плечі

Зимові види спорту також можуть принести неприємні падіння. Найпоширенішими є травми колінного і плечового суглоба. У разі обмеження рухливості, болю та набряку: слід звернутися до фахівця!

Зимові види спорту, зокрема катання на лижах, можуть принести не тільки радість руху, але й неприємні падіння або навіть зіткнення з іншими лижниками. Якщо опустити небезпечні травми голови, найпоширенішими травмами взимку є колінний та плечовий суглоби. Це травми, починаючи від розтягнутої зв’язки та капсули суглоба, закінчуючи серйозними пошкодженнями менісків та розривом хрестоподібних зв’язок.

Спортивний травматолог МУДр. Володимир Луптак - керівник клініки SportClinic у Братиславі, яка спеціалізується на артроскопічних операціях та спортивних травмах під час одноденної хірургії. "Артроскопія є найдосконалішим хірургічним методом лікування м'яких частин суглобів", - пояснює він. "Тонкий оптичний пристрій - артроскоп - вводиться в суглоб через розріз менше сантиметра. Зображення із суглоба передається на монітор через оптичну систему. Тому це т. Зв закрита хірургічна техніка, за допомогою якої ми можемо не тільки розглянути майже всі суглоби в тілі, але також допускає широкий спектр хірургічних процедур. Його перевага - м’якість, невеликі хірургічні рани, менше пошкодження здорових тканин, менший післяопераційний біль, менший ризик зараження. Артроскопічне лікування пошкодженого меніска - найпоширеніша операція на колінному суглобі у всьому світі. Однією з найвимогливіших є, наприклад, скульптура передньої хрестоподібної зв’язки в коліні ".

Щоб коліно не вискочило

Які найпоширеніші аварії під час катання на лижах? "Травма колінного суглоба домінує", - говорить експерт. "Це, мабуть, через прискорення катання на лижах. В останні роки, в результаті технологічного розвитку лижних черевиків та обв'язок, переломи передніх ніг зменшились, і перелом над гірськолижним схилом колись був частим випадком. Сьогодні, при надмірному обертанні - якщо опір прив’язки встановлений правильно - лижник зазвичай вимикає лижу. Отже, перелом передньої ноги менший, але більше травм м’яких частин коліна - менісків, хрящів, суглобової капсули, зв’язок. Крім того, магнітно-резонансна томографія (МРТ) виявляє пошкодження передньої хрестоподібної зв’язки з великою кількістю цих пошкоджень. Можливо, це пов’язано з кращою діагностикою, але сьогодні ми в більшості випадків виявляємо травми колінного лижа, пов’язані з раптовим набряком та частковим пошкодженням до повного розриву передньої хрестоподібної зв’язки ». Якщо його межа пружності перевищена, вона може бути сильно пошкоджена і виникає нестабільність коліна. І водночас дилема - потрібна мені його скульптура чи ні?

Розірвана передня хрестоподібна зв’язка не зашита, ці процедури раніше не мали успіху. Сьогодні єдино можливим методом є його повна заміна сухожиллям з іншого місця тіла, т. Зв трансплантат. Також в рамках артроскопічної хірургічної техніки - «скульптура зв’язок» - існує кілька можливостей процедури. Ультрасучасна техніка полягає у використанні фіксуючих гвинтів, що розсмоктуються, тому пацієнту не потрібні інші операції з їх видалення. Процедура займає до години. Але коли вирішувати за нього? "Це тема, яка широко обговорюється серед експертів та непростих людей", - каже MUDr. Луптак. «Ми враховуємо очікування пацієнта. Якщо це молодий спортсмен, у якого попереду ще одна спортивна кар’єра, ми обов’язково рекомендуємо скульптуру зв’язок. Спортсмен-рекреатор, лижник, який раз на рік стоїть на схилі, не повинен негайно розглядати питання про гостре втручання. Через деякий час буде показано, наскільки комфортно набралося коліно після консервативного лікування, чи достатня підтримка з фіксуючим ортезом. Однак якщо у нього є невизначеність у коліні, його коліно підстрибує під час звичайної ходьби, я рекомендую оперувати. Надмірна нестабільність коліна з часом призводить до пошкодження менісків, і коліно зношується швидше і значно ".

Татусю, чому ти падаєш?

Найпоширенішою пошкодженою структурою коліна є внутрішній меніск - будь то при спортивній травмі або зносі, у випадку артрозу коліна. "Меніск оперують двома основними способами: у 95 відсотках випадків його пошкоджену частину видаляють, тоді як здорові частини залишаються на коліні і виконують свою функцію. Це називається частковою менісектомією. Близько 5 відсотків менісків зашиті поглинаючими волокнами або «міні-якорями». Однак таких випадків відносно мало - особливо свіжих травм у молодих людей з високим шансом прилипання. Тріщини меніска мають різні варіанти, але більшість із них ми повинні вибрати частину ". Хоча меніск в колінному суглобі, безсумнівно, виконує важливу функцію, після травми він може травмувати сусідній хрящ, якщо коліно знаходиться під навантаженням. Це одна з причин, чому рання артроскопія є більш доречною.

"Неможливо сказати, як впасти на лижах, щоб захистити своє коліно", - відповідає MUDr. Луптак. "Багато пацієнтів кажуть мені: я навіть не знаю, як це сталося зі мною, я просто впав, і в коліні почало поколювати. Більш важливим є профілактика у вигляді стану, готовності м’язів, підтримання оптимальної ваги. Багато гірськолижників-любителів відпочинку не усвідомлюють, що протягом року вони не займалися жодними фізичними навантаженнями, вони набирали вагу. З першим снігом вони витягують лижі з льоху і катаються на лижах без будь-якої розминки, розтяжки та м’язової ізоляції. Найпоширеніші травми трапляються під час останніх поїздок, коли людина вже втомлюється, але він скаже собі: я прийму інший велосипед. У нас були випадки, коли батько постраждав через те, що його дитина на схилі вийшла з поля зору. Злякавшись, що з гілкою щось трапиться, він відкинув це за собою. Дитина добре зупинився, дочекався батька, прилетів тато, впав і порвав передню хрестоподібну зв’язку в коліні ".

Більше їздити після аварії!

Спортивний травматолог наголошує, що якщо людина в коліні вже відчуває раптовий біль із обмеженою рухливістю, він не повинен його недооцінювати. "Багато хто скаже, я спробую на лижах. Ніколи цього не роби! Необхідно спертися на іншого лижника, щоб ви могли самостійно спуститися вниз, кінцівку також можна знерухомити, використовуючи лижний молоток або коротку лижу та шарф, схожі на перелом. Якщо ви не можете встати на ноги, вам слід зателефонувати до гірської служби на санях ".

На додаток до зламаного зап’ястя, вивих плечового суглоба є поширеною травмою, особливо для сноубордистів. Сноубордисти компенсують падіння, витягнувши верхню кінцівку. "Це драматична ситуація, вивих плеча сильно болить", - каже травматолог Луптак. Щасливіший суглоб відскакує самостійно, і рятувальники гірської служби також повинні мати змогу повернути його назад на схил. Однак іноді це неможливо, і це слід робити до наступної надзвичайної ситуації при короткочасній анестезії. На основі обстеження відбудеться подальша артроскопічна операція ".

Легкі травми суглобів, деякі розтягнення зв’язок можна вилікувати холодними компресами, протизапальними мазями або гелями, заспокоїти. Однак обов’язково слід відвідати фахівця, якщо суглоб набрякає і його рухливість обмежена. "У нас були пацієнти, які 14 днів ходили з важко пораненим коліном і чекали, поки воно пройде. Якщо людина не може повністю витягнути коліно, зігнутися, біль зберігається протягом декількох днів і виникає набряк, детальний діагноз встановлений. Крайнім є падіння, при якому зуб у суглобі значно набрякає протягом декількох годин і на нього неможливо наступити. Гостре коліно зазвичай також вимагає гострої операції ", - додає MUDr. Володимир Луптак.

Мета щоденника "Правда" та його інтернет-версії - щодня повідомляти вам актуальні новини. Щоб ми могли працювати для вас постійно і навіть краще, нам також потрібна ваша підтримка. Дякуємо за будь-який фінансовий внесок.