ІНФОРМАЦІЯ ОНОВЛЕНА СІЧНЯ 2020
медичний контроль вагітності це може дещо змінитися від однієї спільноти до іншої, але є загальні мінімуми. У цій статті ми поговоримо про огляди другого триместру.
Під час вагітності зазвичай ходять до гінеколог раз на місяць і доповнюйте спостереження акушерки медичного центру. Тепер, коли кишечник вже проявляється, можуть з’явитися нові дискомфорти. Дуже допомагає досвід акушерки, адже крім перевірки стану здоров’я вагітної, він допомагає їй подбати про своє харчування та вирішує сумніви, якими можна нехтувати в кабінеті гінеколога.
При кожному відвідуванні гінеколог перевіряє фізичний стан вагітної (кров’яний тиск, вага ...), перевіряє розміри матки і вислуховує серце плода, прикладаючи стетоскоп або ультразвуковий прилад на живіт.
Принаймні кожен триместр проводиться аналіз крові та сечі.
Якщо спеціальний аналіз скринінгу раніше не проводився, між 14 та 16 тижнями вагітності деякі лікарі вимірюють рівень альфа-фетопротеїну (AFP) у крові, щоб поєднати отримані результати з результатами УЗД і перевірити, чи є є ризиком хромосомних змін.
Пренатальна діагностика: амніоцентез та тест ДНК плода
У період з 14 по 18 тиждень амніоцентез жінкам, які вирішили обрати його, оскільки вони мають генетичне походження або мали високий ризик у першому триместрі скринінгу.
У деяких автономних громадах, а також у деяких державних та приватних лікарнях існує альтернатива виконанню тест ДНК плода в крові матері, Це не несе ризиків і допомагає виключити багато змін. Ви можете розширити інформацію та побачити, де вона пропонується в цій статті про тест на ДНК плода
Для проведення амніоцентезу, Живіт матері проколюється, а невелика кількість навколоплідних вод забирається дуже дрібним шприцом. Поки це робиться, дитина спостерігається за допомогою УЗД. Потім клітини плода видаляють з навколоплідних вод, культивують і аналізують.
Тест, який має надійність майже 100% і ризик переривання вагітності 0,5-1%, виявляє генетичні захворювання, а в деяких випадках інфекційні захворювання, але не виявляє метаболічних порушень або дефектів нервової трубки. Захворювання метаболізму виявляються за допомогою тесту на п’яті, який проводитиметься дитині відразу після народження, а дефекти нервової трубки виявляються на УЗД.
УЗД 20 тижня вагітності
Ближче до 20 тижня вагітності, другий УЗД вагітності, встановленої протоколами (деякі лікарі роблять більше).
Це УЗД дуже важливо, оскільки воно діагностує можливі вади розвитку плода та перевіряє правильність розміру та ваги, правильність розташування плаценти та достатню кількість навколоплідних вод. Крім того, ви можете знати стать дитини, якщо положення, в яке вона поміщена, дозволяє вам це бачити.
- На 24-му тижні вагітності Тест Саллівана, аналіз крові для перевірки рівня цукру в крові (після прийому 50 грам глюкози). Якщо рівень високий, це може бути ознакою гестаційного діабету. У цьому випадку це підтверджується проведенням більш тривалого тесту: пероральне перевантаження глюкози. Якщо є гестаційний діабет, вагітна жінка повинна відвідати ендокринолога для призначення відповідного лікування (дієта, а іноді і інсулін).
- Якщо мати резус-негативна, а батько позитивний, На 28 тижні вагітній жінці вводять гамма-глобулін, щоб уникнути несумісності крові у випадку, якщо дитина в дорозі є резус-позитивною. Якщо при народженні буде доведено, що це так, гамма-глобулін матері буде повторений, щоб запобігти проблемам у майбутній вагітності.
Радник: Гема Магдалена, акушерка первинної ланки в Мадриді