Нирки є парним органом. Вони розміщені навпроти один одного з боків хребта, частково захищені ребрами. Права нирка трохи менша і нижча, оскільки вона розділяє простір з печінкою.
За формою нагадує боб розміром з кулак. Нирка захищена жировою прокладкою. Наднирник, який належить до залоз внутрішньої секреції, розміщений у верхній частині кожної нирки. Він знаходиться на внутрішній стороні нирок ниркові ворота - де кровоносні судини потрапляють і виходять із сечовивідних шляхів.
На поперечному розрізі нирка має 2 шари: кору та кісточку. Зерниста кора містить тіла мальпігі та звиті канали. Внутрішній кістковий мозок влаштований у формі пірамід, в яких є канали. Всередині кожна нирка розташована вгорі 1 мільйон нефронів - невидимі фільтри, які очищають кров неозброєним оком.
Вони мають нирки в нашому тілі незамінна роль. Нирки працюють як фільтри, їх роль полягає фільтрувати відходи з крові і злити їх через уретру в сечовий міхур, звідси це рідкі відходи впадає форма сечі уретра поза тілом. Нирки, як потужні міні-машини, щогодини фільтрують всю кров в організмі.
Крім того, вони мають для роль:
- підтримання стабільності внутрішнього середовища - гомеостазу
- регулюють кількість рідини в організмі, крім води, вони виводять і інші непотрібні речовини, такі як солі (натрій, калій, фосфор, магній та їх сполуки)
- регулюють артеріальний тиск
- вони активізують вітамін D, який важливий для правильної структури наших кісток і зубів
- вони підтримують правильну частку мінеральних речовин в організмі
У разі гострої недостатності нирки перестають працювати і виконувати свою роботу - в результаті чого в нашому тілі накопичуються відходи. Нирки можуть раптово вийти з ладу після сильного запалення, після важкої операції або в гострих випадках після травми або нещасного випадку.
Запалення нирок являє собою особливий тип запалення, при якому мікроби не проникають безпосередньо в нирки, а діють на них з іншого місця в організмі. Мікроби промивають шкідливі продукти в кров, створюючи запалення. Клітини крові і білки крові потрапляють в сечу і виникають набряки. Гостре запалення нирок може початися з такої інфекції, як біль у горлі. Тіло ослаблене, що зменшує опір усього тіла, включаючи нирки, де інфекція спалахує - проявляється слабкістю, головним болем, втратою апетиту, набряками - переважно нижніх кінцівок та обличчя - появою «лялька». Сеча каламутна, з домішкою крові. Підвищений артеріальний тиск зазвичай виявляється при огляді. Лікування запалення складається з дієти, душевного спокою та антибіотиків. Якщо запалення не лікувати належним чином, воно може перейти в хронічну форму.
Про хронічну ниркову недостатність ми говоримо, коли вони пошкоджуються з часом. Між двома найпоширенішими причини, до яких належать ці захворювання нирок діабет і не лікується гіпертонія. Ці "мовчазні вбивці" відповідають, серед іншого, за пошкодження судин в організмі. Пошкоджені судини не можуть фільтруватися і тим самим очищати кров. Їх фільтраційна здатність поступово зводиться до нуля без обробки. Надлишок рідини починає накопичуватися в організмі, ще більше підвищуючи кров’яний тиск. Це створює небезпечний цикл, що призводить до ниркової недостатності без лікування. Також будуть накопичуватися відходи речовин, які надають токсичну дію на окремі тканини та органи.
Захворювання нирок зазвичай спочатку не проявляються суттєво, поки пізніше не є чіткими та неспецифічними виступи вже пошкоджені нирки:
- виснаження
- блювота, нудота
- набряки, особливо навколо щиколоток
- судоми м’язів ніг
- бліда, суха шкіра
- зменшена кількість сечі
- наявність крові в сечі
- неприємний смак у роті і неприємний запах з рота нагадує сечу
- проблеми з диханням
На жаль, у деяких людей симптоми з’являються лише до тих пір, поки нирки не піддаються безповоротному пошкодженню. Це пов’язано з тим, що нирки мають добре розвинену здатність адаптуватися до мінливих умов. Звичайно, як і все інше, нирки мають свої межі. Після їх уявного перевищення це лише випливає діаліз або трансплантація.
Діаліз - метод очищення крові, коли з крові пацієнта видаляються небажані речовини. Процедура не виліковує хворі нирки, це швидша рятувальна процедура, без якої людина з нефункціональними нирками померла б. Діаліз проводиться як: гемодіаліз або перитонеальний діаліз.
При екстракорпоральній елімінаційній терапії - гемодіалізі - пацієнт підключається до «штучної нирки» - пристрою, який очищає його кров від токсичних речовин і повертає йому очищену кров. Лікування діалізом зазвичай триває від 4 до 5 годин і проводиться 2 або 3 рази на тиждень у центрі діалізу.
Під час перитонеального діалізу кров очищається не екстракорпорально, а всередині неї. Отже, цей спосіб можна виконати двома способами:
CAPD (безперервний амбулаторний перитонеальний діаліз) - очеревина використовується як фільтр. Катетер хірургічно вводять у черевну порожнину пацієнта, щоб ввести в неї спеціальний розчин. Надлишки речовин повертаються в розчин через очеревину, розчин зливається і весь цикл повторюється. Процедура проводиться вдома, 4 рази на день, і кожна така процедура триває приблизно від 4 до 6 годин.
APD (автоматизований перитонеальний діаліз) використовує пристрій - велосипедист для вливання та відведення діалізного розчину з черевної порожнини, який сам очищає кров та полегшує стан пацієнта. Ще однією перевагою є те, що пацієнт підключений до апарату вночі і не обмежений вдень.
Трансплантація нирки
Якщо нирки дають збій, настав час пересадки. Успішна трансплантація - найдосконаліший спосіб замінити роботу нирок, вона забезпечує найкращу якість життя, а також є найдешевшим методом заміщення функції нирок. Однак трансплантація підходить не всім пацієнтам. Нирки можуть походити від мертвого або живого донора. Оскільки нирка також може функціонувати соло, часто здоровий донор дарує пацієнту одну зі своїх нирок - найчастіше близького родича, чоловіка чи дружини. У цьому випадку важливо, щоб кров і тканини донора якомога ближче збігалися з кров’ю та тканинами реципієнта. Тому пошук відповідного донора - це все одно, що бігати на великі відстані. Станом на 31 грудня 2010 року в Словаччині в списку очікування було 369 пацієнтів, яким потрібна була трансплантація нирки.
Цікаві факти та факти
- Середня нирка важить від 150 до 200 грам, має довжину 12 сантиметрів, а в найтовстішій частині - товщину близько 3 сантиметрів.
- Якби ми розтягнули всі скручені ниркові фільтри, ми досягли б довжини неймовірних 105 км.
- У кожній нирці понад 1 мільйон цих фільтрів.
- Доросла людина має приблизно 4-6 літрів крові.
- Нирки фільтрують цю кількість 400 разів на день.
- За 1 хвилину через нирки протікає близько 20-25 відсотків хвилинного обсягу серця, що становить приблизно від 1 до 1,5 літра крові, за 1 день це 1700 - 2000 літрів крові.
- Щодня виробляється близько 150 літрів "первинної" сечі, яка в подальшому поглинається і лише 1 відсоток виводиться у формі "остаточної" сечі - в обсязі близько 1,5 літра.
- Життя людини неможливе без нирок. З іншого боку, якщо одна нирка виходить з ладу, інша може достатньо її замінити і виконати всі завдання організму для обох нирок.
- Приблизно кожен десятий чоловік страждає на хронічні захворювання нирок.
- Частіше страждають жінки похилого віку. Насправді близько половини людей у віці 75 років мають певний ступінь хронічного захворювання нирок. Однак у більшості з цих випадків хвороба не переросте до критичної стадії, якщо не буде пов’язана інша проблема, яка «підтримуватиме» розвиток захворювання.
- Згідно зі статистичними даними медичних установ, на кінець 2012 року на території Словацької Республіки було зареєстровано 3131 пацієнт, який отримував лікування гемодіалізом, і 107 пацієнтів, які отримували лікування перитонеальним діалізом.
Камені в нирках
Ще одним захворюванням нирок є т. Зв. ниркові коліки, камені в нирках. Вони проявляються болем, спричиненим тим, що сечовий камінь застряє в сечоводі. Чоловіки частіше вражаються цим захворюванням. Камені утворюються шляхом нанесення солі на кристалічне ядро. Найпоширеніші причини сечокам'яна хвороба - камінь у нирках належати:
- надмірне надходження в раціон кальцію і тваринного білка
- недостатній питний режим
- сидяча робота
- велике споживання мінеральних речовин у воді
Сильний біль зазвичай означає, що камінь звільнився з нирок і застряг у сечоводі - сеча не буде витікати. Сильний біль вимагає негайної медичної допомоги - камені видаляються хірургічним шляхом або розбиваються за допомогою ультразвуку на невеликі шматочки, які вимиваються з організму.
Профілактика сечокам’яної хвороби
Як найкраща профілактика є збільшити споживання рідини, особливо чистої води, не вживайте молочних продуктів або інших продуктів, багатих кальцієм, лікуйте себе щодня склянку теплої води з лимоном і медом. Не забувайте про питний режим, особливо ввечері, оскільки речовини, що утворюють камені, змиваються в основному вночі. Це також допоможе промити нирки чай із суміші золототисячника та кропиви.
Також необхідно зменшити споживання солі, кави, напоїв з кофеїном, алкоголю, але також солодощів. Також важливо кинути палити - оскільки куріння затягує сечоводи.
В кінці
Стара приказка говорить: «Холодна голова, теплі ноги - і лікар нас не наздожене!» Тепло - це запорука здоров’я та благополуччя нирок, тому дайте їм його вдосталь. Окрім спеки, ниркам потрібно багато рідини, тому ніколи не чекайте спраги і пам’ятайте, що хворі нирки не болять...