Хорхе Дотто *

ставить
Молоко, цукор, сіль і борошно та найгірша з білих отрут: кокаїн

Молоко, цукор, сіль і борошно щодня вживають прості люди. На регулярній або епізодичній основі вони є частиною щоденного раціону. До цього хімічного коктейлю можна додати п'яту сполуку, найагресивнішу: кокаїн. П’ять „білих отрут”, оскільки всі ці речовини можуть покласти край життю людей. Чому кожен з цих продуктів може завдати шкоди здоров’ю?

Молоко

Молоко - це перша їжа, яку ми їмо з самого народження, і це один з найбільш споживаних продуктів як в Аргентині, так і в іншому світі. Існує дуже прийнята в культурі концепція, що «пити молоко - це дуже добре». Напевно, ваша мати чи бабуся говорили вам, коли ви були дитиною, і тепер ваш лікар або гінеколог радить вам уникати остеопорозу. У свою чергу, вважається, що брати більше - краще.

Ми могли б почати сумніватися в цих твердженнях під час наукового дослідження, проведеного в Швеції дослідниками Університету Уппсала та Інституту Каролінської, медичного центру, який щороку обирає лауреата Нобелівської премії з 1901 р. Опубліковане в жовтні 2014 р. Дослідження показало, що молоко старіє смертність зростає, коли три або більше склянок молока приймають на день (одна склянка дорівнює 200 мл).
Для його проведення вони проаналізували 61 433 жінки протягом 20 років та 45 339 чоловіків (загалом 106 772 людини) у Швеції протягом 11 років. Від цього вони спостерігали більш високий рівень смертності та переломів у жінок залежно від дози споживаного молока. Тобто, чим вища доза молока, тим вища смертність та переломи. На відміну від цього, у чоловіків було встановлено, що доза пов'язана лише зі збільшенням смертності. Це явище не спостерігалося з іншими молочними продуктами, такими як сир та йогурт.

На генетичному рівні було встановлено, що молоко стимулює біомаркери 8-iso-PGF2α та інтерлейкін 6 (ген IL6), які активують окислювальний стрес та запалення. Окислювальний стрес (також відомий як вільні радикали) - це механізм ураження клітин, який бере участь у процесах старіння та деяких захворюваннях, таких як рак чи інфаркт, та інфекціях, серед інших. Навіть якщо воно дуже серйозне і не зупиняється іншими механізмами захисту, воно може спричинити загибель клітин.

Це дослідження не є абсолютною істиною і має деякі обмеження, наприклад, той факт, що воно не розрізняє незбиране молоко та знежирене молоко. Зрозуміло, що для продовження вивчення цього впливу на здоров’я потрібні інші групи дослідників, але без сумніву ми повинні звернути на це пильну увагу.

Хоча це суперечлива тема, це дослідження здивує не одне, і до нього слід поставитись дуже серйозно, оскільки воно проводилось під пильним моніторингом одним з найпрестижніших медичних закладів у світі. Це також повинно було взяти до уваги Школа громадського здоров'я при Гарвардському університеті, США, харчова піраміда якої не містить молока, заміненого деяким часом водою, факт, який слід враховувати та відображати.

Рекомендація - не випивати більше трьох склянок молока на день. У будь-якому випадку, досягнення цієї мети не представляло б великої проблеми, оскільки більшість людей п’ють 60 мл на день, тобто невелику кількість, яка супроводжує каву, чай або приготований мате.

Молочні продукти є традицією у щоденному раціоні (Istock)

Сіль

Сіль була рішенням протягом сотень років для збереження їжі, коли у нас не було льодових батончиків або холодильника. Це був настільки важливий мінерал, що він був навіть платіжною валютою за часів Стародавнього Риму, породжуючи слово "зарплата".

Незважаючи на те, що сіль є дуже популярною приправою, сіль є фактором ризику, який сприяє пошкодженню судин, збільшенню тиску в артеріях та судинній непрохідності, що призводить до загибелі серцевого м’яза. Беручи до уваги, що серцевий напад є основною причиною смерті у світі, важливо враховувати ці дані.

Серед різних факторів ризику розвитку серцевих захворювань ми можемо знайти: бути чоловіком, старше 45 років у випадку чоловіків та 55 років у жінок, страждає від стресу, має високий кров'яний тиск, високий рівень холестерину, ожиріння, цукровий діабет, куріння та сім'ю генетична історія. Так само були виявлені деякі варіанти генів, які підвищують ризик серцевого нападу, такі як WDR12, PRR4 та CXCL12. Ці генетичні варіанти можна легко виявити, взявши зразок слини - можливо, яка є в нашій країні. У цьому дослідженні інформацію та поради можна отримати у генетика, впроваджуючи заходи «генетичної профілактики», ключовий фактор, який є частиною персоналізованої медицини.

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) вважає, що надмірне споживання солі спричиняє 1,6 мільйона смертей у всьому світі. ВООЗ рекомендує вживати менше 5 грам солі на день, тоді як більшість людей у ​​всьому світі вживають її вдвічі більше (9-12 грамів на день). Аргентина є частиною цього середнього світового показника: за підрахунками кожна людина споживає 11 грамів на день. У 2013 році наша країна прийняла закон про зменшення споживання натрію, який сприяв усуненню солонок на столиках у ресторанах. Таким чином було зроблено значний внесок у покращення стану здоров’я населення, оскільки, за даними ВООЗ, щороку можна запобігти 2,5 мільйона смертей, якщо скоротити споживання солі у світі до рекомендованого рівня.

Чи морська сіль або гімалайська рожева сіль корисніша за звичайну сіль?
Згідно з доповіддю з клініки Мейо в США, всі ці солі містять 98% хлориду натрію, найважливішого хімічного компонента солі, і мали б однакову дію на наш організм. Тому ці нові варіанти не є здоровішими. Відмінності полягають в обробці, текстурі та смаку. Морська сіль отримується при випаровуванні води з океану або морів, а обробка є мінімальною.

Зі свого боку, рожева гімалайська сіль - це різновид кам’яної солі, що видобувається з регіону Пенджаб, Пакистан, поблизу найвищих гір планети. 2% рожевих соляних порід складаються з магнію, калію та кальцію, які надають їй характерний колір, а наявність цих мінералів відповідає за інший смак.

Надлишок солі в раціоні може бути шкідливим (iStock)

Цукор

З часів походження сучасної людини виявлення гіркого присмаку в рослині чи овочі було пов'язане з можливістю токсину або отрути і, як правило, нехтувалось доти, доки не було встановлено безпеку харчових продуктів. Саме тому солодкий смак був більш "безпечним".

З тих пір минуло багато часу, і сьогодні відомо, що вуглеводи - це поживна речовина, яка використовується в людському організмі як джерело енергії. Саме "нафта" використовується для змушення клітин працювати.

Чому деякі віддають перевагу солодкому, а не солоному? Є люди, які мають варіант гена SLC2A2, який дає їм більшу схильність до вживання солодкої їжі. Однак при їх споживанні існує більший ризик розвитку зубних порожнин та ожиріння. Навіть коли людина не може регулювати кількість цукру в крові (глікемія), у нього розвивається цукровий діабет. Виявлено декілька генів, які пов'язані з підвищеним ризиком зараження цим станом, такі як ген CDKAL1, CDKN2B та TCF7L2, на додаток до кількох судинних ускладнень (інфаркт та інсульт), нирок (недостатність), очей (сліпота), імунні (підвищений ризик інфекцій) та проблеми з нервами (втрата відчуття, поколювання, біль, еректильна дисфункція), серед інших.

Нещодавно наука показала, що харчова залежність існує. У природному стані їжа не викликає звикання; лише оброблені, які мають більший вміст жиру. Натуральні, навпаки, не містять цукру і жиру одночасно. Наприклад, фрукти містять цукор, а горіхи містять жир. Дуже малоймовірно, що людина буде мати велике бажання їсти моркву чи фрукт, оскільки натуральна їжа не активує дофамін так інтенсивно в центрі "винагорода за задоволення" через ген DRD2.

Не хтось із вас справді захоче з’їсти круасан, шоколад чи морозиво. "Ідеальне" поєднання бажати і відчувати задоволення, з’їсти щось смачне - це коли воно складається з 50% солодкого (цукру) та 50% жиру. Поєднання цих двох елементів в одній їжі здійснюється штучно, і вони в основному присутні в оброблених харчових продуктах. Отже, саме ці продукти нам найбільше подобаються, а отже, ті, що мають найбільший ризик стати наркоманією.

Дослідники, які вивчають це питання, вказують, що речовини, що викликають залежність, "рідко перебувають у своєму природному стані, але коли їх змінюють або переробляють, вони збільшують свій потенціал для зловживань. Наприклад, виноград обробляється для виробництва вина, а мак створює опій". Тому, хоча ми всі знаємо, що солодощі - це слабкість, і тепер, крім того, ми виявили, що наша тенденція - це давня поведінка для виживання, рекомендація полягає в тому, щоб їсти їх помірковано.

Цукор - одна з найбільших проблем для дієтологів (Shutterstock)

Борошно

Ми живемо у світі, в якому немає часу. Навіть іноді ми не витрачаємо власний особистий час, щоб насолоджуватися і відчувати задоволення від самих повсякденних справ. У цій звичній динаміці борошно нас практично рятує, вирішуючи щоденний раціон, готуючи печиво, бутерброди, купюри, тістечка, пиріжки, піцу, емпанади, макарони та багато інших продуктів.

Однак вживання занадто багато борошна сприяє надмірній вазі та ожирінню. Ожиріння - це більше, ніж косметичне питання. Ще кілька років тому це надмірне накопичення жирової тканини не вважалося хворобою, однак воно є серйозною проблемою здоров'я у всьому світі, і в деяких країнах воно зачіпає до 36% населення. Мало того, що бувають випадки у дорослих, але найнепокоєнніше, що це впливає на дітей.

Ожиріння збільшує ризик розвитку кількох захворювань, таких як серцево-судинні захворювання, цукровий діабет 2 типу або дорослий цукровий діабет, високий кров'яний тиск, цереброваскулярні інциденти (ХСН), остеоартрит (найчастіше в коліні), апное сну та деякі види раку, такі як ендометрій (матка), молочна та товста кишка.

Крім того, для тих, хто страждає на целіакію, вживання борошна є дуже серйозним ускладненням, оскільки вони повинні їсти без пшениці, вівса, жита та ячменю (TACC). Целіакія зустрічається частіше, ніж ви думаєте: за оцінками, вона вражає 3% населення. Він розвивається через те, що імунна система чутлива до глютену - білку, який міститься в злакових культурах TACC.

Це аутоімунне захворювання (імунна система працює ненормально), при якому білі кров’яні клітини атакують тканини та органи організму, викликаючи запалення, пошкодження та зміну нормальних функцій. Переважаючими симптомами є діарея, втрата ваги через погане засвоєння поживних речовин, метеоризм, біль у животі зі здуттям живота, непереносимість їжі, слабкість і втома.
Зараз існує мода робити дієти без борошна навіть у людей, які не страждають на целіакію. У цьому сенсі важливо пояснити, що кожна людина по-різному реагує і метаболізується на їжу.

Тому ми переживаємо зникнення «універсальних дієт» або «для всіх». Без сумніву, дотримання дієти, яка є в моді, не є гарною мірою. Навіть зараз, за ​​допомогою простого зразка слини, можна проаналізувати ДНК людини та розробити індивідуальний раціон. Наприклад, є люди, які частіше втрачають вагу та отримують багаторазову користь для здоров’я на дієті з низьким вмістом вуглеводів. Ця дієта підбирається шляхом оцінки багатьох генетичних варіантів, пов’язаних з рівнем холестерину ЛПНЩ, холестерину ЛПВЩ, тригліцеридів та цукру в крові, а також того, як люди метаболічно реагують на різні макроелементи, такі як жир і білок.

Багатьом людям насправді важко відмовитися від борошна (iStock)

Кокаїн

Ніхто не сумнівається, що кокаїн шкідливий, викликає звикання та може вбити людину. Це стимулятор мозку, який підвищує активність центральної нервової системи. У короткостроковій перспективі (це може зайняти 5-10 хвилин, щоб почати працювати) це спричиняє підвищену енергію та психічну настороженість та зниження апетиту. Він викликає звикання і викликає порушення серцевого ритму, дихальну недостатність, нудоту, судоми та цереброваскулярні інциденти.

Симптомами вживання та залежності можуть бути ейфорія, збудження, зниження апетиту, швидка розмова, дратівливість, агресивна поведінка, неспокій, депресія (коли ефект препарату стихає, відомий як "низький"), закладеність носа та пошкодження слизової мембрана носа у користувачів, які вдихають, залучення зубної емалі, безсоння, втрата ваги та збільшення частоти серцевих скорочень, артеріального тиску та температури. Крім того, це може спричинити такі психічні симптоми, як параноїя (почуття недовіри та почуття "переслідування") та слухові, зорові та тактильні галюцинації.

Що стосується параної, ми повинні зазначити, що це найпоширеніший психіатричний симптом, який виникає у людей, які споживають та залежні від цієї речовини. Параноїя зустрічається у 68-84% людей, які мають залежність від цього препарату. Зі свого боку, жорстока поведінка, спричинена вживанням кокаїну, присутня у 55% ​​тих, у кого розвиваються психічні симптоми. Так само багато людей, котрі залежні від кокаїну, також страждають на психічні захворювання.
Хоча симптоми абстиненції - період, коли він не вживається - можуть бути слабкими з розвитком депресії, нестачі енергії та безсоння, "поведінкою, яка шукає", актом відчаю знайти наркотик та його споживання є дуже інтенсивним. Така неконтрольована поведінка у пошуках наркотиків дозволяє 46% споживачів вчинити злочини або навіть вбивства.

Вважається, що властивості його звикання є результатом блокування зворотного захоплення нейромедіатора дофаміну, через що цей нейромедіатор накопичується в синаптичному просторі, просторі між двома нейронами, викликаючи характерні симптоми цього препарату. Варіанти генів SLC6A3, FAAH та COMT були пов’язані з підвищеним ризиком розвитку звикання до цього препарату. Генетичний варіант КОМТ матиме вплив на дофамінові рецептори, які беруть участь у відчутті задоволення та благополуччя, а отже, діятимуть у центрі "винагороди за винагороду" у мозку. У свою чергу, мутації гена COMT були пов'язані з розвитком кокаїнової параної.

Наркоманія - це дуже серйозна соціальна проблема. Для вирішення цієї проблеми необхідно працювати дуже сильно, за участю громадян, людей, приватного сектору та держави. Ми всі разом повинні працювати і боротися, щоб не дати молоді жити в нетверезому суспільстві.

На закінчення сказано, що більшість із нас споживають одну з цих п’яти білих отрут. Хоча більшість здається нешкідливою і доставляє нам задоволення, сьогодні існує можливість глибоко знати, який їхній вплив і як гени та тіла реагують на ці речовини. У цьому сенсі персоналізована медицина стає центральним інструментом, щоб дізнатись, які генетичні варіанти ми маємо в нашій ДНК. Наука пропонує нам цю чудову можливість, щоб звідти вирішити, що найкраще для кожного.

Хорхе Дотто - патолог (генетик). Автор "ДНК задоволення. Як генетика впливає на наші смаки та пристрасті". @JorgeDotto