ЗАКЛЮЧНИЙ ПРОЕКТ "СТУПЕНЬ В МЕДИЧНІЙ СИТУАЦІЇ" Презентував: DЄ. Кармен Марна Лупес з Мота-де-ла-Морена.

Оновлено 7 жовтня 2019 року

ВСТУП І ЗАДАЧІ: Годування груддю було основною їжею протягом поколінь, необхідною для новонародженого протягом перших шести місяців життя. Незважаючи на незліченну користь грудного молока та рекомендації офіційних органів, ми пройшли так звану "культуру пляшок", і сьогодні переважають численні показники відмови. Метою цього дослідження є: знайти фактори, що впливають на раннє відлучення, запобігти як медичний працівник можливим упередженням у майбутньому щодо здоров’я внаслідок передчасного відмови, одночасно сприяючи та підтримуючи грудне молоко, його початок та тривалість.

сьюдад-реал

МАТЕРІАЛ І МЕТОДИ: Якісне дослідження, засноване на систематичному бібліографічному огляді з пошуком наукових доказів у базах даних, відвідуванням конференцій та рекомендаціями експертів.
РЕЗУЛЬТАТИ: Знайдено 288 статей, вибравши в середньому 37 статей відповідно до теми, що підлягає обробці, відповідно до критеріїв включення, отримання: гіпогалактія, соціодемографічні змінні, соска/пляшка, попередній досвід, відсутність безпеки/тривожність, материнські проблеми, хвороба, медичні, естетичні причини, тютюн, затримка з заснуванням БФ, відсутність підтримки, культурні переконання та прийняття суспільством як фактори, пов'язані з раннім відлученням.

ВИСНОВКИ: Грудне вигодовування умовне. Якби виявлені фактори були вчасно оцінені медичними працівниками, дострокового відмови від цього не було б досягнуто (відлучення від грудного вигодовування до шостого місяця). Підтримка, знання та пояснення, що надаватимуться, покращать цей дефіцит. Ці моменти були б пропозицією та зусиллями щодо вдосконалення апостеріорних.

2. КЛАВИ/КЛЮЧОВІ СЛОВА ПАЛАБРИ.
"Причини", "причини", "рекомендації", "грудне вигодовування", "лактація", "фактори", "відлучення".
"Причини", "рекомендації", "виключне грудне вигодовування", "грудне вигодовування", "фактори", "відлучення".

ЗМІСТ ІНДЕКСУ.


Фігура 1. Блок-схема включених та виключених досліджень ------------------------------------ Сторінка 18
Таблиця 2. Характеристика досліджень. ----------------------------------------------- -------------- Сторінка 19-24
Таблиця 3. Характеристика досліджень: статті у серії .------------------------------------- Сторінка 25
Таблиця 4. Результат аналізованого дослідження. ------------------------------------------------ ------------ С.26-36

Як відомо, матері та діти, яких годують натуральним молоком, корисні короткострокові, середньострокові та довгострокові (AEPED, 2017; Паллас Алонсо, 2006; Косіо-Мартінес, Ернандес-Кордеро, Рівера-Домарко та Ернандес-Авіла, 2017; Латхам, 2002). І те, що не годування груддю веде до можливих ризиків (Paricio Talayero, 2015b).
Нарешті, ми закінчимо, заглибившись у нашу тему щодо лікування “залишення”, визначення якого ВООЗ визначає: вік, коли будь-яка рідина або тверда речовина, крім грудного молока, вперше були введені в раціон дитини (Figuera et al., 2011) . Додайте до цього визначення, що різноманітні попередні дослідження дозволяють визначити поширеність відмови від лікування через 3 місяці після початку БФ, враховуючи відлучення від грудей або раннє відмова від них, коли в популяції на 3 та 6 місяці після пологів менше 75 і 50% матері, які годують грудьми, принаймні частково (Rivas et al., 2016).


4. ЗАВДАННЯ.
ЗАГАЛЬНЕ АБО ОСНОВНЕ: Проаналізуйте найчастіші фактори відмови від виключного грудного вигодовування (протягом перших шести місяців).
СПЕЦІАЛЬНИЙ АБО ДРУГИЙ:

6. РЕЗУЛЬТАТИ ТА ОБГОВОРЕННЯ.
Нижче ви можете побачити блок-схему власної розробки, де деталізовано кількість відхилених текстів відповідно до викладених вище критеріїв включення, завершуючи прийнятими текстами для опрацювання роботи.
Рисунок 1. Схема потоків включених та виключених досліджень. Джерело: саморобний.







Таблиця 3. Характеристика досліджень: статті серії. Джерело: саморобний.

Після завершення пошуку загальна кількість знайдених посилань становила 288, з яких 255 були виключені, залишивши цифру з 37 дійсних статей.
У цьому розділі a порівняльний між незалежні змінні (зустрічається на трьох рівнях: індивідуальний, стосунки/спільнота та соціальний/культурний) залежна змінна цього дослідження: раннє припинення БФ.
Таблиця 4: результати аналізованого дослідження. Джерело: саморобний.







6.1 АСОЦІЙОВАНА ВАРІАБІЛЬНА І ОБГОВОРЕННЯ.

ПОПЕРЕДНІ ДОСВІДИ.
Існує твердження декількох авторів, які відносять жінку, яка вперше потрапила або не мала попереднього досвіду до відмови від РФ (Delgado Becerra et al., 2006; Oribe et al., 2015; Pino et al., 2013; Şencan et al., 2013 ). І тому професійна підтримка актуальна (Şencan et al., 2013). До чого держави-члени додають, що зазначений досвід слід коментувати під час кожного візиту, а також підняті NIC (процедури догляду) для оцінки ефективності грудного вигодовування (Міністерство охорони здоров'я, 2017).

НЕДОСТАТНІ ЗНАННЯ.
Підтверджується зв'язок між залишенням та поганим знанням матері про БФ (Cardenas et al., 2010; Figuera et al., 2011; López et al., 2013; Oliver-Roig, 2012; Senarath et al., 2007). Лопес зазначає нововведення про те, що причини раннього відлучення змінилися, оскільки в даний час всі матері повинні мати необхідні знання для збільшення виробництва молока (забезпечується медичними працівниками) та умов праці, що дозволяють БФ (Лопес та ін., 2013).

БРОК БЕЗПЕКИ, НЕГАТИВНОЇ ДУМКИ, НИЗЬКОГО ЗАДОВОЛЕННЯ ТА САМОЕФЕКТИВНОСТІ МАТЕРІНАЛУ.
Підкреслюється, що матері, які вперше народилися або не мали попереднього досвіду, мають певну незахищеність перед БФ (Oliver-Roig, 2012; Oribe et al., 2015; Pino et al., 2013; Şencan et al., 2013). Або якщо цей досвід був негативним (Oliver -Roig, 2012). Так само, як Дельгадо говорить про фактори, пов'язані з відмовою від БФ у матерів з високим рівнем тривожності та відсутністю підтримки (Delgado Becerra et al., 2006). Або в інших дослідженнях, пов’язаних з особистими труднощами (Estévez González et al., 2002).
З іншого боку, підтверджуються факти, що негативний настрій: ситуації стресу, хвилювання, депресії тощо. може фізіологічно зменшити вироблення молока, матері повинні це знати (Cardenas et al., 2010).
Щодо самоефективності матері, Олівер зауважує, що ця мінливість може бути пов'язана з відмовою від БФ, оскільки матері, які сприймають молоко як недостатнє, менш сприймають самоефективність (Олівер-Ройг, 2012).

ПРОБЛЕМИ RN-LM.
У РN передчасний Ранній початок BF та CPP є важливим, поки дитина стабільна (Pediatría, 2008; Redondo et al., 2016). Крім того, рекомендується встановити «відкриті двері» у відділенні новонароджених (Redondo et al., 2016). Barriuso підтверджує користь BF у низькій вазі при народженні або недоношених дітей (Barriuso et al., 2007).
У більшості проблем НБ пропонується корисний внесок грудного молока. Протипоказаний лише BF при галактоземії (Pediatría, 2008; Redondo et al., 2016). Протипоказання грудного молока та новонароджених з фенілкетонурією різняться, забезпечуючи ЕПК, яке можна вводити в цьому випадку жіночому молоку за умови контролю рівня крові, коливаючись від 2 до 6 мг/дл (Педіатрія, 2008).
Деякі статті з помітним відсотком відлучення від хвороб - це статті Піно та Ніньо з 15,2% та 13% відповідно (Niño et al., 2012; Pino et al., 2013). Дані Дельгадо з 3,3% та Мерлоса з 0,9% (що відповідає одному випадку) (Delgado Becerra et al., 2006; Merlos et al., 2002).

ПРОТИПОКАЗАННЯ ЛІКУВАННЯ В SCI.
Дуже мало справжніх фармакологічних протипоказань до грудного вигодовування на практиці, незважаючи на кількість листівок, які нас насторожують і вказують на призупинення грудного вигодовування без аргументів (AEPED, 2017; Pediatría, 2008; Redondo et al., 2016). Показано у співвідношенні молоко/плазма =

Коментарі