Щороку на початку жовтня у світі відзначають стому. Ми їх святкуємо, але насправді нічого про них не знаємо.
Але хто ці люди? Як можна стати (може стати) стомою? Наскільки велика група, скільки людей, що стомують, живе в Угорщині та у світі? Що знає суспільство про стому? За яких умов вони живуть і працюють? Є багато питань - і ми могли б перерахувати ще - але хто відповість на них?
Той, хто зараз очікує від мене наукової дисертації, помиляється. Письменник нинішніх рядків також бере участь, був стомою з листопада 2000 року. У своєму письмі я хотів би підсумувати власний досвід. Заздалегідь перепрошую всіх, хто не хоче називати речі своїми іменами, на жаль, у багатьох випадках я не можу відмовитись від натуристських імен.
Давайте подивимось, що вони пишуть про стому, під редакцією Академія Кіадо, том 6, "Новий угорський лексикон", 1962, сторінка 327, я цитую буквально: "стома: відкриття газової біржі". І сьогодні це можна прочитати на сторінках "Вікіпедії", цитую: Ми говоримо про тимчасову стому, якщо вона формується лише на тимчасовий період (зазвичай кілька місяців). Постійна стома стає необхідною, коли виникає умова, яка не може бути змінений пізніше встановлюється для вирішення даного захворювання ".
Зазвичай пухлини кишечника на деякий час протікають безсимптомно. Вони не болять. Пацієнт вважає, що у нього є проблеми, якщо його звички в кишечнику змінюються. Діарея, відсутність стільця протягом декількох днів, кров’янистий стілець, стілець олівцем: це можуть бути попереджувальні ознаки. Його підозрюють у геморої, відвідує лікаря загальної практики, якого зазвичай направляють до гастроентеролога та/або хірурга, який досліджує кишкову стінку, вимірює її розташування та розміри, досліджуючи кишкову стінку колоноскопією. Під час хірургічної процедури раку кишечника, будь то тонка пухлина товстої кишки або прямої кишки, хірург веде кишкову стінку пацієнта до черевної стінки, якщо тільки життя пацієнта не вдається врятувати інакше. Цей вихід є стомою. Це може бути тимчасовим - у цьому випадку пізніше для відновлення хірургом - і може бути постійним.
Медичний персонал повідомить пацієнта, чого очікувати перед операцією. Пацієнт слухає, але в більшості випадків цього не усвідомлює, його життя набуло радикальних поворотів. З цієї хвилини пацієнт стає іншим, не спорожняючи стілець, як це робилося до цього часу. І він стикається з багатьма проблемами, які полегшує йому лише власний досвід.
У здоровій прямій кишці є сфінктер, і ми можемо впливати на його функцію своєю волею. Стома живе самостійним життям і, як правило, не страждає від носія стоми. (Пізніше я повернусь до винятків.) Ознаки кишкових газів та стільця з’являються в найнесподіваніший час, місце та ситуацію. Стома нічого не може з цим зробити. він сам відчуває лише останній момент, біда трапилася. І він стикається з ганебною зневагою до свого оточення, сім’ї, робочого місця.
Що можна зробити, як захиститися від делікатних ситуацій? На поверхні шкіри навколо стоми, т. Зв мішки стоми слід клеїти. Цей мішок призначений для лову стільця, який починається проти волі пацієнта. Ці сумки - завдяки вдосконаленням виробників аксесуарів - на даний момент можна вважати цілком безпечними. Зазвичай вони стабільно прилипають до шкіри і не відриваються від шкіри під вагою стільця, який накопичується в сумці. Але немає такої людини, що "не мішечника", з якою він би не потрапив, у найнеприємніше для нього місце і час, цей загін "нещасний випадок". Думаю, усі відчувають ганебний ефект цієї ситуації. Навіть маленька дитина соромиться того, щоб її "зачепили", але давайте просто подумаємо, як відчуваєш цю принизливу ситуацію як дорослий. Не хочу, щоб хтось.
Після операції медсестра стоматотерапії навчає (намагається навчити) користуванню сумкою. На жаль, у вас недостатньо часу для надання детальної інформації. Пацієнт іде додому і вражений, коли йому доводиться виконувати першу заміну сумки самотужки.
Зазвичай люди обурюються видом, «запахом» табуретки. Вони не уявляють, що робити зараз? Експерименти вимагають часу, і за цей час вони повністю розчаровані. У них з’являється депресія, безнадія, ідея самогубства. Якщо сім'я не допомагає терпінням і підбадьоренням, може статися самогубство. Пацієнт думає: чому це мало статися зі мною? Він навіть не думає, що інші. Ми можемо лише оцінити, скільки їх існує, точних немає дані про їх кількість, за одними даними вони можуть становити 8-10 тис., за іншими даними їх можна оцінити в 10-15 тис. питання в анкеті.
Медичний персонал вважається перевантаженим. Тут починають діяти організації пацієнтів. Організації пацієнтів, що займаються самодопомогою пацієнтів із стомою, називаються групами Ilco (клуб, асоціація). Ці організації мали б зіграти свою роль у допомозі людям зі стомою інтегруватися в суспільство.
За моєю інформацією, в Угорщині цю роботу виконують 38 організацій Ilco. Організації Ilco створили Угорську асоціацію Ilco. Я не можу оцінювати їхню адвокатську діяльність, але я хотів би сказати, що вони заслужили позачасові заслуги на благо стоми.
Якщо ми спостерігаємо, яка група захворювань має соціальну обізнаність, ми можемо побачити: тих, хто має підтримку якоїсь відомої людини, бажано в засобах масової інформації. Подумайте лише, скільки людей виділилося перед жінками, хворими на рак молочної залози, припускаючи їхню участь. Суспільство знає і визнає їх діяльність та звертає увагу членів здорового суспільства на профілактику за допомогою великих рекламних оголошень та заходів, які можна вважати національними. На жаль, ще жодна людина зі стомою ще не виділилася для широкої громадськості: люди бачать, я теж постраждала людина, я живу, працюю, роблю свою роботу, і я бачу, що ви можете прожити це клеймо цілком життя. Я вважаю, що поки не знайдеться така відома особа, яка братиме участь у публіці, ця група пацієнтів не матиме широкої соціальної обізнаності.
Коли людина стає стомою і навіть у працездатному віці, вона навіть не знає, які труднощі будуть у неї при влаштуванні на роботу. По-перше, він приховує свій сором. Якщо ви ініціюєте своїх співробітників у свій штат, ви боїтеся, що вони не зрозуміють, вас виключать, можливо, вас навіть не повернуть на роботу. Якщо ви нічого не говорите, ви боїтеся, що ваша стома не «пролунає». Ви живете в постійному стресі, окремо від своїх колег, хворі на усвідомлення того, що вам потрібно йти на роботу.
Його переслідує вже не лише стан стоми, на нього чекає низка психічних проблем. Перше також справедливо для задоволення. Бо що трапляється, коли в театрі, в найдраматичнішій тиші, він «розпускається» вголос. Швидше він нікуди не їде, сидить сам удома і обмірковує: чому саме?
Якщо у вас є взаєморозуміючий люблячий чоловік/дружина, проблема не така велика. Під час операції був «порушений весь таз», органи та тканини поміщені під «ніж», можливе порушення якого вирішально впливає на подальше статеве життя. "Роздроблене" тіло - це не серцевий погляд, але в більшості випадків тимчасова, часткова, у багатьох випадках оборотна імпотенція у чоловіків не зміцнює сімейне життя. Без любові та взаєморозуміння сімейне життя стає дуже важким. Діти та онуки не роблять цього зрозуміти, чому тато/мама/дідусь/бабуся не користуються туалетом, чому вони «заводяться» за накритий стіл під час сімейної вечері. Стома рано чи пізно "вийде" з їжі разом із сім'єю, відступить до своєї кімнати наодинці, якщо взагалі є що відступити. Вони відчувають, що вони за рахунок усієї родини.
Як я вже згадував, людина з стомою в більшості випадків не може контролювати випорожнення. Але є два рішення, які варто вивчити. Під час їжі слід уникати неадекватної їжі. Це індивідуальна річ, кожна людина різна, і ви не можете дати різний рецепт, який стосується всіх. Тут дуже допомагає мій власний досвід та спостереження. Усі їдять їжу, яка не доставляє їм проблем або незручностей.
І ще одне, більш важливе рішення. Зрошення: це не що інше, як: клізма. Це дає собі особа-стома через певні проміжки часу, що також є індивідуальною річчю. Є такі щодня, кожні два дні, може, кожні три дні. Через короткий час в організмі розвивається рефлекс, спонтанної дефекації більше не буде, клізма почне дефекувати, тому лише тоді, коли стоматолог цього захоче. Це якісна зміна в житті стоми, яку зазвичай можна розпочати через півроку після операції. На жаль, не кожен може подати заявку, ви можете розпочати за медичною рекомендацією та під вашим наглядом. Зрошення - це заняття, яке займає багато місця. Це займає одну годину за раз. Протягом цього часу стома займає туалет, виключаючи користування рештою родини. Було б чудово, якби вони жили в таких житлових умовах, які б зробили їхню квартиру подвійною комфортною.
Підтримання чистоти нижньої та верхньої одягу, купання, миття та купання вимагає підвищеної уваги та турботи. Прання, прасування, дезінфекція вимагають багато часу та витрат. На жаль, надії на підтримку немає.
Пацієнт прокидається після операції в реанімаційному відділенні. Перша знахідка: я живу. На нього чекають тортури, докладно описані в попередніх абзацах. Залежно від вашого стану, вам може знадобитися опромінення та/або хіміотерапія. Якщо подолати початкові труднощі, оптимально може початися процес загоєння. Щоквартальний контроль, забір крові, УЗД черевної порожнини, скринінг грудної клітки. Він вчиться жити зі своєю стомою, сім'я також приймає його стан. Застосовуючи зрошення, якість його життя вирішально змінюється, він починає приймати свій стан. Він відвідує клуб Ilco, зустрічається з однолітками, з якими він може обговорити свої турботи, радощі та горе. Вони організовують спільні програми, беруть участь в екскурсіях та відвідування театрів. Все це в рамках клубу Ilco.
Сім'я також виявляє: мама/тато вдома, він повинен піти до мудрої/ові/школи для свого онука. Механік може приїхати, вам не потрібно брати перерву: тоді мама/тато будуть контролювати роботу. І ми могли б додати, це наповнює стому радістю, її присутність у родині не зайва. Він вважає себе корисним, у нього є програма, він забуває про свої проблеми, він думає лише про прекрасне, його життя має сенс.
Так, це можна вважати медикаментозним лікуванням. Але його "стоматизм" супроводжує його протягом усього життя.
Нарешті, цитата з вірша:
“Недостатньо бажати добра: ти повинен бажати добра!
І недостатньо хотіти: але робити, робити!
Доброї волі недостатньо! "
(Міхалі Ваці: Ще недостатньо)