Пустульозний псоріаз - це рідкісний тип псоріазу, при якому пухирі або пухирі, наповнені пухирями, утворюються на лускатій шкірі і іноді потребують термінового лікування.
Псоріаз - це аутоімунне порушення, яке призводить до руйнування та запалення шкіри. У деяких випадках розвиваються пухирі, наповнені білим гноєм і оточені червонувато-коричневою шкірою. Це відоме як гнійничковий псоріаз.
Пустульозний псоріаз - один із найунікальніших видів псоріазу, на який припадає лише близько 1,7 відсотка випадків. Зазвичай це трапляється у дорослих старше 50 років і може бути генералізованим (з’являється в організмі) або локалізованим (виникає лише на кистях рук і стопах). Хоча обидві статі можуть придбати однаково загальний одноразовий псоріаз, локалізований тип, як правило, більше вражає жінок.
Пустульозні симптоми псоріазу
Гнійничковий псоріаз часто виникає циклами, при цьому уражена шкіра червоніє і запалюється безпосередньо перед тим, як з’являються гнійники та шкірні плями. Пустулати псоріазу складаються з білих кров'яних клітин, відомих як Т-клітини, які є лозами позаду псоріазу; неправильна імунна відповідь призводить до того, що вони стають гіперактивними, викликають запалення і швидкий обмін клітин шкіри.
Тригери, які можуть викликати симптоми гнійничкового псоріазу, включають:
- Такі ліки, як пеніцилін, літій та саліцилати
- Ультрафіолетове світло
- вагітність
- стероїди
- інфекція
- Дратівливі місцеві препарати
- стрес
- Вплив хімічних речовин
- Раптова відміна стероїдів або фармакотерапія
Види пустульозного псоріазу
Цей тип псоріазу має три підтипи, симптоми різняться залежно від місця спалаху:
- Пальмоплантарний пустульоз. Пальмоплантарний пустульоз викликає утворення псоріазних гнійників на долонях і підошвах ніг, найчастіше вздовж основи великого пальця і стегон п’ят. Пустули утворюють шипи на червоних пластинах шкіри, а потім коричневі, лущаться і роз’їдаються.
- Акропустульоз. Цей підтип викликає утворення шкірних уражень на пальцях рук. Ураження іноді трапляються і на пальцях. Цей тип гнійничкового псоріазу болючий і банки деформують нігті. У важких випадках це може спричинити деформацію кістки.
- З Зумбуша. Зазвичай цей тип з’являється раптово, з збільшеними ділянками шкіри почервоніння, болючістю і болем. Псоріатичні пустули з’являються протягом декількох годин. Протягом наступних днів до двох днів гнійнички висихають і залишають шкіру блискучою, заскленою. Це потенційно небезпечна для життя форма пустульозного псоріазу, пов’язана з лихоманкою, ознобом, зневодненням, анемією, слабкістю, сильним свербінням, м’язовою слабкістю та прискореним пульсом. Якщо ви відчуваєте ці симптоми, негайно зверніться до лікаря.
Варіанти лікування гнійничкового псоріазу
Лікування гнійничкового псоріазу часто пристосовується до конкретних симптомів кожного пацієнта. Генералізований (Von Zumbusch) пустульозний псоріаз вимагає внутрішньовенних рідин для запобігання зневоднення, а також лікування системними препаратами від псоріазу, такими як (метотрексат), метотрексат, пероральний PUVA (фотохіміотерапія), циклоспорин та блокатори TNF-альфа. Пероральні стероїди іноді застосовують у пацієнтів, які не реагують на інші методи лікування, але такий підхід є суперечливим, оскільки раптова відмова від лікування стероїдами може спричинити фон Зумбуша.
Локалізований гнійничковий псоріаз, такий як пальмоплантарний пустульоз, часто лікується спочатку місцевими препаратами, такими як кортикостероїди, ретиноїди та (кальципотрієни). Якщо виявляється впертість, лікарі можуть вдатися до одного із системних ліків, перерахованих вище. Акропустульоз, як правило, найважча форма пустульозного псоріазу для лікування. Застосовуються як місцеві, так і системні препарати, а системні засоби допомагають деяким пацієнтам лікувати ураження псоріазу та лікувати пошкоджені нігті.