СПЕЦІАЛЬНА СТАТТЯ

Марсель Пруст: роль його хвороби та медицини у житті та творчості автора "У пошуках втраченого часу", століття після її створення

Роль хвороби та медицини у житті та творчості Марселя Пруста

Марсело Міранда

Неврологічне відділення, клініка Лас-Кондес. Сантьяго де Чилі.

Марсель Пруст - один з найбільших французьких письменників XX століття та всіх часів. У своїй найвищій роботі "У пошуках втраченого часу" Пруст продемонстрував глибокі знання медицини, а особливо неврології. Він був оточений лікарями в сім'ї, а сам Карн контактував з багатьма блискучими неврологами, такими як Бабінські та Сольє через астму біса, помилково він розглядав як прояв своєї "неврастенії". Він використав як літературний інструмент концепцію емоційної пам'яті, яка лежить в основі роботи з біс. Майже через століття після того, як Пруст розпочав розробку шедевра біс, ця стаття розглядає важливі медичні аспекти життя біс та вплив, який медицина мала на роботу біс.

(Ключові слова: Астма; література, сучасна; Медицина в літературі; Пам'ять)

"Справжню реальність не фіксує хіба що розум, ми знаємо лише те, що ми змушені відтворити з думкою". Пруст: Содом і Гоморра, у пошуках втраченого часу.

Марсель Пруст (малюнок 1), найбільш трансцендентний французький письменник 20 століття, народився в липні 1871 р. В Отей, Франція, син лікаря-епідеміолога Адрієна Пруста та Жанни Вайль 1-3. Він страждав на бронхіальну астму з 9 років, хвороба, яка вирішально вплинула на його життя і діяльність, "У пошуках втраченого часу", написана між 1909 і 1922 роками, і яка по праву вважається фундаментальним твором універсальної літератури. Протягом усього свого життя Пруст матиме тісні стосунки з медициною завдяки впливу та стосункам свого батька Адріена, престижного лікаря, який є автором численних праць про холеру, неврастенію, судинні катастрофи та засновника Всесвітньої організації охорони здоров'я 1-3 . У цій статті розглядаються маловідомі аспекти впливу хвороби, якою пережив Пруст, на його життя та діяльність, а також знання, які він здобув про медицину, і те, як це було відображено у його літературній продукції.


роль

ВАША БРОНХІАЛЬНА АСТМА

Пруст представив перші симптоми астми, які супроводжували його з 9 років, з постійними загостреннями в підлітковому віці, а потім з 23 років, що стало настільки критичним, що спричинило сильне задушення, що призвело до термінових переїздів до Парижа 4. Його астма була пов'язана з сінною лихоманкою та різними алергіями, і, безсумнівно, це була поширена форма органічної бронхіальної астми, що призвела до хронічної обструктивної бронхопневмопатії з множинними суперагрегованими інфекціями та очевидного збільшення передньозаднього діаметра легенів. грудна клітка як продовження 4. Список лікарів, з якими він проконсультувався з цієї причини, дуже обширний і розпочався з доктора Дюплея, потім Мерклена, Дюбуа, Весхіда, Ліносьє, Фейзана, Вакеса, Вікарта, Койтта, Відмера та, нарешті, доктора Бізе регулярно допомагав йому з 1904 р. смерть, в 1922 р. 1. Пруст помер 18 листопада о 16:30 від пневмонії; Бізе вдалося встановити наявність пневмокока, Пруст відмовився від прийому, заявивши, що "марно продовжувати таке ганебне життя", і відвідав Бабінскі, який підтвердив його важкий стан (Рисунок 2) 1,2 .


Через свою хворобу і, вважаючи, що астма має "нервову" основу, він консультувався і налагодив стосунки з важливими неврологами. Концепція "нервового" походження астми відображена в деяких уривках його твору, таким чином Пруст вкладає в уста одного зі своїх персонажів, мадам. Вердурін, який звертається до оповідача (сам Пруст), каже: "але мені здається, що ти дуже нервуєш. Ти тонеш" 5. Серед неврологів, з якими консультувались, було кілька горезвісних учнів Шарко, таких як доктор Бріссо, які підтвердили, що походження всієї його патології було "нервовим". Бріссо навіть опублікував відому книгу про астму "Здоров'я астматиків", яку створив батько Пруста. Бріссо був співзасновником престижного журналу, який досі діє "Revue Neurologique", у 1893 р. Разом із Дежеріном.

Доктор Котард, який представляє в романі "Доктор Коттард", сімейний лікар оповідача, також безуспішно лікував Пруста на основі молочних дієт, ефірного сиропу, морфію та інших, таких як кофеїн та барбітурати, такі як веронал і трионвал, хлорал, адреналін, евалпін, алкоголь у формі пива, який він привіз із паризького готелю «Рітц». Сьогодні доктор Котар відомий «синдромом заперечення заперечення», який носить його ім’я. Пруст постійно зловживав цими речовинами, викликаючи серйозний дисбаланс у своєму циклі сну і неспання, "прокидаючись о 21:00, щоб поснідати о 23:00; його астма завжди мала помітне нічне загострення, що посилювало це помітне порушення сну. зловживання цими речовинами призвело до такої крайності, що він двічі перебував у токсичній комі в 1917 і 1921 рр. 1-3. Неодноразово він скаржився, що прийом цих препаратів впливав на його пам'ять, кажучи, що "хлорал викликав діри мозок "1-3 .

І його батько в 1903 р., І мати в 1905 р. Померли внаслідок судинної катастрофи - у випадку батька з церебральним крововиливом та у матері - уремічного кризу, пов’язаного з геміплегією та афазією, за допомогою Я. Бабінського . Хвороба Пруста зазнала загострення і викликає у нього страх, що він також страждає цією патологією мозку, коли помічає забудькуватість і змінює слова під час письма (дисграфія). В результаті цього він двічі консультувався, вважаючи себе афазичним, як і його мати, з найвідомішим неврологом того часу, вже згаданим, Йосифом Бабінським, який після того, як змусив його без труднощів повторити слова "константинополіт" і "артилерія" навідник "заспокоїв його і порадив відпочити 1-3. Ці прояви, швидше за все, були пов’язані із зловживанням згаданими наркотиками.

Пруст зробив ізоляційне лікування в клініці іншого відомого учня Шарко, а також Бабінського, доктора Пола Сельє; який познайомив Пруста з поняттям емоційної або мимовільної пам'яті, фундаментального інструменту, який дозволив йому розвинути сюжет своєї великої роботи 1-3 .

Однак Пруст досяг особливого співіснування зі своєю хворобою на все життя, про що він згадував у своєму романі, висвітлюючи вплив та значення хвороби для страждаючого та необхідність прийняти її як частину себе. Таким чином він підтвердив, що його піднесена праця "була написана в ліжку", і коли він присвятив копію одного з томів своєї книги Селін Коттін, своїй кухарці, він написав; "вічно хворі" 1-3 .

У своїх листах Пруст часто висловлював своє почуття нездужання, а часом і дуже поганого: "У ті дні, які для мене є справжньою агонією фізичних і моральних страждань, я майже вмираю, і моєю відповіддю буде лише бажання вмираючих людина. Я живу в ліжку, вмираю. Я дуже хворий, 800 листів чекають відповіді. Протягом усіх тих тижнів, коли я майже ніколи не перестаю вмирати, я не знаю, чи знаєте ви, що я помер жахливо "3 .

У той час була в моді концепція неврастенії, описана Бердом в 1870 р., Симптоми Пруста часом повністю збігалися з цією концепцією, яка сьогодні відповідає психосоматичній хворобі. Його батько, який написав монографію: "Здоров'я неврастеніків", чітко натякнув на свого старшого сина, згадуючи згубну дію надмірного материнського піклування та залежності як виправдання для розвитку цієї проблеми. Незважаючи на те, що було багато спекуляцій, і, з іншого боку, велика близькість і залежність Пруста від його матері є правдою, це неправда, що він мав холодні стосунки зі своїм батьком, хоча в рясному Прусті є лише 3 листи листування з ним, натомість десятки з його матір'ю 1-3. Її стосунки з батьком були люблячими і підтримуваними ним, а дім був стабільним і гостинним. Чіткі докази материнської залежності з’являються в першому томі «У пошуках втраченого часу», який називається «На роль Свона», в якому, згадуючи своє дитинство, він згадує про нав'язливу потребу отримати поцілунок на ніч від матері та свої страждання не отримуючи його 5 .

Пруст також неодноразово виявляв симптоми переохолодження, у своєму романі про решту персонажів згадується необхідність укриття навіть у дуже теплих умовах, що пояснюється зловживанням вищезазначеними препаратами та їх впливом на центри терморегуляції гіпоталамусу 1, 2, Іншими загальними симптомами були диспепсія, запор, безсоння, "серцеві спазми", головний біль, запаморочення, дисбаланс, моторна незграбність, нечітка мова, порушення пам'яті, біль у попереку та загальна слабкість, що часто тримало його в ліжку протягом днів; Нічого органічного ніколи не спостерігалося, крім присутності альбумінурії 4. Ця сукупність симптомів призвела до того, що його класифікували як неврастенічного та відправляли на лікування до неврологів або нейропсихіатрів.

РОЛЬ ПАМ’ЯТІ ЯК ЛІТЕРАТУРНИЙ ІНСТРУМЕНТ

У клініці Пауля Сольє Пруст зміг узагальнити терапевтичний метод, який цей невролог застосовував до своїх пацієнтів, що зробило його забутим попередником Фрейда. Сольє намагався змусити своїх пацієнтів пережити емоційне "відродження", яке, на відміну від довільної пам'яті, дозволило реактивувати або викликати повний емоційний стан. Сольє пояснив це так: "Пам'ять - це образ, який відтворює минуле враження. Емоційна пам'ять набагато більше, це не тільки поява в свідомості образу або минулого враження, але чітко і з точним і напруженим відтворення всього стану особистості суб'єкта під час цього емоційного переживання, таким чином, щоб пацієнт відчував, що він знову переживає ці події "1,2,6 .

Акцент Пруста на його забудькуватості та збої в пам'яті з труднощами запам'ятовує те, що хочеться запам'ятати ("добровільна пам'ять", як він це називав), необхідно зрозуміти це у тому значенні, яке автор надав мимовільній або емоційній пам'яті, оскільки цей тип пам’ять може бути спровокована дефіцитом концентрації уваги. Таким чином, ми могли б припустити, що цим сплескам пам'яті, пов'язаним з інтенсивним емоційним змістом, могло сприяти порушення функції їх добровільної пам'яті, викликане хронічним зловживанням психотропними препаратами. Пруст пояснив це тим, що: "перерви в роботі серця пов'язані з проблемами пам'яті" 5 .

Останній приклад іншого яскравого спогаду, випробуваного з того приводу: Пруст відчув звук ложки, випадково вдареної слугою об блюдечко. Цей звук наповнив його відчуттям "спеки, поєднаної із запахом диму і полегшеної освіжаючим запахом сусіднього лісу, і змушує його повернутися до поїзда, який він взяв напередодні. Шум ложки, що потрапила в блюдце, повернув назад зі звуком удару молота залізничника, що б’є по сталевих колесах поїзда, і з усіма відчуттями, які він відчув у той момент.Цього разу він із задоволенням сповнюється прекрасним зображенням ряду дерев, яке він споглядає через вікно потяг. вагон, наполовину освітлений сонцем, а наполовину в тіні, і все-таки напередодні не викликав жодного більшого захоплення ". Для Пруста "справжня реальність не фіксується хіба що розумом, ми справді знаємо лише те, що ми змушені відтворити з думкою, що приховує від нас повсякденне життя".

Пруст використав свої знання з медицини та особливо неврології, щоб дати більш повне та детальне уявлення про суспільство свого часу. У всіх томах, що складають 3-500 сторінок його великого роману, постійно присутні різні медичні аспекти. Знання, яке завдяки своїй хворобі він отримав від характеру багатьох лікарів, дозволило йому майстерно окреслити аспекти їхньої особистості і водночас на власному досвіді дати людське бачення болю та емоцій, які хвороба викликає у життя людини. Його пристрасть до естетики, вміння використовувати ресурс емоційної пам’яті, мужність уперше комплексно ставитись до гомосексуалізму, вроджений талант, гіперчутливість та велика культура дозволили йому створити шедевр світової літератури.

ЛІТЕРАТУРА

1. Богусявський Я. Хвороби Марселя Пруста та лікарі: неврологічна історія життя. У Бугуславського J, Hemmerici M Eds. Неврологічні захворювання у відомих художників. Базель, Каргер 2007. [Посилання]

2. Богусявський Я. Марсель Пруст протягом усього життя подорожував паризькою неврологічною інтелігенцією: від Бріссо та Дежерін до Сольє та Бабінського. Eur Neurol 2007; 57: 129-36. [Посилання]

3. Картер Ш. Марсель Пруст. До життя. Єль, США. Yale University Press, 2000. [Посилання]

4. Шарма О. Марсель Пруст: переоцінка його астліми та інших хвороб. Eur Respi J 2000; 15: 958-60. [Посилання]

5. Пруст М. У пошуках втраченого часу. Мадрид Іспанія. Редакція Вальдемар. 2002. [Посилання]

6. Епштейн Р. Свідомість, мистецтво та мозок трие: уроки Марселя Пруста. Свідомість і пізнання 2004; 13: 213-40. [Посилання]

Отримано 6 березня 2008 р. Прийнято 16 червня 2008 р.

Листування: Доктор Марсело Міранда. Lo Fontecilla 441 Сантьяго, Чилі. Електронна пошта: [email protected]