Аритмії серця можуть бути викликані здуттям живота
Рекомендовані статті за темою:
Порушення серцевого ритму можуть мати різні причини. Деякі їх типи нешкідливі, тоді як інші вказують на небезпечно послаблюючу силу серця, наприклад через звуження коронарної артерії або серйозне пошкодження серцевого м’яза. Зокрема, інфаркт міокарда та міокардит можуть назавжди пошкодити серцево-судинну систему серця.
Сьогодні в кардіології є інша, більш спеціалізована область, яка займається виключно аритміями. Ці фахівці називають себе ритмологами. Злегка защемлені, над ними також знущаються «сердечні електрики». Сьогодні існує широкий вибір ліків, а також технічних засобів, таких як кардіостимулятори, які можуть позитивно впливати на аритмію.
Про тип аритмії у пацієнта часто можна судити за пульсом. Однак точний діагноз можна поставити лише на основі ЕКГ. Якщо аритмії виникають нечасто, нерегулярно, лікареві доводиться важко. Навіть 24-годинна ЕКГ не гарантує виявлення аритмій у всіх випадках. Наприклад, у випадку явища, яке називається фібриляцією передсердь, досить великий, приблизно Латентність становить 33 відсотки, оскільки такий тип дисфункції, як правило, рідкісний. Зараз ми звернемося до трьох основних типів: т. Зв суправентрикулярна екстрасистолія (SVES), шлуночкова екстрасистолія (VES) та фібриляція передсердь.
Надшлуночкова екстрасистолія утворюється в передсердній частині серця (див. Малюнок) і є дуже поширеною, але, на щастя, не небезпечною дисфункцією. Тим не менше, це може спричинити дискомфорт, оскільки додаткове серцебиття часто супроводжується короткою перервою. Тоді пацієнт відчуває, ніби його серце «стрибає». Зверніться до лікаря з приводу дискомфорту. Після постановки діагнозу лікар не призначає лікування, пояснює суть скарги, а потім звільняє пацієнта.
Однак через погане почуття причетні часто не можуть заспокоїтись. Екстракт глоду може бути рішенням. Активні інгредієнти глоду підтримують функцію серцевого м’яза, покращують власне кровообіг серця, але в той же час регулюють функцію серця м’якше, ніж бета-блокуючі препарати.
Якщо ми хочемо знати, що спричиняє SVES, ми знаходимо мало пояснення в літературі. Проте, очевидно, є певна причина для небезпечної в іншому випадку аритмії. Іноді причини поза серцем відіграють важливу роль, такі як здуття живота або лабільність вегетативної нервової системи. Однак аритмії, пов'язані зі старінням, можуть звертати увагу на поступове ослаблення серця. У цьому випадку, якщо ви приймаєте серцеві ліки або трави - напр. глід, конвалія або наперстянка - даються хворому, аритмії зникають одним махом. Якщо SVES трапляється рідко, ви можете також спробувати настоянку Spartiol, виготовлену з мітли. Людям з особливо нервовим типом доцільно вночі давати гомеопатичні препарати, що регулюють роботу вегетативної нервової системи, рослину кава-кава або екстракт котячої м’яти.
Аритмія серця - при частій серцевій недостатності або після інфаркту
Шлуночкові екстрасистоли утворюються в області шлуночків серця (ветрикулус), їх частота і частота різні. Такий "надзвичайний удар" може бути лише один, але можуть статися два або три поспіль. Останні називаються «дуплет» або «триплет». Екстрасистоли шлуночків класифікуються за шкалою Лоуна, розробленою американським кардіологом Бернардом Лоуном. Ці аритмії зазвичай не виникають передчасно, особливо в анамнезі серцевої недостатності, інфаркту міокарда або міокардиту. Так звана старість. Це також відбувається у стані “старого серця”. До речі, цей стан характеризується втомою і погіршенням кровопостачання серцевого м’яза.
У той час, як у 1980-х кардіологи намагалися усунути всі ці види "надзвичайного" серцебиття за допомогою сильних ліків, сьогодні вони застосовують лікування, лише якщо пацієнта дуже турбує скарга. Існують аритмії, при яких серцебиття повністю зупиняється на 2-3 секунди, але не виявляється пацієнтом. У таких випадках лікар скоріше не буде давати ліки. Якщо у пацієнта є явна скарга на екстрасистолію, може знадобитися призначення ліків і навіть включення кардіостимулятора. Для лікування аритмій, пов’язаних із прискореним серцебиттям, використовується т. Зв підходять бета-адреноблокатори або похідні наперстянки. Якщо аритмія більше пов’язана із сповільненим серцебиттям, в більшості випадків може допомогти лише введення кардіостимулятора, оскільки недостатньо ефективних препаратів для прискорення уповільненого серцебиття. Сьогодні існує широкий вибір кардіостимуляторів. Усі вони схожі на крихітний комп’ютер, який постійно контролює роботу серця і навіть виявляє короткочасну зупинку серця. Завдяки вбудованому дефібрилятору вони можуть перезапустити зупинене серце з невеликим струмом.
Однак сучасна кардіологія загалом ігнорує важливий аспект, а саме поживність серцевого м’яза, оскільки серцева функція залежить не тільки від анатомічних особливостей. Якість крові та надходження поживних речовин до серцевого м’яза відіграють важливу роль. Слід забезпечити оптимальний запас вітамінів та мінералів. Тому потенційні фактори ризику, такі як кофермент Q10, дефіцит карнітину або вітаміну D, слід досліджувати у постраждалих пацієнтів. Згідно з літературою, введення вітаміну С також благотворно впливає на метаболізм міокарда.
Миготлива аритмія - обережно, може спричинити інсульт!
Фібриляція передсердь за останні 15 років стає все більше на першому місці в увазі, оскільки вона може бути джерелом серйозних ускладнень. При цьому типі аритмії спостерігається втрата зв’язності між скороченнями передсердь і шлуночків. Як результат, будь-які згустки крові в передсерді можуть відшаруватися і дрейфувати з кров’ю, наприклад, до мозку. У гіршому випадку це призводить до інсульту. Крім того, інсульти, пов’язані з фібриляцією передсердь, особливо драматичні, і нерідкі випадки, коли оклюзія судин вражає всю півкулю: один із великих судин, що постачає одну з півкуль, закупорений. Наслідок дуже серйозний: пацієнт потребуватиме догляду до кінця свого життя, якщо він взагалі переживе приступ. Все це означає, що до фібриляції передсердь потрібно ставитися дуже серйозно!
Пацієнтам з фібриляцією передсердь слід ретельно обстежити функції щитовидної залози. Гіпертиреоз і навіть відхилення, яке все ще знаходиться в межах норми, але вказує у бік надмірної активності, може бути небезпечним. Іноді передозування препаратів щитовидної залози викликає штучну гіперактивність щитовидної залози. Рівень гормону в крові, який називається ТТГ (тиреотропний гормон), становить від 0,23 до 4,0 мкУ/л. Добре, якщо це значення навіть не наближається до нижньої межі, оптимально воно показує значення близько 1. Якщо хтось приймає гормон щитовидної залози через гіпотиреоз, їх дозу слід зменшити, якщо це необхідно. Якщо у когось діагностовано гіпертиреоз, слід негайно вжити заходів. Нормалізація функції щитовидної залози повинна бути абсолютним пріоритетом!
Формування газів у животі та сильне здуття також вимагають послідовного лікування. Якщо у когось є симптоми лабільності вегетативної нервової системи, пов’язані з фібриляцією передсердь, вдаються до рослинних гомеопатичних препаратів, пацієнт повинен робити фізичні вправи та регулярно займатися, якщо це можливо. Кваліфікований лікар може проводити ін'єкційну терапію нейротерапією в області щитовидної залози або робити ін'єкції в місця акупунктури (товста кишка 4, печінка 3), наприклад з розчинами, виготовленими з екстракту рослини, що називається даміана.
У сучасній кардіології називається утворення тромбів. намагається запобігти утворенню тромбів, блокуючи ліки (зазвичай використовуються для розрідження крові). Однак лікування розріджувачами крові не може гарантувати повний захист від інсульту, зменшуючи ризик лише наполовину.
Аспірин теж не обов’язково є хорошою альтернативою. Недавні клінічні випробування показали, що аспірин не здатний зменшити ризик кровообігу фібриляції передсердь. Шкала під назвою CHADS-Score допомагає визначити, чи потребує пацієнт антикоагулянтне лікування. (Див. Текст у коробці.)
Ретельне обстеження може виявити фактори ризику
Чи можна усунути фібриляцію передсердь після її розвитку? Якщо це свіжий, гострий випадок, то більшість часу це так. Якщо скарга існує більше шести місяців, шанси набагато нижчі.
На додаток до міокардиту та нелікованої гіпертонії, в деяких випадках були виявлені деякі ультразвукові зображення передсердя або шлуночкового шлуночка, а в інших - патологічні жири в крові або інші фактори, що передаються через кров, були аномальними. Це означає, що в кожному конкретному випадку є певна історія або фактор ризику, який потрібно дослідити дуже ретельно.
У деяких випадках існує ймовірність ефективного медикаментозного лікування фібриляції передсердь. Похідні наперстянки (екстракти наперстянки), можливо бета-адреноблокатори або активні речовини, що називаються соталололом, можуть використовуватися для лікування аритмії зі швидким серцебиттям. Це препарати з невеликою кількістю побічних ефектів.
Кардіологія за певний час знову відкрила і повторно використовувала сильнодіючий антиаритмічний препарат. Цей препарат був дуже модним у 1980-х роках, але незабаром зник через сильні побічні ефекти. Сьогодні він знову використовується все ширше. Питання лише в тому, чи можемо ми довго тривати лікування всіма цими активними інгредієнтами? Через серйозні побічні ефекти, як правило, це неможливо! Останнім варіантом буде абляція катетером, коли нервові шляхи, що спричиняють аритмію, «усуваються» за допомогою пристрою, доставленого серцевим катетером. Однак це втручання також не може гарантувати лікування.
Вражає повідомлення досвідченого кардіолога, який повідомив про три випадки фібриляції передсердь, коли йому вдалося досягти тривалого одужання не прийомом серцевих препаратів, а прийомом антидепресантів. Більшість кардіологів заперечують важливість психологічних факторів, але вони також визнають, що вегетативна стабільність та стрес можуть спричинити небезпечні аритмії, якщо є хороший анамнез або фактори ризику. Тому всі форми релаксації можуть бути цінним доповненням до лікування кардіології.
Оцінка CHAD
Оцінка CHADS допомагає з’ясувати, чи є антикоагулянти виправданими при фібриляції передсердь. Результат можна розрахувати, додавши оцінки в таблиці нижче.
Клінічні дані | Оцінка |
Серцева недостатність | –1 |
Гіпертонія | 1 |
Пацієнт старше 75 років | 1 |
Діабет | 1 |
У нього раніше стався інсульт | |
або ваш TIA * | 2 |
* (ТІА = транзиторна ішемічна атака, минуще, порушення мозкового кровообігу. Стан, що нагадує інсульт, але з більш слабкими симптомами, часто попередник інсульту.)
Якщо сума вищезазначених балів дорівнює 0, пацієнту рекомендується застосовувати лише аспірин (100-300 мг/добу). Якщо показник дорівнює 1, лікар повинен розглянути можливість введення препарату, виходячи з частоти симптомів, суб’єктивних скарг та тяжкості факторів ризику. Вище 2 рекомендується допоміжний розріджувач, що містить кров, похідну кумарину (наприклад, Маркумар, Синкумар та ін.), І регулярно слід контролювати згортання крові пацієнта. Розраховане значення балів показує статистичну кількість інсультів, що відбуваються за рік, наступним чином: