Пан Ладислав ходить на роботу і насолоджується життям. Він вже навіть не помічає діалізу.

діаліз

Пану Ладиславу потрібен діаліз протягом трьох років, щоб вижити. Але на відміну від більшості хворих на діаліз, він ходить до лікарні лише на обстеження, він управляє діалізом вдома один, вночі під час сну.

Чоловік років сімдесяти не сидить без діла на пенсії. Навпаки. Він працює і насолоджується життям.

"Я все ще активний, мені є для кого жити і для чого жити. Мені подобається життя", - каже Ладислав. Що робить лікування нирок особливим? Він проходить перитонеальний, тобто внутрішній діаліз. Таким чином, він є одним із ста пацієнтів у Словаччині, які обрали такий тип лікування.

Профілактичний огляд може врятувати вас від діалізу

Основна роль нирок - це очищення організму від токсинів, які потрапляють в нього через обмін речовин з їжею. Найбільш підступне у захворюваннях нирок полягає в тому, що вони зазвичай дають про себе знати, коли вже пізно. Первинна II. Кафедра внутрішньої медицини Університетської лікарні ім. Рузвельта в Бансько-Бістрицькій МУДр. Юрай Свач, доктор філософії. він каже, що нирки - тихий гравець.

"Кажуть, що при споживанні від 80 до 90 відсотків нирок симптоми починають проявлятися, і це вже занадто пізно. Звичайно, проблеми можна вловити раніше за допомогою регулярної профілактики. Тому люди повинні йти на профілактичні огляди, "рекомендує MUDr. Швейцарський.

Ваш лікар загальної практики повинен перевірити вашу сечу та кров на наявність ранніх захворювань нирок. Якщо його рано спіймали, пацієнт може уникнути діалізу.

У тих, хто вже не впорався з основною функцією нирок, залишилось три варіанти. Гемодіаліз, перитонеальний (внутрішній) діаліз та трансплантація.

За даними MUDr. Мазок є ідеальним станом, коли пацієнт якомога швидше потрапляє на трансплантацію. Однак реальність така, що приблизно 300 чекають на нирку та від 150 до 200 трансплантацій нирок на рік. У нашій системі пацієнт не повинен чекати більше двох років.

Під час гемодіалізу пацієнт ходить до діалізного центру або лікарні тричі на тиждень по чотири години. Гемодіаліз проводиться групою лікарів та медсестер, а пацієнт лежить у закладі разом з іншими пацієнтами.

Під час гемодіалізу кров через голку забирається в пристрій, де фільтрується на наявність шкідливих речовин, а очищена повертається в організм. Під час внутрішнього діалізу людина сидить вдома і фільтрує кров через отвір у животі.

Вночі він діалізує, а вдень працює

Внутрішній діаліз додатково поділяється на два типи: ручний та автоматизований. За допомогою ручного пацієнт змінює розчин чотири рази на день. В автоматизованому режимі пристрій робить це один раз на день для нього, зазвичай вночі, і це займає вісім годин.

MUDr. Швач пояснює, що внутрішній діаліз та гемодіаліз є рівноцінними та однаково ефективними методами. Але в лікарні в Бансько-Бістриці наразі вони надають лише внутрішню допомогу. Пан Ладислав дуже чітко пояснив переваги внутрішнього діалізу.

На роботу їде на восьмигодинні зміни. Якби йому довелося відвідувати діалізний центр тричі на тиждень, він не міг би працювати. Він має досвід роботи з гемодіалізом і каже, що буквально його ненавидів.

"Мені було страждання. Мені було важко дихати, тому що я був після серцевого нападу. Для мене страждання полягали лише в тому, що, коли я простягнув руку, мені довелося пробути в такому положенні протягом чотирьох-п'яти годин. Мені ввели ін'єкцію я робив уколи. він ненавидів це, мені боляче. Це було нестерпно ", - каже пан Ладислав.

Натомість він може повернутися додому з роботи і протягом восьми годин прикріплювати розчин до живота через розетку, яка потрапляє в його тіло через пристрій на тумбочці. Поки він спить, його кров очищається. Він встає вранці, відключається від пристрою і може йти на роботу.

Єдине, з чим потрібно бути дуже обережним - це гігієна. Все повинно бути стерильним, а руки потрібно ретельно мити. Вихід у животі - це, в основному, отвір розміром з пупок. Він не може заразитися там жодною інфекцією, тому ці пацієнти не можуть плавати у громадських басейнах. Пан Ладислав вважає це єдиним недоліком внутрішнього діалізу.

MUDr. Швач додає, що внутрішній діаліз дозволяє людям вести нормальне безпроблемне життя. Дорослі можуть ходити на роботу, а діти до школи, тому батьки до них теж не прив’язані.

Гемодіаліз вигідніший приватним особам

Незважаючи на очевидні переваги, сто пацієнтів застосовують цю форму діалізу. За даними Інституту політики охорони здоров’я, у Словаччині 3729 пацієнтів проходять гемодіаліз. Тож це величезна різниця. В чому проблема?

MUDr. Швач пояснює, що спосіб лікування пацієнта залежить від його волі, а також від лікуючого лікаря, лікарні та держави. Однак головна проблема виникла на початку тисячоліття, коли центри діалізу були приватизовані та відокремлені від внутрішніх лікарняних палат. Таким чином, у лікарів виникає проблема з доглядом за пацієнтами, які йдуть на діаліз до іншого закладу.

Крім того, згідно з MUDr. Швача робить гемодіаліз фінансово вигіднішим для приватних центрів. Держава повинна чітко втрутитися. "Я думаю, що роль держави в цьому - це те, що, на жаль, не пройшло в нашому парламенті. І це свого роду розшарування. У нас є експерти з діалізу і у нас немає центрів діалізу. Держава повинна мати центри діалізу в найменше там, де це трансплантується, щоб усім процесом керували організаційно ", - пояснює він.

По-друге, згідно з MUDr. Швач втрутитися таким чином, щоб внутрішній діаліз, а також гемодіаліз окупилися для приватних центрів діалізу.

Вид MUDr. Швача підтвердило Міністерство охорони здоров'я. Прес-секретар міністерства Зузана Еліашова додає, що лікарі можуть знеохотитись через незначний досвід роботи з цією формою діалізу і, зрозуміло, бояться можливих ускладнень.

Однак, за словами Еліашової, міністерство всебічно розглядає проблему ниркової недостатності. Найкраще, якщо пацієнтам взагалі не доведеться проходити діаліз і негайно робити трансплантацію нирки. Але такий сценарій все ще нереальний.

Міністерство охорони здоров'я веде переговори з медичними страховими компаніями щодо ціноутворення на послуги діалізу з метою підтримки робочих місць, які використовують перитонеальний діаліз. На сьогоднішній день у Словаччині 27 таких робочих місць.

Еліашова додає, що вони також планують кампанію з підвищення обізнаності пацієнтів про всі варіанти лікування діалізом.

Ситуація в Чехії подібна до ситуації у Словаччині. За даними Інституту політики охорони здоров’я, приблизно сім відсотків хворих на діаліз використовують внутрішній діаліз.

Деякі країни віддають перевагу внутрішньому діалізу. У Гонконгу чи Таїланді лікують до 70 відсотків пацієнтів. У Данії та Швеції ним користується більше п'ятої частини пацієнтів. Внутрішньому діалізу також надають перевагу в Австралії, Фінляндії та Новій Зеландії.