Знання причин, що спричиняють нетримання калу, допомагає розробити індивідуальний план лікування, який матиме більше шансів на успіх після належної оцінки.
Залежно від причин нетримання калу, лікування може включати зміни в дієті, прийом ліків, спеціальні вправи, що допомагають контролювати дефекацію та посилення дефекації, та хірургічне втручання у відповідних випадках.
Зміни в харчуванні
Запор:
- Збільшення споживання води.
- Вживайте їжу з високим вмістом клітковини.
- Збільште споживання продуктів з високим вмістом клітковини, щоб вони додавали речовини до стільця, тим самим зменшуючи кількість води в них. Кліткові добавки.
- В’яжучі продукти, такі як рис, стиглий банан, айва, чай.
- Визначте продукти, що викликають рідкий стілець, наприклад молоко у разі непереносимості.
- Уникайте кави, шоколаду, алкоголю.
Ліки
- Такі препарати, як лоперамід або похідні опіатів.
- Кліткові добавки для зменшення вмісту води в калі.
Запор:
- Легкі проносні засоби у разі запорів, що спричиняють імпутацію калу.
- Препарати, що пом’якшують стілець.
Тренування кишечника
Програми тренування кишечника та цілеспрямовані методи лікування для відновлення м’язової сили.
- Вправи для зміцнення тазових м’язів.
- Планова дефекація: навчитися ходити в туалет в певний час доби (наприклад, після їжі).
- Вправи на біологічну зворотну зв'язок або біологічну зворотну зв'язок або біореверсію.
- Зміцнення м’язів сфінктера і прямої кишки шляхом свідомого контролю за їх скороченням. Це робиться за допомогою датчиків в районі для стискання.
Лікування ущільненого стільця
- Проносні засоби.
- Очисні клізми.
- Ручне розпакування фекалом у разі відмови проносних та клізм.
Стимуляція крижового нерва
- Електрична стимуляція крижових нервів, що контролюють сфінктерний апарат і пряму кишку. Застосовується у випадках периферичного неврологічного походження (наприклад, пошкодження спинного мозку).
- Сфінктеропластика: операція, яка спрямована на відновлення пошкодженого або ослабленого анального сфінктера.
- Операції з лікування випадання прямої кишки або геморою.
- Заміна сфінктера за допомогою надувної опори навколо пошкодженого або ослабленого сфінктера.
- Колостомія, в крайньому випадку.
Паліативні заходи у випадках, які не піддаються лікуванню або не можуть співпрацювати
- Використання абсорбуючих підгузників.
- Екстремальний догляд за шкірою: бар’єрні креми, надзвичайна гігієна.
- Допомагає у перекладах у ванну, коли виникає потреба у дефекації.
Доктор Монсе Кверальт
Фахівець із сімейної медицини та геріатрії
Попередній лікар-консультант