Спочатку це не викликає скарг, але може супроводжуватися лихоманкою, втратою ваги або іншими симптомами з самого початку.
Лімфома має дві групи.
Єдиний у своєму роді Хвороба Ходжкіна, що є рідкісним захворюванням; зустрічається у будь-якому віці, частіше зустрічається у молодих дорослих та старших людей, рідше у людей середнього віку. (Перший опис цієї хвороби походить від лікаря на ім’я Ходжкін з 1832 року, який описав історію хвороби 7 пацієнтів.) Хвороба має характерну гістологічну картину і відрізняється від іншого типу лімфоми, неходжкинської лімфоми, з яких більше Відомо 30 видів.
A nон-ходжкінська лімфома таким чином, це не єдине захворювання, загальна назва для ряду захворювань з різною клінічною поведінкою. Незважаючи на рідкість, 5-6. найпоширеніша злоякісна пухлина. Це може статися в будь-якому віці, але всі типи частіше зустрічаються у людей похилого віку. Середній вік на момент постановки діагнозу становив 65 років. Це дещо частіше серед чоловіків, ніж жінок. Основна причина в більшості випадків не виявляється. Хоча існують фактори ризику, такі як певні вірусні інфекції (головним чином ВІЛ), вони частіше зустрічаються після трансплантації органів та після прийому певних ліків, але вони відповідають за захворювання лише у частці випадків.
Важливо знати, що неходжкінська лімфома розвивається не з вини пацієнта! Неспадкові захворювання, уражені родичі не мають більшого ризику лімфоми, ніж будь-яка інша людина.
Його найпоширенішим симптомом є безболісне збільшення лімфатичних вузлів, яке відбувається в області шиї, пахв або паху, але найчастіше також навколо тіла. Якщо хтось помічає більший ущільнення в своєму тілі, їм не потрібно думати про лімфому відразу, оскільки лімфовузли набрякають набагато частіше, ніж лімфоми в результаті різних інфекцій. Якщо набряк більший без видимих і очевидних місцевих причин, ви продовжуватимете вперто йти через два тижні, або він стане ще більшим, навіть якщо він безболісний (!) Вам обов’язково слід звернутися до лікаря!
Тривала або періодична "незрозуміла" лихоманка, сильна нічна пітливість, яка може спричинити всмоктування одягу для сну та постільної білизни, мимовільну та значну втрату ваги, втому та втрату апетиту, рідше - неприємний свербіж у всьому тілі - скарги мого пацієнта. Але лімфома від іншого місце викликає симптоми, характерні для хворого органу: лімфома, що розвивається в шлунку або кишечнику, може спричинити, наприклад, біль у животі, розлад травлення, кашель лімфоми грудної клітки, утруднене дихання.
Неходжкінська лімфома росте повільно або швидко без лікування. Перша, млява неходжкінська лімфома прогресує повільно. Спочатку це не викликає симптомів і може залишатися прихованим протягом тривалого часу. У багатьох випадках їх відкриття залежить від випадковості, напр. аналіз крові або рентген грудної клітки показує щось ненормальне, що додатково обстежується, щоб показати наявність у пацієнта лімфоми. Багато людей не потребують лікування протягом місяців і навіть років після діагностики. І коли терапія стає необхідною, вона зменшується і навіть може ліквідувати пухлину - що призводить до безсимптомного.
Хоча пацієнти з цим типом лімфоми добре реагують на хіміотерапію, їх захворювання повторюється протягом більш тривалого або коротшого періоду часу (зазвичай від 1 до 3 років), і подальше лікування стає необхідним. Середня їх виживаність варіюється залежно від гістологічного підтипу - від декількох років до 10-20 років.
Агресивна неходжкінська лімфома швидко прогресує. Це викликає симптоми частіше і раніше, ніж бездіяльна версія, і зазвичай потребує негайного лікування. Ці пацієнти можуть стати важкими хворими навіть протягом 1-2 місяців без належного лікування. Слово «агресивний» звучить страшно, але ці лімфоми дуже добре реагують на лікування і, швидше за все, їх виліковують, ніж леніві неходжкінські лімфоми. При агресивній неходжкінській лімфомі повне одужання досягається у 40-75% випадків. Ті, хто не одужає, у багатьох випадках стануть безсимптомними.
Лімфоми є найбільш успішно лікуваними злоякісними захворюваннями. Однак для того, щоб одужання було успішним, дуже важливо, щоб пацієнти якомога швидше приїхали до одного з гематологічних центрів країни.!
Пацієнт повинен знати про варіанти лікування, ефективність та побічні ефекти. Повинно бути ясно, що лікування без побічних ефектів не існує, і часто навіть найефективніше лікування включає низку тимчасових дискомфортів.
Деяких безсимптомних пацієнтів не слід лікувати, але слід контролювати.
Інші та інші захворювання лікуються хіміотерапією, імунотерапією, променевою терапією або трансплантацією стовбурових клітин.
Останній варіант лікування, який ознаменував собою новий етап у лікуванні лімфоми і застосовується в Угорщині, - це форма імунотерапії, яка вбиває лише клітини лімфоми з антитілом, розробленим проти ракових лімфоцитів, іноді за допомогою препарату чи ізотопу, без значного пошкодження господар. За останні 4-5 років ця добре переносима імунотерапія стала частиною стандартного лікування.
З його застосуванням можна спостерігати значне поліпшення терапевтичних результатів без посилення побічних ефектів. Це призвело до збільшення без вилікування приблизно на 20% агресивних лімфом. У разі нерозвинених лімфом повне одужання при їх застосуванні все ще не досягається, але періоди лікування та хвороб довші, і виживання пацієнтів може бути продовжено на кілька років.
Імунотерапія може бути частиною початкового лікування, може застосовуватися при рецидиві захворювання, але також може бути використана як ефективне підтримуюче лікування. Таким чином, у пацієнтів, у яких лімфома повністю зникає або значно зменшується внаслідок первинного лікування, підтримуюче лікування може значно збільшити період без хвороби до більш ніж 30 місяців порівняно з спостереженням без цілеспрямованої терапії.
Пацієнти з неходжкинською лімфомою мають доступ до найсучасніших методів лікування переважно в гематологічних центрах по всій країні, куди їх може направити лікар загальної практики, а також лікар внутрішньої медицини або онколог. Однак перший крок зазвичай роблять самі пацієнти: якщо набряк лімфатичних вузлів зберігається або якщо вищезазначені симптоми зберігаються занадто довго, важливо проконсультуватися з лікарем.!