Мар Севілья Мартінес

водою

Четвер, 05 травня 2016 р. - 10:17

430 опубліковані новини

Кожні вісім годин. Зі сніданком, обідом і вечерею. Це два найпоширеніші показання, які лікарі, як правило, дають пацієнтам, коли призначають лікування проти захворювання, експерти керують прийомом наркотиків, що збігаються з прийомами їжі, щоб люди не забували їх приймати.

Хоча ця рекомендація є загальною, є проблема: є певні продукти, які взаємодіють з наркотиками. Фактично, існують відмінності між супроводженням їх водою, соком або якоюсь їжею. Хосе Рамон Азанца Переа, директор Фармакологічної служби Клінічного університету де Наварра, вказує, що прийом лікарського засобу, який збігається з прийомом їжі, може впливати на процес всмоктування активних речовин, що містяться в ліках, і, хоча загалом ефекти м’які, в деяких випадках може призвести до посилення або зменшення фармакологічних ефектів.

То як ти їх приймаєш? "Загалом, ліки Їх слід приймати з великою склянкою води і відокремлювати від усього іншого, якщо ми хочемо отримати найкращий ефект.”, Уточнює Олена Алонсо Аперте, професор кафедри харчування в Університеті Сан-Пабло в Мадриді. Однак кожне правило має виняток, у цьому випадку, якщо ми приймаємо НПЗЗ, нестероїдні протизапальні препарати, такі як ібупрофен, напроксен або циклофенат. "Ці протизапальні речовини шкідливі для слизової оболонки шлунка, тому їх потрібно завжди приймати з деякою кількістю їжі", - додає Алонсо.

Якщо ми продовжуємо з’ясовувати типові помилки, експерти вказують на деякі поняття, які застосовуються неправильно. "Що стосується прийому ліків піст, не означає пробудження але його слід приймати принаймні за годину до їжі або за дві години після закінчення їжі », - наголошує Маріан Гарсія, кандидат фармацевтичних наук та дієтолог, автор блогу Аптекар Гарсія. "З іншого боку, перед їжею це повинно бути за 20-30 хвилин до, під час їжі це під час або відразу після прийому їжі, а після їжі це вказує, що його слід приймати через 30-45 хвилин після їжі".

Найпоширеніші взаємодії

Хоча всі троє рекомендують завжди приймайте листівки перед тим, як приймати ліки. Експерти виділяють деякі найчастіші взаємодії:

Продукти, що містять кальцій

продукти, що містять кальцій вони зазвичай взаємодіють з певними препаратами. Це випадок з фосфонати, які використовуються для лікування остеопорозу, наприклад. Це чудові фіксатори кальцію тому їх не можна приймати разом з їжею, яка їх містить.

Алонсо рекомендує не приймати їх на сніданок, оскільки майже завжди є джерело кальцію у формі молоко. "Ви повинні розставити їх і їсти принаймні за годину до або дві години після їжі", - додає експерт.

Інша цікава взаємодія з кальцієм відбувається з деякими антибіотиками, такими як ципрофлоксацин або норфлоксацин. Обидва використовуються для лікування інфекції сечі. Проблема полягає в тому, що вони взаємодіють з кальцієм, і якщо він вводиться одночасно з їжею, яка його забезпечує, ні ті, ні інші не будуть використовуватися, оскільки організм не зможе їх засвоїти.

Вітамін К

Гарсія вказує на один з найпоширеніших випадків - взаємодію продуктів, багатих вітаміном К, з антикоагулянтами. Цей вітамін міститься в таких продуктах, як брокколі, капуста, спаржа або капуста, серед іншого.

"Вміст вітаміну К у дієті може перешкоджати ефективності антикоагулянтного препарату, метою якого є запобігання тромбозу та емболії", - пояснює фахівець.

Грейпфрутовий сік

Грейпфрутовий сік пригнічує метаболізм деяких ліків, а це означає, що помножує його дію та негативні наслідки в п’ять разів.

Ця взаємодія, як зазначає Алонсо, дуже важлива, оскільки вона значно посилює ефекти, як гіпотензивних засобів, що використовуються для контролю артеріального тиску. холестерин і з антибіотиками.

Експерт зазначає, що, хоча його в Іспанії не вживають широко, він, як правило, входить до складу сумішей соків, тому багато разів ми всередину приймаємо його, не усвідомлюючи, що це таке. Крім того, його також часто можна зустріти під час сніданків у готелях.

Одним із цікавих аспектів грейпфрутового соку є те, що "не тільки ви повинні уникати споживання одночасно з ліками, але також протягом усього фармакологічного лікування, навіть за п’ятнадцять днів до того, як вам доведеться уникати вживання грейпфрутового соку", - уточнює він Алонсо.

Вони також починають виходити дослідження з можливою взаємодією журавлинного соку, які використовуються для профілактики циститу, і вони припускають, що він може мати такий же ефект, як грейпфрутовий сік. Щодо апельсинового соку, немає остаточного дослідження.

Тирамінові продукти

Сир, деякі дріжджі, деякі види м’яса та риби, пиво, шпинат, дуже стиглі банани або квасоля - ось деякі приклади продуктів, що містять тирамін і які можуть взаємодіяти з певними препаратами, що сприяє посиленню їх дії.

Азанза пояснює, що аміни (органічні хімічні сполуки) виробляють адренергічний ефект, а отже підвищення артеріального тиску та частоти серцевих скорочень. Хоча його зазвичай їдять у багатьох продуктах, присутність ферменту, який називається моноаміноксидаза, блокує його всмоктування в організмі. «Пригнічення активності цього ферменту, використовуючи переважно специфічні антидепресанти, що виробляють цей ефект, має як наслідок ймовірність виникнення гіпертонічного кризу. Отже, вживання конкретних продуктів харчування заборонено ", - пояснює Азанза.

Омепразол

Наприкінці 2013 року розслідування, опубліковане в JAMA, попереджало це тривале використання інгібіторів протону, тобто таких препаратів, як омепразол або пантопразол, асоціювався з підвищений ризик дефіциту вітаміну В12.

Ця взаємодія важлива, оскільки омепразол є другим за вживанням лікарським засобом у всьому світі та першим в Іспанії, де він широко використовується як захист шлунку та при виразці шлунка.

“Вітамін В12 вимагає кислого середовища для його засвоєння. Якщо це виробництво кислого середовища пригнічується препаратом, ми також пригнічуємо вітамін, а отже, тривале застосування більше двох років пов'язане з дефіцитом вітаміну В12, а це, в свою чергу, пов'язані з анемією, когнітивними дефіцитами та невропатіями”, Пояснює Алонсо.

Алкоголь

Зазвичай ніколи не слід приймати будь-які ліки з алкоголем, хоча Азанза зазначає, що є деякі, що містять його як допоміжну речовину. "Незважаючи на це, рекомендується уникати прийому алкоголю не стільки через ризик взаємодії, скільки через те, що передбачається, що пацієнт, який потребує ліків, хворий, а вживання етилового спирту буде мало або зовсім не приносити користі його хворобі ", Додати.

Тип дієти

Автор "Ботікарія Гарсія" підкреслює, що не тільки їжа може втручатися у дію ліків: частка поживних речовин у раціоні може змінити здатність метаболізувати наркотики.

Наприклад, гіперпротеїнові дієти можуть посилити окислювальний метаболізм і зменшити токсичність ліків (барбітуратів). Крім того, гіпокалорійні або гіпопротеїнові дієти можуть зменшити процеси біотрансформації, що призводить до посилення дії таких препаратів, як хлорохін, теофілін, фенітоїн, фуросемід, варфарин, барбітурати або пероральні гіпоглікемічні засоби.

«Це може мати серйозний вплив на пацієнта. Якщо, наприклад, посилюється дія гіпоглікемічного агента пацієнт може пережити гіпоглікемічну кому. Якщо ефект барбітурату посилиться, його седативна здатність може бути збільшена і може спричинити явища ферментативної індукції з рифампіцином або фенобарбіталом », - уточнює Гарсія.

Сіль у дієті

Ще одна дуже важлива взаємодія з солі літію, що використовуються для лікування маніакально-депресивних розладів та біполярних розладів.

Професор Університету Сан-Пабло в Університеті заявляє, що літій виводиться через нирки, але це виведення конкурує з натрієм, так що якщо ми їмо дієту, яка дуже багата натрієм, ми не будемо виводити літій, а якщо в ній дуже мало натрію ми збираємось ліквідувати літій дуже швидко, і це не матиме ефекту.

"Це не означає, що пацієнти повинні виключати сіль, головне, що вони завжди беруть однакову кількість”, Апостиль.

Вітаміни

Нарешті, взаємодія з деякими вітамінами, такими як фолієва кислота наприклад, з метотрексатом, який використовується в ревматоїдний артрит і в деяких типах Рак та з псоріаз.

Метотрексат перешкоджає дії фолатів і може призвести до фолієводефіцитної анемії. Ця взаємодія відбувається з усіма протисудомними препаратами.