Лейшманіоз - це хвороба, спричинена паразитом роду лейшманій, що передається укусом комара, зараженого паразитом, пісочницею або пісковиком.
Існує дві клінічні форми представлення:
- шкірний лейшманіоз
- вісцеральний лейшманіоз.
Найкращий спосіб зменшити ризик лейшманіозу - уникнути укусів пісочниці як вдома, так і поза домом.
Часті запитання
Хвороба у людини
Шкірний лейшманіоз характеризується наявністю одного або декількох виразкових уражень на шкірі, які розвиваються через тижні або місяці після укусу. Як правило, вони безболісні, але можуть бути болючими при зараженні. Зазвичай вони заживають навіть без лікування, хоча можуть тривати місяці чи роки і залишати рубці.
Вісцеральна форма є найбільш серйозною і вражає кілька внутрішніх органів, зазвичай селезінку, печінку та кістковий мозок. Симптомами, як правило, є підвищення температури та зниження ваги, що супроводжується збільшенням печінки та селезінки. Аналізи крові також можуть бути змінені (анемія тощо).
Як люди заражаються?
Зараження людьми відбувається через укус комара-піщанки, який заразився попередньо укусом зараженої тварини, в Іспанії зазвичай собака та деякі дикі тварини, такі як заєць та кролик. Захворювання не передається безпосереднім контактом від людини до людини або від людини до людини.
Це не звичайний комар, це комаха, яку називають пісочницею, і вона менша, солом’яно-жовтого кольору і безшумного польоту.
Найактивніші години комарів-піщанок, які передають лейшманіоз, є в сутінках, перші години ночі та на світанку, він не діє вдень. Якщо ви живете в районі, де є ці піщані мухи, працюєте на відкритому повітрі в ці години, спите в жаркі місяці з відкритим вікном або не захищаєтесь від укусів, швидше за все вас вкусять та заразять інфекцією.
Якби мене укусила заражена пісочниця, коли б у мене розвинулася хвороба?
Час, який проходить від укусу пісочниці до розвитку хвороби, може коливатися від десяти днів до декількох місяців. Зазвичай це два-шість місяців у вісцеральній формі та два тижні до чотирьох місяців у шкірній формі.
Чи є люди з більшим ризиком заразитися цією хворобою?
Усі люди різного віку ризикують заразитися, якщо вони проживають в ендемічній зоні. У пацієнтів з порушенням імунітету частіше розвивається захворювання.
Чи часто це захворювання у Мадридській громаді?
Лейшманіоз є рідкісною хворобою, але з 2010 р. Спостерігається значне збільшення кількості випадків захворювання на південно-західному районі (Фуенлабрада, Леганес, Хуманес-де-Мадрид та Хетафе), тому в цій зоні повинні бути вжиті заходи профілактики.
Що робити, якщо я думаю, що у мене лейшманіоз?
Вам слід звернутися до лікаря і не забути пояснити, чому ви вважаєте, що у вас хвороба, особливо якщо ви живете в районі, де ви знаєте, що там більше комарів-піщанок.
Чи лікується лейшманіоз?
Він має лікування, і він ефективний. Вісцеральний лейшманіоз потребує специфічного лікування, яке зазвичай проводиться в лікарні і сприятливо розвивається.
Хвороба у собаки
Що робити, якщо у мене є собака, і як я знаю, чи є у моєї собаки лейшманіоз?
Бажано проводити періодичні огляди у свого ветеринара, який проконсультує вас щодо придатності постановки діагнозу. Основними симптомами, на які слід стежити, є: випадання волосся, аномальний ріст нігтів, незагоєння ран (головним чином на носі та кінцівках), запалення ока, атрофія м’язів (головним чином на обличчі із сумним виразом), втома, витончення, тощо Якщо ви помітили симптоми у собаки, зверніться до свого ветеринара.
Бажано:
- Періодично застосовуйте репелентні засоби для собак, які захищають їх від укусів комарів-пісочниць, хорошим варіантом може бути використання антипаразитарних нашийників та ефективних піпеток (проконсультуйтеся з ветеринаром).
- Щоб собака не спала поза домом або в місцях, які, швидше за все, будуть укушені комаром-пісочницею.
- Застосовуйте залишкові інсектициди або контактні інсектицидні фарби в собачих будинках.
Що робити, якщо у моєї собаки лейшманіоз?
У разі захворювання на захворювання слід застосовувати лікування, призначене та контрольоване клінічним ветеринаром. Зазначене лікування лікує клінічні ознаки; це покращує якість життя тварини і обмежує ризик передачі, але не забезпечує повного паразитологічного лікування. Лікування тривале і вимагає послідовності застосування. Тварина потребує періодичного спостереження та контролю з боку ветеринара.
За певних обставин ваш ветеринар може оцінити забій тварини.
Навіть якщо ваша собака хвора, дуже важливо, щоб ви продовжували захищати її за допомогою профілактичних заходів (головним чином, використовуючи відштовхувальні нашийники, піпетки тощо). Таким чином ви запобігнете поширенню комарів-піщанок та передачі хвороби іншим людям.
Якщо у моєї собаки є симптоми, чи може це дати мені?
Не безпосередньо. Не всі собаки з симптомами заражають пісочницю при укусі, але якщо вона є, особливо шкірна, то є більша ймовірність зараження пісочниці, і в оточенні собаки вона може передати інфекцію, якщо вкусить людину.
Якщо моя собака не має симптомів, чи може вона дати мені це?
Не безпосередньо. Є заражені собаки, які не мають симптомів і які можуть передавати хворобу (завжди через пісочницю).
Чи можу я зробити щеплення своїй собаці проти лейшманіозу?
Ветеринар повідомить вас про наявність вакцин та захист, який вони забезпечують вашій собаці від хвороби.
Його застосування показано для активної імунізації собак, негативно виражених до лейшманії, починаючи з 6 місяців, щоб зменшити ризик розвитку активної інфекції та клінічного захворювання після контакту з Leishmania infantum. За наявними даними неможливо було оцінити вплив вакцини на здоров'я населення та контроль за зараженням людей.
Правильний санітарний стан собаки робить її менш вразливою до хвороби, проконсультуйтеся з ветеринаром або отримайте інформацію через комунальну службу охорони здоров’я.
Хвороба у інших тварин
У мене є кішка, що мені робити?
Незважаючи на те, що він може страждати від лейшманіозу, його роль передавача хвороби не продемонстрована.
Чи є інші тварини, крім собаки, які є резервуарами хвороби?
Дикі зайці та кролики, присутні в певних районах південного заходу Мадридської спільноти (Фуенлабрада, Леганес, Худанес-де-Мадрид та Хетафе), також причетні до деяких поточних випадків лейшманіозу. Адекватний контроль, який проводиться на популяціях зайців та кроликів у цих районах, не дозволить цим тваринам відігравати активну роль як водойми.
Що робити, якщо я бачу зайців чи кроликів у парку, де я зазвичай гуляю?
Як і у собак, зайці або кролики безпосередньо не поширюють хворобу, вона завжди через комарів-пісочниць. З цієї причини важливо захиститися від укусів, уникаючи подорожей у сутінках та рано вночі по зонах ризику, а якщо це неможливо, використовуючи захисний одяг та репеленти для особистого користування.
Чи можете ви їсти зайців або кроликів?
Так, лейшманіоз - це не харчовий зооноз, і тому він не передається їжею. Немає ризику при його споживанні, оскільки хвороба передається через укус пісочниці, а не через споживання м’яса або організму тварини.
Комарі-пісочниця
Як я можу визначити пісочницю-комара?
Які заходи проводяться для попередження захворювання?
Міські ради виконують план заходів у співпраці з Мадридською громадою та порадами ентомологів та паразитологів у муніципалітетах з підвищеним ризиком, основними видами діяльності яких є:
Нагляд за водосховищем (собака): підтримка серологічного нагляду в центрах захисту тварин (систематична перевірка всіх допусків та забою в разі позитиву), посилення нагляду у потенційних джерелах ризику (рехалії тощо), розслідування наявності інша фауна, яка може бути задіяна як резервуар, отримуючи інформацію через клінічних ветеринарів про еволюцію хвороби.
Спостереження за переносниками (комарі-пісочниці): відлов піщанок через пастки, ідентифікація видів та виявлення присутності паразита.
Екологічний контроль: виявлення зон ризику та застосування екологічних санітарних заходів (смітники, парки, звалища тощо), дезінсекція потенційних джерел ризику та збір покинутих тварин.
Медична освіта: видання та розповсюдження інформаційних брошур про хворобу та її профілактику, здійснене у співпраці з Мадридським коледжем ветеринарів.
Контроль популяції зайців та кроликів у зонах ризику
Чи можу я гуляти парками?
Так, але в зонах географічного ризику, таких як Фуенлабрада, Леганес, Хуманес-де-Мадрид та Хетафе, під час прогулянок у сутінках та раннього вечора необхідно застосовувати засоби захисту шкіри з відповідним одягом (довгими рукавами, штанами, що закривають ноги) та використовувати репелентних продуктів. Коляски можна захистити тканиною, яка запобігає проходженню комах. На світанку люди, які проїжджають через ці райони, щоб їхати на роботу, їхати на автобусі чи будь-якій іншій діяльності, також дуже важливо, щоб вони виконували ці рекомендації.
Епідеміологічні дані
Лейшманіоз - ендемічний зооноз у Середземноморському басейні, в Іспанії та в Мадридському співтоваристві з двома клінічними проявами: вісцеральний та шкірний. Інкубаційний період мінливий, він може коливатися від тижня до декількох місяців. В нашому середовищі переносником вірусу є двокрилий з роду Phlebotomus, а найвідомішим водосховищем була собака. Починаючи з 2009 року, спалах громади спостерігається на північному заході Мадридської громади, причому максимальна кількість випадків захворювання спостерігається в 2011 році, а зменшення відбувається в наступні роки. Досліджено присутність іншої фауни, і виявлено, що зайці та кролики відіграють роль активних вторинних водойм. Триває активний епідеміологічний нагляд за хворобою та численні екологічні заходи, спрямовані на дослідження та контроль водойми та переносника, серед яких виявлення зон ризику, застосування екологічних санітарних заходів (очищення та дезінсекція) та контроль над перенаселенням лепоридів. Багато медичних та екологічних установ беруть участь у заходах контролю.