Це колонізація вульви та піхви, що виробляється грибком candida albicans. Candida albicans зазвичай міститься в невеликих кількостях у слизовій оболонці рота, піхви, травного тракту та шкіри. Проблема виникає, коли порушується баланс, в якому вона знаходиться з іншими мікроорганізмами, з якими вона живе у піхві, і кількість кандиди збільшується порівняно з іншими мікроорганізмами.

жінок

Захисні фактори піхви

Дисбаланс між кандидою та іншими мікроорганізмами в піхву Він виробляється шляхом зміни деяких захисних факторів піхви. У цих випадках можуть існувати дві різні ситуації: існування середовища, що сприяє розповсюдженню кандиди, або існування середовища, яке перешкоджає росту решти мікроорганізмів.

Існують фізіологічні ситуації, які змінюють захисні фактори піхви, такі як менструація, вагітність або менопауза. Менструальний потік лужний, тому він змінює рН піхви і, отже, сприяє розмноженню деяких інфекцій. Вагітність та менопауза змінюють гормональний статус піхви, тому вони також є ситуаціями з особливою частотою заражень.

Ситуації, що змінюють ці захисні фактори

  • Контрацептивні засоби змінюють гормональний статус слизової оболонки піхви і, отже, сприяють епізодам кандидозу.
  • Лікування антибіотиками будь-якої інфекції, навіть якщо вона не є сечостатевою, змінює звичні бактерії у піхві і, отже, сприяє зростанню кандидози.
  • Деякі захворювання, такі як діабет, збільшують кількість епізодів кандиди. Імунодепресивні захворювання, такі як ВІЛ, або імунодепресивні методи лікування, такі як ті, що застосовуються у пацієнтів з трансплантацією, також збільшують частоту появи кандидозу.
  • Ситуації стресу або депресії, що послаблюють імунітет.

Клінічні картини ми повинні виключити

  • Збільшення вагінальних виділень: може бути дуже мінливим, але типовим є збільшення кількості виділень, які зазвичай мають білий або дещо жовтуватий та грудкуватий вигляд, схожі на зовнішній вигляд із звичайним йогуртом або сиром.
  • Свербіж у піхві та губах. Зазвичай це найприємніший симптом.
  • Почервоніння шкіри вульви
  • Біль у піхві або вульві, а іноді навіть внизу живота. Інфекція може спричинити невеликі рани в області інтроітусу, які можуть бути болючими.
  • Колючість або біль при сечовипусканні, спричинені подразненням сечі, коли вона переходить через подразнену шкіру.
  • Біль під час статевого акту.
  • Між 25-50% жінок є безсимптомними носіями кандиди у піхву.

Діагностика

Діагноз часто ставлять на консультації просто з фізичним оглядом. Лікар визначає червоні зовнішні статеві органи та виділення з піхви, характерні для дріжджової інфекції. Іноді за допомогою мікроскопа проводять свіже спостереження за грибами або збирають культуру для подальшого аналізу.

Лікування

Лікування проводиться протигрибковими препаратами, які можна застосовувати в місцевих методах лікування або перорально. У перших епізодах, особливо якщо вони легкі, зазвичай призначається лікування кремами або вагінальними яйцеклітинами, яке зазвичай триває від одного до десяти днів. Це лікування, яке вибирають у вагітних пацієнтів, оскільки воно не чинить шкідливого впливу на плід. У деяких випадках значних клінічних або рецидивуючих епізодів може бути призначено лікування пероральними таблетками. Лікування партнера дуже важливо також у жінок з частими кандидозами.

Ускладнення

Найбільш частими ускладненнями кандидозу є інфекції, додані внаслідок зміни шкіри вульви або слизової оболонки піхви та хронізації інфекції. Допомагають певні гігієнічні заходи запобігання епізодам кандидозу:

  • Носіть бавовняну білизну та вільний одяг. Синтетична білизна та тісний одяг сприяють розвитку епізодів кандиди, тому не рекомендуються.
  • Уникайте використання нижньої білизни, таких як підкладки для трусів, оскільки вони утримують вологу та сприяють інфекціям.
  • Не залишайтеся довго в мокрих купальниках влітку.
  • Не слід займатися самолікуванням антибіотикотерапією, яку лікар не призначив.
  • Не спринцюйтесь, якщо не призначено лікарем.
  • Контролюйте рівень цукру, якщо у вас діабет.

Доктор Інес Бомбі
Фахівець з гінекології та акушерства
Попередній лікар-консультант