Очищення печінки та нирок

наука

Переваги очищення печінки та нирок та їх взаємозв’язок із ожирінням, психічним здоров’ям та патологіями опорно-рухового апарату.

Нещодавня наукова публікація в глобальному масштабі (9,1 мільйона учасників із 199 країн за 28 років) (Finucane et al., 2011) чітко показує, що з 1980-х років населення планети збільшило свою вагу.

Дані, які вони показують, свідчать про те, що середній індекс маси тіла зростав на 0,4 кг/м 2 за кожне десятиліття у чоловіків та на 0,5 кг/м 2 у кожне десятиліття у жінок. Так, у 2008 році 1,46 мільярда дорослих мали надлишкову вагу (індекс маси тіла ≥25 кг/м 2), з них 502 мільйони страждали ожирінням (індекс маси тіла ≥30 кг/м 2) (Finucane et al., 2011).

ожиріння збільшує можливість:

  • Страждай серцеві патології.
  • Діабет тип 2.
  • Збільшення холестерин LDL.
  • Скорочення холестерин ЛПВЩ.
  • Гіпертонія систолічний та діастолічний.
  • Жирна печінка.
  • Цироз.
  • Хронічна ниркова недостатність.
  • Артроз. (Choudhury and Sanyal, 2004; Exerblad et al., 2006; Poulain et al., 2006; Whitlock et al., 2009; Aspden et al., 2011; Logue et al., 2011).
  • Як би цього було недостатньо, взаємозв'язок ожиріння з наступними видами Рак: аденокарцинома стравоходу, товстої кишки, прямої кишки, печінки, жовчного міхура, підшлункової залози, щитовидної залози, ендометрія, молочної залози в постменопаузі, простати, множинної мієломи та лейкемії (Renehanet al., 2008; Wolin et al., 2010).

Взаємозв'язок ожиріння з фізіологією печінки

Тому що патологія, відома як безалкогольна жирова печінка (NAFLD для його скорочення від англійського терміна неалкогольна жирова хвороба печінки) вважається найпоширенішим хронічним захворюванням печінки у розвинених країнах світу (Chalasani et al., 2012), ми будемо використовувати його як посилання у цьому тексті.

Існує така чітко продемонстрована взаємозв'язок між НАЖХП та вісцеральне ожиріння, резистентність до інсуліну та дисліпідемія (аномальна концентрація деяких жирів у крові), що розглядалося як НАЖХП як печінковий прояв метаболічного синдрому (огляд у Ferolla та ін., 2015).

Крім того, показано, що NAFLD збільшує шанс:

  • Смерть від захворювання печінки, цироз або пухлина.
  • розвиток діабет тип 2.
  • Поява патологій серцево-судинна(Anstee et al., 2013; Rozman et al., 2014).

Наукова бібіографія NIH-PubMed

  1. Відповідач QM, Targher G, день CP. Прогресування цукрового діабету НАЖХП, серцево-судинних захворювань або цирозу. Nat RevGastroenterol Hepatol 2013; 10: 330-344 doi: 10.1038/nrgastro.2013.41.
  2. Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, Diehl AM, Brunt EM, CusiK, Charlton M, Sanyal AJ. Діагностика та лікування неалкогольної жирної хвороби печінки: практичні рекомендації Американської асоціації з вивчення захворювань печінки, Американського коледжу гастроентерології та Американської гастроентерологічної асоціації. Гепатологія 2012; 55: 2005-2023 doi: 10.1002/hep.25762.
  3. Ferolla SM, Silva LC, Ferrari Mde L, da Cunha AS, Martins Fdos S, Couto CA, Ferrari TC. Дієтичний підхід при лікуванні неалкогольних жирових захворювань. Світ J Гепатол. 2015 28 жовтня; 7 (24): 2522-34. doi: 10.4254/wjh.v7.i24.2522.
  4. Розман Д. Від неалкогольної жирової хвороби печінки до гепатоцелюлярної карциноми: розуміння систем. Dig Dis Sci 2014; 59: 238-241 doi: 10.1007/s10620-013-2998-x.

Зв'язок ожиріння з фізіологією нирок

На відміну від того, що відбувається з печінкою, в якій існує чітка взаємозв'язок між зниженням її фізіології та збільшенням ожиріння, ця зв'язок не так зрозуміла з нирками, оскільки страждають ожирінням хронічні захворювання нирок (Абревіатура ХХН від хронічної хвороби нирок) та інші, які цього не роблять (розглянуто у Bolignano and Carmine Zoccali 2013).

Дослідження, проведені як в Європі (Obermayr et al., 2008), так і в США (Gelber et al., 2005), підтвердили цей факт, показавши, що збільшення індексу маси тіла та захворюваності на ХХН є незалежними фактами. Однак ожиріння у хворих на ХХН збільшує еволюцію цієї хвороби нирок (Othman et al., 2009). Індуковані ожирінням розлади нирок включають гіперфільтрацію, протеїнурію/альбумінурію та зниження швидкості клубочкової фільтрації, хоча механізми дії невідомі (Ix et al., 2010).

Додаткові переваги для зменшення ожиріння у психічному здоров’ї

Але процеси Росії очищення печінки та нирок ведуть, крім того, до вдосконалення наших психічне здоров'я як показують різні наукові статті.

Наукові дані, що пов'язують очищення печінки з поліпшенням психічного здоров'я

Наукова література показує взаємозв'язок між порушеннями функції печінки та/або жовчного міхура та тривога Депресія тому що:

  • Люди, які страждають від цироз зазвичай страждають від тривоги та депресії (Nardelli et al., 2013; Ko et al., 2013; Palmieri et al., 2015).
  • Люди з ожиріння (однією з основних причин яких є камені в жовчному міхурі та печінці) також страждають від тривоги та депресії (Zhao et al., 2009).

Наукова бібіографія NIH-PubMed

  1. Ko FY, Tsai SJ, Yang AC, Zhou Y, Xu LM. Асоціація CD8 Т-клітин з депресією та тривогою у пацієнтів з цирозом печінки. Int J Psychiatry Med.2013; 45 (1): 15-29.
  2. Nardelli S, Pentassuglio I, Pasquale C, Ridola L, Moscucci F, Merli M, Mina C, Marianetti M, Fratino M, Izzo C, Merkel C, Riggio O. життя (HRQoL) у хворих на цироз печінки. Metab Brain Dis. 2013 червня; 28 (2): 239-43. doi: 10.1007/s11011-012-9364-0. Epub 2013 8 січня.
  3. Palmieri VO, Santovito D, Margari F, Lozupone M, Minerva F, Di Gennaro C, Todarello O, Palasciano G. Психопатологічний профіль та якість життя, пов'язана зі здоров'ям (HRQOL) у пацієнтів з гепатоцелюлярною карциномою (HCC) та цирозом. Clin Exp Med.2013 лютого; 15 (1): 65-72. doi: 10.1007/s10238-013-0267-0. Epub 2013 10 груд.
  4. Parkman HP, Yates K, Hasler WL, Nguyen L, Pasricha PJ, Snape WJ, Farrugia G, Koch KL, Calles J, Abell TL, Sarosiek I, McCallum RW, Lee L, Unalp-Arida A, Tonascia J, Hamilton F. Холецистектомія та клінічні прояви гастропарезу. Dig Dis Sci.2013, квітень; 58 (4): 1062-73. doi: 10.1007/s10620-013-2596-y. Epub 2013 2 бер.
  5. Zhao G, Ford ES, Dhingra S, Li C, Strine TW, Mokdad AH. Депресія та тривога серед дорослих американців: асоціації з індексом маси тіла Int J Obes (Лонд). 2009 лютого; 33 (2): 257-66. doi: 10.1038/ijo.2008.268. Epub 2009 6 січня.

Наукові докази, що пов’язують очищення нирок із покращенням психічного здоров’я

Основним доказом впливу правильної функції нирок на психічне здоров’я є те депресія є частою проблемою у пацієнтів з хронічні захворювання нирок як показують різні наукові публікації (Kimmel et al., 2000; Wuerth et al., 2001; Wuerth et al., 2003; Lopes et al., 2004; Watnick et al., 2005; Hedayati et al., 2008).

Наукова бібіографія NIH-PubMed

  1. Hedayati SS, Bosworth H, Briley L, Sloane RJ, Pieper CF, Kimmel PL, Szczech LA. Смерть або госпіталізація пацієнтів, які перебувають на хронічному гемодіалізі, пов’язана з діагнозом депресії на основі лікаря. Kidney Int 2008; 74: 930–936.
  2. Кіммель П., Петерсон Р.А., Вейхс К.Л., Сімменс С.Дж., Аллейн С., Круз І, Вейс Дж. Багаторазові вимірювання депресії передбачають летальність у лонгітюдному дослідженні хронічних амбулаторних хворих на гемодіаліз. Нирки Int 2000; 57: 2093-2098.
  3. Лопес А.А., Альберт Дж.М., Янг Е.В., Сатаятум С., Пізоні Р.Л., Андреуччі В.Є., Мапес Д.Л., Мейсон Н.А., Фукухара С.В., Вікстрем Б., Сайто А, Порт. в DOPPS. Kidney Int 2004; 66: 2047-2053.
  4. Watnick S, Wang PL, Demadura T, Demadura T, Ganzini L. Перевірка 2 інструментів скринінгу депресії у хворих на діаліз. Am J Kidney Dis 2005; 46: 919–924.
  5. Вюрт D, Фінкельштейн SH, Ciarcia J, Peterson R, Kliger AS, Finkelstein FO. Виявлення та лікування депресії в когорті пацієнтів, які перебувають на хронічному перитонеальному діалізі. Amer J Kid Dis 2001; 37: 1011-1017.
  6. Wuerth D, Finkelstein SH, Finkelstein FO. Хронічний перитонеальний діаліз у пацієнтів з діагнозом клінічна депресія: результати фармакологічної терапії. Semin Dial 2003; 16: 424–427.

Додаткові переваги для зменшення ожиріння в опорно-руховій системі

Наукові дані, що пов'язують очищення печінки з покращенням опорно-рухового апарату

Між ними існує чітка взаємозв'язок порушення функції печінки Y патології опорно-рухового апарату індукуючи метаболічний ацидоз двома шляхами.

По-перше, це вже багато років відомо метаболічний ацидоз Він розвивається у міру розвитку важкої хвороби печінки (Mulhausen et al., 1967; Prytz and Thomsen, 1976). А з іншого боку, відомо, що патології печінки індукують патології нирок (Shear et al., 1969; Golding and Mason, 1971; Golding, 1975; Pares et al., 1981; Better et al., 1986), що побічно також збільшує закислення організму.

Наукова бібіографія NIH-PubMed

  1. Golding PL, Mason AS. Нирковий канальцевий ацидоз та аутоімунні захворювання печінки. Кишка 1971 12: 153-157.
  2. Голдінг П.Л. Канальцевий ацидоз нирок при хронічних захворюваннях печінки. Postgrad Med J 1975 51: 550-556.
  3. Mulhausen R, Eichenholz A, Blumentals A: Кислотно-лужні порушення у пацієнтів з цирозом печінки. Медицина (Балтимор) 1967 46: 185-189.
  4. Пари A, Rimola A, Bruguera M, Mas E, Rodés J. Канальцевий ацидоз нирок при первинному біліарному цирозі. Гастроентерологія 1981 80: 681-686.
  5. Prytz H, Thomsen AC: Кислотно-лужний статус при цирозі печінки. Порушення у стабільних, термінальних і портально-кавальних хворих на шунтування. Scand J Gastroenterol 1976 11: 249-256.
  6. Shear L, Bonkowsky HL, Gabuzda GJ: Канальцевий ацидоз нирок при цирозі. Визначальний фактор сприйнятливості до рецидивної печінкової прекоми. N Engl J Med 1969 280: 1-7.
  7. Краща ОС: Порушення функції нирок та серцево-судинної системи при захворюваннях печінки. Kidney Int 1986 29: 598-607.

Наукові докази, що пов’язують очищення нирок із покращенням опорно-рухового апарату

Найяскравішим доказом позитивного впливу ниркового очищення на патології опорно-рухового апарату є висока поширеність остеопенія та/або остеопороз (Weger et al., 1999; Weger et al., 2000; Miller, 2014; Salam et al., 2014; Yamauchi, 2014), а також втрата м’язової маси (Workeneh and Mitch, 2010; Thomas and Mitch, 2013; Wang and Mitch, 2014) у людей з хронічними захворюваннями нирок.

Наукова бібіографія NIH-PubMed

  1. Хвороба кісток при ХХН: акцент на діагностиці та лікуванні остеопорозу. Am J Ниркові дис. 2014 серпня; 64 (2): 290-304. doi: 10.1053/j.ajkd.2013.12.018. Epub 2014 13 квітня. Огляд.
  2. Salam SN, Eastell R, Khwaja A. Переломи крихкості та остеопороз при ХХН: патофізіологія та методи діагностики. Am J Ниркові дис. 2014 червня; 63 (6): 1049-59. doi: 10.1053/j.ajkd.2013.12.016. Epub 2014 13 березня. Огляд.
  3. Томас СС, Мітч МИ. Механізми, що стимулюють втрату м’язів при хронічних захворюваннях нирок: ролі системи убиквітин-протеасома та міостатину. Клін Експ Нефрол. 2013 квітня; 17 (2): 174-82. doi: 10.1007/s10157-012-0729-9. Epub 2013 5 січня. Огляд.
  4. Ван XH, Мітч МИ. Механізми втрати м’язів при хронічних захворюваннях нирок. Nat Rev Nephrol. 2014 вересня; 10 (9): 504-16. doi: 10.1038/nrneph.2014.112. Epub 2014 лип. 1. Огляд.
  5. Weger M, Deutschmann H, Weger W, Kotanko P, Skrabal F. Некомплетеральний канальцевий ацидоз при `` первинному '' остеопорозі. Osteoporos Int. 1999; 10 (4): 325-9.
  6. Weger W, Kotanko P, Weger M, Deutschmann H, Skrabal F. Поширеність та характеристика канальцевого ацидозу нирок у пацієнтів з остеопенією та остеопорозом та у непоротичному контролі. Нефрол Dial Transplant. 2000 липня; 15 (7): 975-80.
  7. Workeneh BT, Mitch WE. Огляд втрати м’язів, пов’язаної з хронічними захворюваннями нирок. Am J Clin Nutr. 2010 квітня; 91 (4): 1128S-1132S. doi: 10.3945/ajcn.2010.28608B. Epub 2010, 24 лютого, огляд.
  8. Ямаучі М. Епідеміологія захворювань кісток та суглобів - сьогодення та майбутнє. Ризик та профілактика/лікування переломів, пов’язаних із захворюваннями, пов’язаними із способом життя. Клін Кальцій. 2014 травня; 24 (5): 733-42. doi: CliCa1405733742. Огляд.

Очищення печінки та нирок та продуктивність праці

Що стосується економічних витрат, було запропоновано, щоб економічні витрати на охорону здоров'я для ожиріння більші за показники, пов’язані з курінням, алкоголізмом та бідністю (Schulte et al., 2007).

У США в 2006 р. Дослідження дослідження групи медичних витрат показало, що щорічні витрати на захворювання, пов’язані з ожирінням, становлять близько 86 млрд. Доларів, включаючи 30,3 млрд. Штатних працівників (Finkelstein et al., 2009, 2010).

Дізнавшись вплив ожиріння на здоров’я людини та його економічну вартість, ми тепер дізнаємось про взаємозв’язок між ними ожиріння Y втрата продуктивності праці.

Ожиріння асоціюється з істотне збільшення частоти прогули (лікарняний лист) та робота до прогулу (зниження продуктивності праці) (Ostbye et al., 2007; Schulte et al., 2007; Finkelstein et al., 2010).

Повні працівники хворіють довше, збільшуючи вихідні дні в порівнянні з людьми, що не страждають ожирінням. Насправді, деякі дослідження підраховують, що витрати на відсутність у працівників із ожирінням перевищують прямі витрати на медичні послуги, необхідні цим працівникам (Finkelstein et al., 2010).

З іншого боку, робоче середовище з великим стресом, зміною графіка та робочим часом, яке також може бути причиною надмірної ваги та ожиріння (Schulte et al., 2007).