називають "успіхом". З огляду на систематичну невдачу "їсти менше", те, що зробили вчені, було нижчим показником, щоб визначити втрату ваги як "успішну" (див.). Я не знаю стрічки, яку вони використовували, але якби, наприклад, підтримувати вагу на 10% менше початкової, здається спірним, що це було б великим успіхом у людини, яка спочатку важить 150 кг і після чотирьох років дієти становить 135 кг.

"Роль лептину в енергетичному гомеостазі у людини"

Потужність цієї регуляторної фізіології - поєднання координаційного впливу як на витрати енергії, так і на споживання їжі - є очевидним у дослідженнях щодо схуднення. Клінічно, спроби схуднути і утримати його невдало приносять успіх. У більшості досліджень втрата ваги, досягнута втручанням у спосіб життя, фармакотерапією або баріатричною хірургією, зберігається в середньому

6–8 місяців, а потім, як правило, супроводжується поступовим відновленням ваги із суттєвою мінливістю, пов’язаною з лікуванням, ступеня втрати ваги (операція> фармакотерапія> втручання у спосіб життя) та частки відновленої ваги (операція

Сила цієї регуляторної фізіології - поєднання узгодженого впливу як на витрати енергії, так і на споживання їжі - є патентом на дослідження втрати ваги. Клінічно, спроби схуднути та зберегти нову вагу гнітюче невдалі. У більшості досліджень втрата ваги через втручання у зміну поведінки, фармакотерапію або баріатричну хірургію зберігається протягом 6-8 місяців і, як правило, супроводжується поступовим відновленням ваги із помітною мінливістю ступеня втрати ваги (хірургія> ліки> звички) та пропорції відновленої ваги (хірургічне втручання

"Роль порушення окислення ліпідів у мітохондріях при ожирінні"

Поточні рекомендації щодо зменшення споживання їжі та збільшення фізичних вправ дійсно дають короткочасну втрату ваги і поліпшення метаболічних показників, включаючи артеріальний тиск, глюкозу в крові та гіперінсулінемію. Однак, Втрата ваги рідко може бути підтримана людьми, які страждають від надмірної ваги, незважаючи на свої найкращі наміри. Приблизно 66% людей, які втрачають вагу, відновлюють її протягом 1 року, а більшість успішних дієтологів відновлюють свою втрату ваги протягом 5 років [...]. Докази досліджень дедалі більше підтверджують думку про те, що маса тіла ретельно контролюється різноманітними молекулярними месенджерами, що передають інформацію про енергетичний статус печінки, жирових клітин, скелетних м’язів, гіпоталамуса та вищих мозкових центрів […] Взаємні зміни в цих сигнальних молекулах та їх рецепторах регулюють тривалий стан ваги і гарантують, що людина, яка втрачає вагу через обмеження їжі або додаткові фізичні вправи, відновить втрачену вагу

Сучасні рекомендації щодо зменшення споживання їжі та збільшення фізичних вправ насправді призводять до короткочасної втрати ваги і поліпшення таких метаболічних параметрів, як артеріальний тиск, глюкоза в крові та гіперінсулінемія. Тим не менше, Втрата ваги рідко може бути підтримана людьми із зайвою вагою, незважаючи на їхні найкращі наміри. Приблизно 66% людей, які втрачають вагу, відновлюють її протягом одного року, а найуспішніші люди, які втрачають вагу, відновлюють вагу, втрачену до 5 років […] Все частіше наукові дані вказують на думку, що маса тіла ретельно регулюється різними молекулярними месенджерами, які передають інформація про енергетичний стан між печінкою, адипоцитами, скелетними м’язами та центрами в гіпоталамусі та верхньому мозку. […] Взаємні зміни в цих сигнальних молекулах та їх рецепторах регулюють тривалий стан ваги та гарантують, що людина, яка втрачає вагу з обмеженням калорій або додатковими вправами, поверне втрачену вагу..

Чому ніхто так не каже? Ми вже бачимо, що це неправда: так, є люди, які говорять це.

Наукові дослідження показують, що обмеження калорій НЕ допомагає схуднути. Але будьте обережні, я знаю людину, яка працювала; Ці люди - виняток, це не працює для нас інших.

У розділі "За темами" блогу ви можете знайти статті, в яких я цитую огляди досліджень щодо схуднення, які підтверджують, що "менше їсти і більше рухатися" не допомагає втратити значну кількість ваги і зберегти її в довгостроковій перспективі (¿Чому я повинен це робити?). Наприклад, такі:

Говорити людям правду не забирає надії на схуднення (див.): Це відмова від невдалого методу, заснованого на помилках мислення (див.), Припинення звинувачення жертви в помилках інших (див.) І полягає в тому, щоб зробіть перший крок до того, щоб запропонувати людям, які страждають ожирінням, ефективне рішення.