(Джерело фото: AdobeStock.com)

З кожним із нас траплялося, що протягом робочого дня він мав ідею вийти з дому не забув вимкнути плиту, вимкнути світло або зафіксуйте вхідні двері.

Хтось може так думати відскочив від роботи. Нічого незвичного та ненормального.

Однак у світі є люди, і їх багато, кого мучать такі думки 24 години, 7 днів на тиждень. Вони страждають на обсесивно-компульсивний розлад.

Що таке обсесивно-компульсивний розлад?

Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) є психічні розлади. Ми класифікуємо її як тривожні розлади, такі як фобії та тривожність. Люди з інвалідністю страждають від примусу, непродумані уявлення (одержимість), що відбудеться щось, що матиме катастрофічні наслідки.

Ці думки викликають велику тривогу і занепокоєння, ігнорувати їх майже неможливо. Для того, щоб позбутися від настирливих ідей (одержимостей), людина виступає безглузді рухи a ритуали, називається компульсіями. Однак вони лише зменшують напругу до короткий час, а через деякий час і весь процес повторюється.

Від того, як часто цей цикл повторюється, залежить тяжкість ОКР. Інтенсивність може змінюватися з часом збільшити, а страхи та ритуали врешті-решт контролюватимуть людину цілий день, виключатимуть її зі звичного життя і «відрізатимуть» її від соціальних контактів.

Як часто розвивається обсесивно-компульсивний розлад

Нав'язливі стани - одне з найпоширеніших психічних захворювань. Він страждає від неї 1,9 - 3,2% населення, u діти a молоді люди захворюваність ще вища. U 60% у людей раніше була проблема 25 років життя, з яких u 30% між 5 - 15. рік.

Кажуть, що такі знаменитості, як Нікола Тесла, Чарльз Діккенс, з недавніх пір. футболіст Девід Бекхем.

розлад

Як "виглядає" обсесивно-компульсивний розлад?

Вхідні думки приходять щодня, кілька разів. Вони часто виникають в конкретні ситуації, яким починається постраждала людина уникати. Вони можуть бути різного типу, але найчастіше ми стикаємося зі страхом перед можливим зараження хворобою, які людина з ОКР може «поширити» на своє оточення.

Щоб уникнути контакту з бактеріями або вірусами, людина з ОКР практикує «нескінченні» ритуали очищення: довгота a часте миття рук a тіла, прання білизни, побутове прибирання, примушувати інших членів сім'ї дотримуватися гігієни вище середнього. Карусель мікроорганізмів поступово поглинається протягом дня, приводячи до роздратування a пошкодження шкіри, який - як це не парадоксально - стає ще більш вразливим до інфекції.

Інший тип занепокоєння - нестерпний страх перед якоюсь виною лиха або небезпека, що може загрожувати іншим. Люди постійно перевіряють, якщо все гаразд - чи будинок зачинений, електроприлади вимкнені, стоянкове гальмо натиснуто. Постійний контроль врешті-решт проковтне цілий день і унеможливить звичайну діяльність.

Суть полягає в тому, що здійснення цих заходів допомагає зняти напругу, що виникає з потягу. Інші прояви також характерні:

  • безглузде накопичення чи розташування речей,
  • нескінченне світло вмикається і вимикається,
  • дивлячись за двері,
  • неодноразово торкаючись одних і тих же предметів,
  • не піднімаючись на "лінії", коли ми йдемо брукованим коридором, тротуаром.

Ми рекомендуємо

На практиці ми також стикаємося з тим, що деякі люди страждають лише від нав'язливих думок, без подальших примусів, тому вони не виконують жодної діяльності, щоб відкинути настирливі ідеї. Примуси також можуть бути менш помітними: підрахунок чисел a речі, повторення певних слів, молитися (для будь-якої дрібниці).

Однак ідеї часто мають загрозливий характер необхідність комусь нашкодити або вчинити насильницький статевий акт. Переживання тривоги також тягне за собою фізичні прояви. Досвід людей з обмеженими можливостями:

Причини обсесивно-компульсивного розладу

Чітка причина захворювання невідома. Ймовірно, він бере участь у створенні та розвитку OCS кілька факторів.

Зокрема, проблеми з передачею інформації через серотонін. Це речовина, яка допомагає передавати нервові сигнали в мозку, тим самим впливаючи на нього почуття щастя a добробут, спати або температура тіла.

Оскільки обсесивно-компульсивний розлад, як правило, виникає у кількох членів сім'ї, це також можливо генетична схильність. Це також важливий фактор освіта a навколишнє середовище, в якому дитина росте. Відсутність почуття захищеності, відповідно перфекціоністська та надмірно критична критика, призводить до почуття невпевненості (щодо себе та навколишнього середовища), і якщо у дитини є передумови для ОКР, це може сприяти розвитку захворювання.

Ми частіше стикаємося з розладом у Росії особистості-перфекціоністи, які надмірно стурбовані або мають проблеми з отриманням критики. Це також підтримує розвиток захворювання стресовий спосіб життя.

Ми рекомендуємо

Як поза колом "тривога - ритуал - полегшення - тривога - ритуал"?

Люди з ОКР отримують свої безглузді турботи та поведінку усвідомити, але вони не можуть розірвати порочне коло тривоги. Вони бояться нерозуміння навколишнього середовища та глузувань, тому довгі роки не шукають лікаря, а страждають поодинці. Майте на увазі, що ви не можете, бо ймовірно, ви не отримаєте це під контролем без професійної допомоги.

Що підготувати для лікаря

Він визначає діагноз психіатр, на основі поглибленого інтерв’ю. Лікар акцентує увагу на наявності нав’язливих і компульсивних думок і ритуалів відповідно. на те, чи ні втручатися в повсякденне життя. Він з’ясовує, як довго у вас є симптоми, вивчає ступінь тривоги та порушення щоденної діяльності.

Не тільки психіатри, а й інші лікарі або медсестри можуть користуватися спеціальним приладом, так званим Зохар-Файнберг нав'язливий скринінг. Це містить 5 прості запитання:

  1. Ви часто миєтеся або часто миєтеся?
  2. Ви часто перевіряєте речі, ситуації?
  3. Чи є у вас якісь думки, які вас турбують, від яких ви хотіли б позбутися, але у вас не виходить?
  4. Вам потрібно багато часу, щоб завершити звичайну діяльність?
  5. Ви переживаєте або занадто часто маєте справу з порядком та симетрією?

На випадок один позитивна відповідь пацієнт направляється до фахівця. Далі - детальний огляд та діагностика.

Як проводиться лікування обсесивно-компульсивного розладу

Лікування є тривалий термін, часто теж довічне. Вона включає поєднання наркотиків та когнітивно-поведінкової терапії - психотерапії, яка спрямована на зміну поведінки та звичок.

Доведено, що вони мають найбільший терапевтичний ефект антидепресанти, втручання в обмін серотоніну. Це незважаючи на той факт, що обсесивно-компульсивний розлад це не депресивна хвороба.

До ефективних антидепресантів належать зокрема т. Зв. SSRI - селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (циталопрам, есциталопрам, сертралін, пароксетин, флувоксамін та флуоксетин). Збільшення рівня СІЗЗС недостатній рівень серотоніну в мозку і призводять до одужання хімічна рівновага. (У людей з ОКР спостерігається зміна рівня серотоніну на деяких нервових закінченнях мозку).

Зазвичай СІЗЗС добре переносяться і мають лише мінімальні побічні ефекти, які зазвичай проходять протягом декількох тижнів. Ми стикаємося в основному із сексуальними розладами, розладом травлення та безсонням.

Початок дії антидепресантів при ОКР є повільніше, як при лікуванні депресії. Зазвичай їх використовують вищі дози. Ефективність лікування оцінюється після т. Зв гостра фаза, тобто після першої 10 - 12 тижнів щоденне вживання ліків, коли вони вже повинні бути повністю активними.

Якщо пацієнти не реагують на лікування СІЗЗС, також застосовуються ліки інших груп - кломіпрамін та венлафаксин. Але є небезпека більше побічних ефектів.

Окрім медикаментозного лікування, пацієнти також відвідують психологічні сесії. Вони виставляються на них реальна тривожна ситуація, без можливості виступу компульсивний акт. Таким чином вони поступово з’ясовують, що, хоча вони не відповідають їх настирливим думкам та ідеям, все ще в порядку.

Терапія інтенсивна, зазвичай один сеанс Раз на тиждень, за тривалістю 13 - 20 тижнів. Вони є альтернативою повсякденні терапевтичні сеанси, на тривалість 3 тижні.

При легких формах ОКР однієї лише когнітивно-поведінкової терапії достатньо для стабілізації стану пацієнта, і тому використання наркотиків не є необхідним.

І що далі?

Якщо вона з’явиться ефект, т. j. кількість та інтенсивність симптомів зменшаться, в той час як якість життя зросте, і вживання лікарських засобів слід продовжувати 1 - 2 роки. Слідом дуже повільні, ступінчасті, припинення прийому ліків на кілька місяців. Частота терапевтичних сеансів також поступово зменшується.

Також читайте:

Незважаючи на те, що вас успішно лікували, слід уникати цього стресові ситуації, або зауважте Ваша поведінка. Дуже важливо навчити пацієнта та його родину, як виникає обсесивно-компульсивний розлад, і тому може навчитися жити з настирливими думками - не допомагаючи собі з різними ритуалами.

Це також потрібно відпрацювання техніки релаксації (наприклад, аутогенні тренування, розслаблення м’язів Якобсона), техніки зупинки (використовується для "відображення" початкових імпульсів ОКР), планування часу a вирішення ваших проблем.

Обсесивно-компульсивний розлад - це тривале захворювання з періодами вдосконалення a погіршення стану. Повне лікування захворювання є досить рідкісним явищем. На практиці ми часто стикаємося з періодичним погіршенням здоров’я, коли це необхідно повернутися до лікування.

Тим не менше - людина, яка має нав'язливий компульсивний розлад під контролем, може вести таку ж якість життя, як і будь-хто інший.

Автор - фармацевт

2 відповіді на “Нав'язливий компульсивний розлад - порочне коло тривоги”

Чи може людина також нашкодити мені небезпечними думками? Чи то собі, чи комусь іншому?

Залишити відповідь Скасувати відповідь

Вибачте, ви повинні увійти, щоб залишити коментар.