великі

Отримуйте пропозиції щодо відповідних наукових статей WhatsApp на місці.
Я хочу пропозиції

Хоча формула ІМТ була розроблена бельгійським математиком Адольфом Кетеле в 1833 р., Недостатньо відомо, що він застосовував математику астрономії до біологічних явищ, і його метою було не що інше, як опис найбільш частого ваги для кожного розміру. Однак наприкінці SXX це було використано з метою, про яку сам Кветле навіть не замислювався: для оцінки жирового складу людей.

Склад тіла - це не те, що можна спостерігати за допомогою ІМТ, тому ми можемо знайти людей зі зниженою м’язовою масою та підвищеним вмістом жиру в організмі, тому їх вага та ІМТ нормальні, хоча насправді вони мають високу жирову масу.

Фігура 1

В даний час за допомогою денситометрії або біоімпедансу підраховано, що у кавказьких жирів жир не повинен перевищувати 25% ваги у чоловіків та 32% у жінок, але спочатку цих засобів не було, і тоді вони були доступні не для всіх, оскільки виміряти вміст жиру та його варіації за кількістю непросто, ВООЗ прийняла та включила ІМТ як інструмент вимірювання та контролю через легкість того, що для його розрахунку потрібні лише шкала та сантиметр.

Індекс [ІМТ: вага (кг)/зріст (метри) 2] був прийнятий як непрямий показник кількості жиру та його коливань, оскільки вони виявили хорошу кореляцію (коефіцієнт корисної дії: 0,70) (1) і з великим простота вимірювання. На основі кореляції між ІМТ та даними популяційних досліджень ВООЗ розпочала класифікацію популяції відповідно до їх серцево-метаболічного ризику. Таблиця 1.

Але це стосується лише кавказької раси, оскільки інші мають різну частку за складом свого тіла (нежирної та жирової маси) (2), що передбачає внесення коректив у класифікації, тому для рівного значення ІМТ ми знаходимо різна кількість жиру. Важливо підкреслити важливість того, що цей показник слід сприймати як орієнтир і що його використання більше застосовується до популяційних досліджень, ніж до окремих людей.

Важливо підкреслити, що результати деяких досліджень однієї раси чи етнічної приналежності не слід екстраполювати на іншу, оскільки існує багато факторів, які слід враховувати. Опублікований ВООЗ ІМТ також не можна застосовувати до іншої раси, якщо він не є кавказьким. Наприклад, у гонконгських китайців поширеність ожиріння для ІМТ 30 кг/м2 становила 3,4%, але коли це враховувалося на основі кількості жиру, воно зросло до 26,9%. (3)

При однаковому рівні жиру, віку та статі ІМТ нижчий у китайців, ніж у кавказців (1,9 одиниці), у ефіопів (4,6 одиниці) та у полінезійців (4,5 одиниці). Це означає, що одне і те ж значення ІМТ по-різному трактується, і що кавказці мають менше жиру. З цієї причини азіати, ІМТ яких становить ≥25 кг/м2, вже вважаються ожирінням, а жителі Тихого океану, коли ІМТ перевищує 32 (4).

Метаболічний синдром розвивається у японців та китайців із значенням ІМТ 25 кг/м2, на відміну від кавказців, де поширеність починає зростати лише з цього рівня, щоб зробити це чітко, коли воно досягає значення 30. і це показує більша вразливість при однаковій кількості жиру з чіткою тенденцією до локалізації живота. (5)

У 2002 році ВООЗ через свій Комітет експертів почала розглядати ІМТ від 18,5 до 23 кг/м2 як "здоровий" для азіатського населення. Очевидно, нижчі від значень, які надходять до нас із багатьох областей як зазвичай. (4)

Графік 2:

У протилежному випадку ми маємо полінезійців, які мають тенденцію бути більш м’язистими і мають меншу кількість жиру в організмі порівняно з європейцями, тому слід використовувати більш високі значення ІМТ. (5)

Навіть якщо ми розглядаємо людей з подібним ІМТ, у всіх їх класифікаціях ми знаходимо людей із зміненими метаболічними реакціями та людей, яких ми можемо вважати "здоровими до метаболізму". У зв’язку з цим, дуже важливим фактором, розглядаючи метаболічну проблему ожиріння, є розуміння того, що збільшення жиру функціонально перевантажує адипоцит, саме тому ми можемо знайти людей з однаковою кількістю жиру і у яких можуть бути різні реакції метаболізму. (Функціональність жиру багато в чому пояснює цей стан). Адаптація цього адипоциту є ключовою. Іншими словами, обидва мають різну адаптаційну здатність, що спостерігається у секретах цитокінів, гормонів тощо. (6) (7)

Таким чином, ми знаходимо суб'єктів "нормальної ваги", які можуть демонструвати профіль серцево-метаболічного ризику, вони є так званими "нормальною вагою ожирінням", що робить зрозумілішим, що категорії, запропоновані ВООЗ, повинні бути керівними та застосовними до популяційних досліджень. ніж особа зокрема. (8)

Слід пам’ятати, що існують й інші фактори, які впливають на збільшення ризиків, такі як розташування жиру, якщо це є центральним фактором, це означає збільшення серцево-метаболічного ризику. З іншого боку, якщо вона є сіднично-стегновою, це пов’язано зі зменшенням цього ризику (9) (10) (11). Крім того, перелік факторів, що втручаються в інтерпретацію цього індексу, набагато ширший і включає вік, стать, колір обличчя, склад, розподіл, функціональність, статус, час, часові зміни тощо.

Список літератури

  1. Епштейн Ф та Хіггінс М. Епідеміологія ожиріння. І ожиріння. П. Бьорнторп-Б. Бродофф. JB. Ліппінкотт.1992
  2. Галлахер Д. та ін. Am J. Med. 72. 694-701. 2000 рік
  3. Азіатсько-Тихоокеанська перспектива: Перевизначення ожиріння та його лікування. www.wpro.who.int/nutrition/documents/docs/Redefiningobesity.pdf
  4. Ху FB та ін. Індекс маси тіла та серцево-судинні фактори ризику серед сільського населення Китаю. Am J Epidemiol, 2000; 151: 88-97.
  5. Jia WP, Wang C, Jiang S et al. Характеристика ожиріння та пов'язаних з ним розладів у Китаї. Biomed Environment Sci, 2010; 23 (1): 4-11
  6. Myles S, Lea RA, Ohashi J et al. Тестування економної генної гіпотези: варіант Gly482Ser у PPARGC1A пов'язаний з. ІМТ у тонганцях. BMC Med Genet, 2011; 18: 12: 14
  7. Wildman RP та ін. Ожиріння без кластеризації кардіометаболічних факторів ризику та нормальної ваги з кластеризацією кардіометаболічних факторів ризику. Arch Intern Med 2008; 168 (15): 1617-
  8. Ruderman N, Chisholm D, Pi-Sunyer X, and Schneider S. Повторно відвідана особа з метаболічним ожирінням та нормальною вагою. Цукровий діабет 1998; 47: 699-713
  9. Рудерман Н.Б., Шнайдер Ш., Берхтольд П. "Ожиріння з метаболізмом", особа із нормальною вагою. Am J Clin Nutr 1981; 34: 1617-1621
  10. Манолопулос К.Н., Карпе Ф та Фрейн К.Н. Глютеофеморальний жир у тілі як визначальний для метаболічного здоров'я. Int J of Obes 2010. Попередження в режимі онлайн. doi: 10.1038/ijo.2009.286.
  11. Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S, Bautista L, Franzosi MG, Commerford P et al. Ожиріння та ризик інфаркту міокарда у 27 000 учасників з 52 країн: контрольне дослідження. Lancet 2005; 366: 1640-1649 ...

Я магістр методології наукових досліджень та спеціаліст з фізичних вправ та ендокринних метаболічних патологій. Я працюю викладачем обчислювальної техніки в Національному університеті Сан-Мартіна. В даний час я розробляю навчальні протоколи для ожиріння та діабетиків з міждисциплінарного підходу разом із професіоналами з різних областей.

Я магістр методології наукових досліджень та спеціаліст з фізичних вправ та ендокринних метаболічних патологій. Я працюю викладачем обчислювальної техніки в Національному університеті Сан-Мартіна. В даний час я розробляю навчальні протоколи для ожиріння та діабетиків з міждисциплінарного підходу разом із професіоналами з різних областей.

Вам сподобався цей допис у блозі? Ми маємо набагато більше для вас, отримуйте пропозиції щодо наукових статей від WhatsApp на місці. Я хочу пропозиції

опублікував

Густаво Хумерес Фізичні вправи 19 березня 2019 р