Захворюваність на рак щитовидної залози зростає протягом останніх 20 років, не асоціюючи зростання смертності.

3 хв

язане

рак щитовидної залози це найпоширеніша ендокринна неоплазія. Захворюваність зростає протягом останніх 20 років, і причину, на думку експертів, важко оцінити, але вона пов'язана з факторами навколишнього середовища (вплив іонізуючого випромінювання), більш визнаним етіологічним фактором, особливо якщо вплив відбувається в дит., поживна (дієта з низьким вмістом йоду).

Крім того, різні опубліковані дослідження пов'язують ожиріння з диференційованим папілярним раком щитовидної залози. Цей тип пухлини частіше зустрічається у жінок у віці від 30 до 50 років. Згідно з Іспанське товариство медичної онкології (SEOM), в Іспанії 5 випадків/100 000 у жінок та 1,9/100 000 у чоловіків.

На думку Доктор Марія Луїза де Мінго, Керівник служби ендокринології та харчування з Лікарня Ла Луз, "Завдяки поліпшенню роздільної здатності сучасних діагностичних методів і збільшенню кількості рентгенологічних досліджень ми все частіше виявляємо більше раку щитовидної залози на більш початкових стадіях і загалом із розмірами менше 1 см".

SEOM стверджує, що більшість вузлів щитовидної залози доброякісні, але єдиний спосіб бути впевненим - це аналіз клітин тих самих.

Більшість вузлів щитовидної залози є доброякісними, але єдиний спосіб бути впевненим - це тестування клітин.

Найбільш поширеним симптомом раку щитовидної залози є поява шишки в передній частині шиї, яка може бути помітною або промацується ". Зазвичай вона представляє собою вузлик щитовидної залози, який являє собою ураження всередині щитовидної залози, продемонстроване за допомогою УЗД та пункції шийки матки підозрілого вузлика (FNA, тонка голкова аспіраційна пункція) ", - пояснює доктор де Мінго.

Після підтвердження діагнозу, - продовжує Марія Луїза де Мінго, - його направляють до експертної хірургічної групи, і після операції, залежно від кожного випадку, буде вирішено, чи потрібно пацієнтові завершувати лікування введенням перорального радіойоду.

Для нього лікар Карлос Дуран, Керівник служби загальної хірургії та травної системи з Лікарня Ла Луз, Коли діагностовано рак щитовидної залози, хірургічне лікування є відповідним показанням у більшості випадків. "Як правило, розглядається тотальна тиреоїдектомія (резекція щитовидної залози), хоча в деяких випадках невеликих папілярних пухлин може бути розглянута гемітиреоектомія (видалення однієї частки) і подальший ретельний контроль".

Втручання виконується під загальним наркозом, "а через розріз на передній частині основи шиї лімфатичні вузли витягують для гістологічного аналізу (лімфаденектомія вузлів)", - каже Дуран.

Післяопераційні кровотечі після цієї операції все рідше і рідше через наявні в даний час інструменти коагуляції та досвід хірурга. Існує невеликий ризик травмувати рецидивуючі гортанні нерви (саме вони змушують голосові зв’язки працювати) під час операції. "Частота його зниження зменшується із досвідом хірургів та використанням" Моніторингу нервів ", стимулятора, який дозволяє нам ідентифікувати його та слідувати за ним протягом усього курсу, і який сьогодні є звичним для використання під час тиреоїдектомії, а також перевіряє його цілісність в кінці втручання ", - говорить доктор Карлос Дуран.

Перебування в лікарні, як правило, становить 24 години, "і в деяких випадках ми залишаємо стоки, які зазвичай видаляються на наступний день і перед випискою. Тільки у випадках дуже запущених пухлин вони потребують більш тривалого перебування, поки не буде перевірено відсутність ускладнень", вказує хірург.

Керівник відділу ендокринології та харчування лікарні Ла Луз, доктор Марія Луїза де Мінго, зазначає, що пацієнти, які перебувають на хірургічному лікуванні, повинні звернутися до свого ендокринолога для відповідного спостереження, "УЗД шийки матки, аналітика, що включає маркер пухлини тиреоглобуліну, і при необхідності їх направлять до служби ядерної медицини для повного сканування тіла".