Вагітність і новонароджений

Сильна ранкова нудота (hyperemesis gravidarum)

Протягом першого триместру вагітності багато жінок стикаються з епізодами нудоти та блювоти, відомими як "ранкова нудота" або "ранкова нудота".

Незважаючи на другий вираз, нудота і блювота можуть виникати в будь-який час дня і ночі. Зазвичай вони починаються приблизно на шостому тижні вагітності, досягають свого піку приблизно на дев’ятому тижні і зникають між 16 і 18 тижнями. Хоча ранкові нудоти вважаються нормальною частиною здорової вагітності.

Але що не це нормально, коли ранкова нудота настільки часта і інтенсивна, що жінка постійно блює кілька разів на день, втрачає вагу і зневоднюється, або існує ризик зневоднення.

Якщо цей стан, пов’язаний з вагітністю, не лікувати, це може суттєво зашкодити здоров’ю жінки та шансам на нормальний розвиток її дитини.

Про сильну ранкову нудоту

Медичним способом вираження важкої ранкової нудоти є «hyperemesis gravidarum» (що означає «надмірна блювота під час вагітності»). Зазвичай вона дотримується часової послідовності, подібної до ранкової нудоти, хоча зазвичай вона починається раніше, між четвертим і п’ятим тижнями і триває довше.

Хоча деякі жінки з важкою хворобою вагітності переживають краще, коли закінчується перша половина вагітності (приблизно на 20-му тижні), деякі продовжують відчувати це протягом усієї своєї вагітності. Симптоми часто зникають у міру прогресування вагітності.

У більшості випадків гіперемезіс гравідарум виникає під час першої вагітності жінки. На жаль, жінки, у яких такий стан спостерігається під час однієї вагітності, частіше повторюються в подальшій вагітності.

Причини

Точна причина гіперемезісу гравідаруму невідома. Дослідження показують, що цей стан може бути пов’язаний з гормональними змінами, які відбуваються під час вагітності. Зокрема, гормон, який називається хоріонічний гонадотропін людини, або ХГЧ, може бути винуватцем, оскільки цей стан виникає головним чином, коли концентрація ХГЧ у жіночому організмі вище.

Hyperemesis gravidarum також може бути спадковою, оскільки вона частіше зустрічається у жінок, чиї найближчі родичі (матері та сестри) страждають нею.

Фактори ризику

Існують певні фактори, які можуть збільшити ймовірність того, що у жінки розвинеться гіперемезіс гравідарум під час вагітності. Окрім особистого чи сімейного анамнезу цього захворювання, наступні фактори можуть збільшити ризик страждати ним:

• багатоплідна вагітність (двійнята або близнюки)
• хвороба руху або хвороба руху в анамнезі
• головний біль при мігрені, що супроводжується нудотою або блювотою

Ефекти редагувати

Нудота і блювота при такому стані настільки сильні, що можуть мати шкідливий вплив як на матір, так і на дитину. Неможливість утримувати їжу після їжі ускладнює жінці задоволення своїх харчових потреб. Отже, ви можете схуднути. А втрата рідини, що супроводжується втратою шлункового соку під час блювоти, також може призвести до зневоднення та порушення електролітного балансу.

Якщо жінку з гіперемезісом гравідарум не лікувати, цей стан може призвести до багатьох ускладнень, включаючи відмову деяких органів та передчасне виношування дитини.

Коли викликати лікаря

Важливо негайно викликати лікаря, якщо у вагітної виявляються будь-які з наступних симптомів:

• нудота, яка зберігається протягом дня і робить їжу та/або пиття неможливими
• блювота, що трапляється три-чотири рази на день, або неможливість утримувати будь-яку їжу або напої в шлунку
• блювота коричневого або кривавого кольору або прожилки крові
• втрата ваги
• непритомність, запаморочення та/або втрата рівноваги
• зменшена кількість сечі
• прискорений пульс
• періодичні головні болі
• неприємний запах тіла або фруктовий присмак у роті
• сильна втома
• спантеличеність

Лікування

Хоча загальновживані методи лікування ранкової нудоти, такі як вранці їсти сухарі або сухі крекери або їсти м’яку дієту, можуть бути рекомендовані жінкам із гіперемезісом гравідарум, вони можуть бути неефективними через важкість стану.

Медичне лікування може включати:

• короткий період орального голодування, щоб дати травній системі відпочинок
• введення рідини через вену (IV)
• введення вітамінних та харчових добавок

За необхідності жінка може також отримувати ліки для зупинки блювоти через рот або за допомогою внутрішньовенного введення. Ваш лікар може порекомендувати їсти такі продукти, як імбир, і приймати добавки вітаміну В6, щоб полегшити нудоту. Наступні заходи також можуть допомогти:

• дотримуйтесь м’якої дієти
• харчуватися дрібно і часто
• пити багато рідини, коли вас не нудить
• уникайте гострої та жирної їжі
• їсти високобілкові закуски
• уникаючи сенсорних подразників, які діють як пускові механізми для нудоти

Крім того, якщо жінка відчуває занепокоєння або депресію внаслідок цього стану, розмова з терапевтом або консультантом може допомогти їй впоратися зі своїми почуттями.

Прогноз

Під час лікування жінка з гіперемезісом гравідарум може почуватись краще і отримувати необхідне їй харчування, щоб допомогти їй та допомогти дитині нормально розвиватися. А зміни способу життя також можуть допомогти мінімізувати нудоту та блювоту та зробити вагітність набагато приємнішою.

З часом симптоми, як правило, покращуються і, звичайно, повністю зникають, коли починається наступна чудова подорож у житті жінки: бути матір’ю.

Відгук: Елана Перл Бен-Джозеф, доктор медицини
Дата перегляду: квітень 2014 р

Примітка: Вся інформація про KidsHealth призначена лише для навчальних цілей. Щоб отримати конкретні медичні поради, діагнози та лікування, проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

• N; useas та v; Міфи у першому триместрі вагітності - Жіноче здоров’я - Довідник Merck versi; n
• Чому вагітність зупиняється або втрачається
• Мерія Кері каже, що вона настільки товстіла під час вагітності, що не хотіла знати свою вагу - Public
• М'яч для пілатесу під час вагітності "Декатлон" - найкращий онлайн-вибір - Топ 15
• Схуднути після вагітності легко