Абляція катетером - це процедура, яка використовує енергію для лікування місця аритмії. Для цих цілей можуть використовуватися різні форми енергії, але найпоширенішою є радіочастотна енергія. Це тип енергії, яка використовує радіочастотні хвилі для виробництва тепла та руйнування крихітної ділянки серцевої тканини, що викликає аритмію. Коли тканина руйнується, серце може відновити свій нормальний ритм. Ця процедура також відома як "радіочастотна абляція".

Будь-яке порушення природного ритму серця називається "аритмія». У більшості з нас спостерігається нерегулярне серцебиття або легке серцебиття, яке, як правило, нешкідливе. Однак у Сполучених Штатах є близько чотирьох мільйонів людей, які страждають від періодичних аритмій і потребують медичної допомоги при цьому стані.

Електричні імпульси від серцевого м’яза змушують серце битися (стискатися). Електричний імпульс бере початок від синоатріального (SA) вузла, який знаходиться у верхній частині правого передсердя (правій верхній камері серця). Вузол SA також відомий як "природний кардіостимулятор" серця.

техаського

Вузол SA відправляє електричні імпульси з певною швидкістю, але частота серцевих скорочень також може бути змінена внаслідок фізичного навантаження, стресу та інших факторів. Іноді вузол SA працює неправильно, через що серце биється занадто швидко, занадто повільно або нерегулярно. В інших випадках закупорка електричних шляхів серця може спричинити нерегулярне серцебиття.

У більшості людей з аритмією порушення серцевого ритму досить добре контролюється за допомогою ліків. Однак, якщо ліки не працюють, лікар може порекомендувати абляцію катетером.

Що таке катетерна абляція?

Абляція катетером - це процедура, яка використовує енергію для лікування місця аритмії. Для цих цілей можуть використовуватися різні форми енергії, але найпоширенішою є радіочастотна енергія. Це тип енергії, яка використовує радіочастотні хвилі для виробництва тепла та руйнування крихітної ділянки серцевої тканини, що викликає аритмію. Коли тканина руйнується, серце може відновити свій нормальний ритм. Ця процедура також відома як "радіочастотна абляція".

Катетерна абляція застосовується для лікування широкого спектру серцевих аритмій, включаючи наступне:

  • Надшлуночкова тахікардія (SVT): швидкий і рівномірний пульс, при якому серце б’ється від 150 до 250 разів на хвилину в передсердях. Він також відомий як "пароксизмальна надшлуночкова тахікардія" (PVST). Термін "пароксизмальний" вживається у значенні "епізодично або зрідка".
  • Тріпотіння передсердь: (або тріпотіння передсердь) трапляється, коли передсердя б'ється дуже швидко, змушуючи шлуночки битися також неефективно.
  • Миготлива аритмія: швидкий, нерегулярний та хаотичний ритм, що впливає на передсердя. При фібриляції передсердь передсердя перекачує менше крові, а шлуночки б’ються швидко і нерегулярно. Це одна з основних причин цереброваскулярних інцидентів, особливо серед людей похилого віку.
  • Шлуночкова тахікардія: складається з швидких ударів, що зароджуються в нижніх камерах серця.

Що я можу очікувати під час абляції катетером?

Втручання проводиться в лабораторії ім катетеризація серця або в лабораторії електрофізіології. Напередодні після півночі не можна нічого їсти та пити. Якщо у вас діабет, вам слід поговорити зі своїм лікарем щодо прийому їжі та прийому інсуліну, оскільки відсутність їжі може вплинути на рівень цукру в крові.

Поговоріть зі своїм лікарем про всі ліки, які ви приймаєте (рецепти, рецепти або добавки). Це особливо важливо, якщо ви приймаєте антикоагулянти або антитромбоцити. Спробуйте пити ліки ковтками води.

Коли ви перебуваєте в лабораторії катів, ви побачите телевізійні екрани, монітори серця та монітори артеріального тиску. Вас покладуть на іспитовий стіл, як правило, біля рентгенівського апарату. На грудях покладуть невеликі металеві диски, що називаються "електродами". Ці електроди підключені до електрокардіографа, який контролює серцевий ритм під час процедури.

У вену передпліччя буде введена дуже маленька голка, яка називається «внутрішньовенним катетером» і використовується для надання вам ліків, які розслаблять вас. Ви навіть можете заснути. Якщо ні, то під час процедури ви не будете спати.

Буде введено знеболюючий засіб, щоб оніміти область, де буде встановлений катетер. Можливо, палиця з цією голкою трохи болить, як це трапляється, коли вам вводять новокаїн у кабінеті стоматолога. Ви не повинні відчувати біль жодного разу під час процедури. Якщо ви це відчуваєте, попросіть своїх лікарів отримати більше ліків.

Отримавши доступ до кровоносної судини в паху, руці або шиї, лікарі проводять кілька довгих тонких трубок, що містять дроти, які називаються електродними катетерами, і направляють їх у серце. Для спостереження за процесом вони використовуватимуть відеомонітор (подібний телевізійному екрану). Ви не відчуєте, як катетер проходить через кровоносну судину, оскільки в оболонці судини відсутні нервові закінчення.

Щоб виявити аномальну тканину, що викликає аритмію, лікарі направляють невеликий електричний імпульс через електродний катетер для активації аритмії. За допомогою інших катетерів реєструються електричні сигнали від серця і розташовуються аномальні тканини. Потім лікарі ставлять катетер у тому місці серця, яке містить аномальні клітини. Через цей катетер вони направляють радіочастотну енергію для припікання тканини, що викликає аритмію. Ви можете відчути легке печіння, коли радіочастотна енергія подається на тканину серця.

Після видалення катетера тиск на пах (або точку доступу) буде чинитися, щоб зупинити кровотечу. Вони також накладуть на вас пов’язку. Щоб запобігти кровотечі в місці введення катетера, вам доведеться лежати спокійно кілька годин у приміщенні для відновлення або в лікарні.

Абляція катетером зазвичай займає від 2 до 4 годин. Якщо є кілька ділянок аномальної тканини, це може зайняти більше часу. Залежно від того, як ви почуваєтесь після процедури, ви можете повернутися додому того ж дня або залишитися в лікарні до наступного дня.

Що відбувається після втручання?

Після того, як ви вийдете з лікарні, ваш лікар дасть вам конкретні вказівки щодо того, коли можна буде знову їздити на автомобілі та щоденних купань, і скаже, що вам потрібно пити багато рідини. Більшість людей можуть відновити звичну діяльність на наступний день після виходу з лікарні. Слід уникати важких фізичних навантажень протягом 2-3 днів. Попросіть свого лікаря, коли ви зможете повернутися до важких фізичних вправ.

Ви можете відчувати виснаження або дискомфорт у грудях приблизно протягом двох днів після процедури. Повідомте свого лікаря, якщо це триває довше двох днів або якщо біль сильний. Ви також можете відчувати серцебиття після втручання. Ці ненормальні удари зникнуть, коли серце заживе.