СЕРЕДА, 20 травня 2020 р. (HealthDay News) - Кажуть, що кетогенна (або кето) дієта, яка зараз у люті, перетворює жир на паливо. Але нове, невелике дослідження говорить, що це може також змінити величезний спектр мікробів, що мешкають у кишечнику (мікробіом).

може

Це може бути добре, оскільки ці зміни можуть врешті-решт зміцнити імунну систему за рахунок зменшення запалення, вважають дослідники.

Кетогенна дієта, яка суворо обмежує вуглеводи та підкреслює жири та білки, рекламується як спосіб лікування епілепсії, діабету та збільшення талії. Але, незважаючи на зростаючу популярність, вона залишається суперечливою, і існує багато відомостей про її реальний вплив на здоров’я.

Нові висновки випливають із двомісячного дослідження, яке проводило моніторинг змін, пов’язаних з дієтою, вмісту мікробіому 17 чоловіків із надмірною вагою або ожирінням, з подальшими тестами на мишах.

"Проведено багато роботи над кетогенними дієтами", - зазначив автор дослідження Пітер Тернбо, доцент кафедри мікробіології та імунології в Університеті Каліфорнії в Сан-Франциско.

"Але ми не знали багато про те, чим ці дієти відрізняються від інших дієт з високим вмістом жиру, як саме вони впливають на мікроби та чи важливі ці зміни, спричинені дієтою, в мікробах кишечника", - сказав він.

Щоб з’ясувати це, Тернбо і його колеги спочатку призначили половину чоловіків на «стандартну» західну дієту з 50 відсотків вуглеводів, 15 відсотків білка та 35 відсотків жиру.

Друга половина розпочала кетогенну дієту, що складається з 5 відсотків вуглеводів, 15 відсотків білка та 80 відсотків жиру. Через місяць дві групи обмінялись.

Аналіз зразків стільця показав, що коли учасники переходили на кетогенну дієту, вони відчували "значні зміни" в рівні 19 бактеріальних "сімей".

Потім дослідники витягували мікробні зразки з кишечника групи кетогенної дієти та вводили їх у кишечник мишей. Результатом було зниження рівня критичної інфекційної клітини, яка також сприяє запаленню при аутоімунних захворюваннях.

Потім мишей піддавали дієті з низьким вмістом жиру, високим вмістом жиру та низьким вмістом вуглеводів, з вмістом жиру, що збільшився, відповідно, з 12 до 75 відсотків та 90 відсотків. І ці результати були дивовижними на кількох рівнях, сказав Тернбо.

По-перше, рівень мікробів у кишечнику, який збільшувався при відносно жирній дієті, насправді був знижений при низькоуглеводній кетогенній дієті, і навпаки.

Це свідчить про те, що мікробіом реагує по-різному, оскільки жировий жир піднімається до рівня, що сприяє розвитку кетонів, коли вуглеводи обмежені.

І хоча миші як на жирних, так і на кетогенних дієтах набирали більшу вагу, ніж на дієтах з низьким вмістом жиру, на кетогенній дієті набирали вагу «значно менше».

Іншим сюрпризом, зазначив Тернбо, була роль так званих "кетонових тіл".

Він пояснив, що "кетонові тіла - це речовини, що виробляються в нашому тілі, коли наші клітини не мають доступу до дієтичних вуглеводів", наприклад, коли дотримуються кетогенної дієти. Це змушує організм використовувати запаси жиру для енергії, а не вуглеводів. І вчені знають, що побічним продуктом цієї зміни є постійне збільшення виробництва кетонів.

Але Тернбо і його колеги виявили, що у мишей поступове підвищення рівня кетонів (що виробляється кетогенною дієтою) супроводжувалось поступовою зміною складу кишечника.

І це підняло питання про те, чи можуть рівні кетону, незалежно від дієти, також змінювати склад кишечника. Тернбог зазначив, що пізніші дослідження на мишах свідчать про те, що відповідь так. "Кетонові тіла можуть безпосередньо впливати на кишкові бактерії навіть за відсутності повноцінного харчування".

Тим не менше, Тернбо застерігав, що "[поточна ініціатива], швидше за все, буде вершиною айсберга" з точки зору кращого розуміння складної взаємодії між кетогенною дієтою, кетоновими тілами, мікробіомом та ризиком захворювань. Дослідження було невеликим за обсягом, і потрібні додаткові дослідження.

Лона Сандон, яка переглянула висновки, застосувала подібні запобіжні заходи. Сендон - доцент кафедри клінічного харчування в Південно-західному медичному центрі Техаського університету в Далласі.

"Я вражений тим, що кетогенна дієта показала потенційний вплив на мікробіом кишечника, що призвело б до зменшення запалення у мишей", - сказав Сандон. Він додав, що попередні дослідження насправді "припускають, що дієти з високим вмістом жиру та білка шкідливі для мікробіому та посилюють запалення".

Сендон підкреслив, що кетогенна дієта має і мінуси. Один з них полягає в тому, що, хоча він популярний, оскільки "допомагає контролювати апетит", люди повинні знати, що "переваги, які спостерігаються рано, загалом зменшуються з часом", сказав він. І він застерігав, що пацієнти, яким призначають кетогенну дієту для вирішення інших медичних проблем, "часто закінчуються надмірною вагою та підвищеними факторами серцево-судинного ризику".

Дослідження з’являється у номері журналу від 20 травня Клітинка.