50% населення Іспанії має високий рівень холестерину. З них, за оцінками, лише половина може бути діагностована; а з тих, хто є, лікується лише половина. Про це заявив д-р Хесус Міллан, керівник служби внутрішньої медицини лікарні загального університету імені Грегоріо Мараньона, в рамках II видання конференції з профілактики Algo +, організованої Mylan, за співпраці Секції клінічної медицини. Кардіологія Іспанського кардіологічного товариства (SEC) та Іспанського товариства атеросклерозу (SEA), в яких близько 100 фахівців обговорюють роль цих сполук у профілактиці серцево-судинної системи.
Деякі "тривожні" цифри "пандемії", порівняно з якими, як зазначає д-р Карлос Ескобар з Кардіологічної служби лікарні Університету Ла Пас, важливо вжити всіх "необхідних заходів" для їх зменшення. У цьому контексті сам доктор Ескобар, разом із робочою групою за участю Іспанського товариства атеросклерозу, Секції клінічної кардіології Іспанського товариства кардіологів (SEC) та фахівців первинної медичної допомоги підготували перший "Консенсус щодо використання нутрицевтиків в Іспанії '', яка була представлена на конференції.
Нутріцевтики - це активні речовини рослинного або тваринного походження, що концентруються та вводяться у фармакологічній формі. “Найголовніше, що, щоб належати до цієї групи, вони мали продемонструвати свою ефективність і це корисні при деяких або деяких проблемах зі здоров'ям”, Пояснює доктор Міллан.
Однак доктор Ескобар зазначає, що консенсус виникає через те, що в Іспанії не лише серед пацієнтів, але й серед деяких лікарів існує незнання щодо того, "що насправді є нутрицевтиками, специфічною активністю кожного нутрицевтику, його комбінаціями, у яких типах можна використовувати пацієнтів, їх переваги та обмеження ”. Він зазначає, що це стало мотивацією для видання документа, який аналізує всі наявні наукові дані, "з метою надати ясність у цьому питанні, намагаючись допомогти контролювати рівень холестерину у наших пацієнтів найбезпечнішим можливим способом".
Роль у профілактиці серцево-судинної системи
Нутріцевтики - різнорідна група, згадує доктор Ескобар і не всі з них продемонстрували однакову здатність контролювати фактори ризику: «Звідси важливість медичної консультації. Це лікар, який знає ситуацію кожного пацієнта та дію кожної з цих речовин, щоб адаптувати найкраще можливе лікування ".
Крім того, експерт додає, у первинній профілактиці (пацієнти, які не мали серцево-судинних захворювань), "бувають випадки, коли нутрицевтиків вистачає для досягнення цілей щодо холестерину, які ми собі ставимо". Крім того, він пояснює, що вони корисні тим пацієнтам, які не хочуть приймати ліки і віддають перевагу натуральним продуктам; у пацієнтів з високим рівнем холестерину, але які не переносять статини та інші терапевтичні альтернативи, навіть у пацієнтів, які не досягають цілей контролю при регулярному лікуванні препаратами, існують дослідження, які свідчать про те, що деякі нутрицевтики можна безпечно поєднувати ".
Зі свого боку, д-р Міллан нагадує, що профілактика серцево-судинної системи полягає в контролі за основними факторами ризику: "дисліпідемія, високий кров'яний тиск, діабет, фактори метаболічного характеру та ті, що пов'язані із способом життя та звичками". Крім того, він зазначає, що роль нутрицевтиків у цій галузі, "добре акредитованих, полягає у тому, щоб сприяти контролю деяких основних факторів ризику, як це відбувається першим і принципово - гіперхолестеринемія". Хоча він наголошує, що не можна забувати, що «вони благотворно впливають на кров'яний тиск або на вуглеводний обмін. Слід враховувати, що існують нутрицевтики як окремі елементи або продукти, а також інші, які представлені для використання у фіксованій комбінації; а остання дозволяє різноманітність дій щодо різних аспектів ".
Лікування дисліпідемії
Що стосується доктора Міллана, через їх вплив на загальний і холестерин ЛПНЩ, а також - з деякою частотою - на тригліцериди та ЛПВЩ, вони можуть бути враховані при лікуванні дисліпідемії як при первинній, так і при вторинній профілактиці: У першому випадку, коли спостерігається помірний рівень гіперхолестеринемії та низький або помірний ризик. По-друге, коли необхідно активізувати терапевтичні зусилля для контролю ЛПНЩ за допомогою додаткових заходів до звичайного лікування (статини). І в обох випадках, доки нам потрібна терапія, що знижує рівень холестерину, і ми маємо труднощі із використанням статинів через їх непереносимість, несприятливі наслідки або неприйняття пацієнтом ".
Нарешті, доктор Міллан запевняє, що "дуже важливо" поінформувати науковий світ та професіоналів про справжню актуальність та клінічний вимір використання нутрицевтиків у клінічній практиці. "Ми повинні показати, що є результати, навіть у довгостроковій перспективі, які показують ефективність та безпеку цих продуктів, а також клінічну користь, яка супроводжує їх використання, або особливу корисність деяких комбінацій із вагомими науковими доказами", - додає він.
З іншого боку, він стверджує, що вони провели разом із співпрацею Mylan дослідження з методологією Delphi, щоб дізнатись про реальність своєї роботи та аспекти, якими поділяються професіонали щодо основ її використання та профілю пацієнтів-кандидатів.