діабет

Діабетична нефропатія називається ураженням нирок діабетом. Підступний факт полягає в тому, що пацієнт протягом багатьох років не може відчувати болю або проблем із виділенням, оскільки нефропатія не болить і відсутні видимі симптоми. Це вражає 15-40% хворих на цукровий діабет. Перші стадії пошкодження можна виявити лише за допомогою профілактичних випробувань.

Як і діабет, хронічне ураження нирок стало світовою медичною проблемою. Захворюваність зростає до масштабів епідемії як у розвинених країнах світу, так і в країнах, що розвиваються. "Погіршення функції нирок прогресує повільно і непомітно", - говорить доктор. MUDr. Адріан Окша, доктор філософії, нефролог та науковий секретар Словацького нефрологічного товариства. "Однак це може призвести до повної ниркової недостатності та необхідності діалізу та трансплантаційного лікування. Крім того, це значно погіршує прогноз пацієнта, оскільки також збільшує ризик серцево-судинних ускладнень ".

Третина пацієнтів за програмою діалізу походить від ниркової недостатності при діабетичній нефропатії, що означає, що їх нирки були пошкоджені діабетом. У деяких країнах їх кількість становить до половини.

Сеча здорових людей не містить клітин крові або білків

Нирки є життєво важливими органами і такі ж важливі для людини, як серце або легені. У кожної здорової людини в організмі їх двоє, вони мають форму квасолі, кожна важить до 200 грам і має розмір стиснутого кулака. Вони важливі, оскільки серед інших функцій вони виводять з організму відходи, які згодом виводяться із сечею. На добу в нирках утворюється 1,5 - 2 літри сечі. У сечі здорових людей немає клітин крові або білків!

Що таке діабетична нефропатія

  • це хронічне ураження нирок, спричинене діабетом
  • Це одне з ускладнень діабету (при діабеті 1 типу він може виникнути через 5 років, при цукровому діабеті 2 типу при діагностуванні діабету!)
  • це не болить і спочатку не має видимих ​​симптомів
  • вражає 15-40% діабетиків
  • більшість пацієнтів перебувають на перших трьох стадіях захворювання, коли вони ще не можуть мати таких симптомів, як втома, набряк нижніх кінцівок, повік або підвищення артеріального тиску
  • діабетик може зробити простий тест на білок сечі за допомогою тест-смужки, коли зелений колір коробки вказує на наявність небажаного білка в сечі
  • тест-смужки можна придбати в аптеці (і з нагоди Тижня профілактики діабетичної нефропатії активісти розповсюдили їх минулого тижня на освітніх стендах у п’яти містах Словаччини)

Той факт, що з нирками щось не так, спочатку не повинен відчуватися. Перші симптоми часто з’являються лише тоді, коли ниркова активність знижується на 35-40%, іноді навіть пізніше. Особливо важливо не досягти стадії, коли функціональна здатність нирок знижується до такої міри, що необхідний діаліз (до 10-20%). Існує п’ять стадій хронічного захворювання нирок, причому перша стадія все ще нормальна фільтрація, четверта вже важка ниркова недостатність і п’ята стадія ниркової недостатності. Крім того, наявність хронічних захворювань нирок зменшує вибір препаратів, які може приймати діабетик.

Коли "щось не підходить"?

Для неспеціаліста одним із легко впізнаваних параметрів, що «щось не підходить», є з’ясування підвищеного значення білка в сечі за допомогою тест-смужки з аптеки, п’яте поле якої занадто зелене (завжди є кольорова шкала для порівняння). Це т. Зв альбумінурія, коли альбумін, білок крові, виводиться із сечею. Альбумінурія також може бути тимчасовою, напр. у разі лихоманки, після тривалої пробіжки, під час тривалого стояння тощо. Постійна альбумінурія - це прояв пошкодження клубочкових фільтруючих одиниць, що представляють собою нирково-судинні залози, що складаються з капілярів. "Коли 90% клубочків зникають, нирки безумовно дають збій", - говорить доктор. Оха.

Визначити стан нирок лікар може в основному двома методами. Надмірна екскреція альбуміну з сечею може бути виявлена ​​за допомогою згаданих тест-смужок та кількісно також лабораторними методами. Навіть трохи підвищені значення є раннім показником діабетичної нефропатії у діабетиків. Розрахунок функції ниркової фільтрації проводиться шляхом визначення концентрації креатиніну в крові відповідно до віку, статі або раси пацієнта. Тоді подальша діагностика можлива за допомогою подальших обстежень у нефрологічній клініці. "Роль нефролога полягає у діагностиці діабетичної нефропатії та відмежуванні її від інших захворювань нирок", - говорить нефролог. "Крім того, для лікування цієї нефропатії та її ускладнень та підготовки пацієнта із запущеним захворюванням до включення до програми діалізу та трансплантації.

Діабет може врятувати нирки, лише ретельно перевіривши рівень цукру в крові, тобто рівень цукру в крові. Метою є досягнення рівня глікованого гемоглобіну менше 7%. Артеріальний тиск повинен бути меншим або рівним 130/80 мм рт.ст., а під час початку діабетичної нефропатії слід підтримувати дієту з низьким вмістом білка.

Як зберегти нирки здоровими?

  • Їжте різноманітно, зменшуйте тваринні жири та сіль, їжте багато овочів.
  • Зверніть увагу на рух, запобігайте ожирінню. Остерігайтеся популярних дієт, які призначають високий вміст білка та низький рівень споживання цукру.
  • Вживайте багато рідини, вживайте лише розумну кількість алкоголю.
  • Приймайте ліки в помірних кількостях, остерігайтеся знеболюючих препаратів (особливо ібупрофену, який метаболізується через нирки).
  • Перевірте артеріальний тиск, рівень цукру та жиру в крові, сечу. Все є частиною профілактичних оглядів у лікаря загальної практики.
  • Уникайте хімічних речовин, особливо частого контакту з аніліновими фарбами.
  • Обережно виводьте кожну інфекцію.

© АВТОРСЬКЕ ЗАБЕЗПЕЧЕНО

Мета щоденника "Правда" та його інтернет-версії - щодня повідомляти вам актуальні новини. Щоб ми могли працювати для вас постійно і навіть краще, нам також потрібна ваша підтримка. Дякуємо за будь-який фінансовий внесок.