Резюме

Зроблено висновок, що діти під час перебування далеко від дому: під час подорожі від дому до школи та назад мають високу доступність енергоємної їжі, яка може обумовлювати їх споживання та сприяти появі надмірної ваги та ожиріння, тому важливо дослідити цю асоціацію в перспективних дослідженнях.

Науково-дослідна робота

Анотація

Метою нашого дослідження було оцінити зв'язок між споживанням їжі під час подорожі від дому до школи та назад із надмірною вагою та ожирінням у репрезентативній загальнонаціональній вибірці школярів. Ми оцінили споживання поза домом у 9537 дітей з інформацією про наявність та споживання окремих груп їжі та напоїв. Також були отримані зріст, вага, загальне споживання енергії та соціодемографічні змінні. Ми розробили моделі логістичної регресії та протестували взаємодію із соціодемографічними змінними. Результати нашого дослідження показують, що поширеність надмірної ваги та ожиріння була позитивно пов'язана із споживанням молочних продуктів у дівчаток (АБО: 1,70; р = 0,01), а також споживанням смажених закусок у дітей шкільного віку, які проживають у Мехіко (АБО: 1,68; с = 0,06). Споживання фруктів та овочів на середньому та високому соціально-економічному рівнях було негативно пов'язано з поширеністю надмірної ваги та ожиріння (АБО: 0,54; р = 0,01 та 0,59; р = 0,07 відповідно).

Ми дійшли висновку, що діти, перебуваючи далеко від дому, мають високу доступність енергетично щільної їжі, яка може впливати на їх споживання та сприяти розвитку надмірної ваги та ожиріння, тому важливо дослідити цю асоціацію в перспективних дослідженнях

Ключові слова: Надмірна вага, ожиріння, дитина, споживання їжі, опитування, Мексика.

Вступ

Дані цього дослідження отримані з Національного обстеження охорони здоров’я та харчування, 2006 р. (ENSANUT2006), яке є імовірнісним, стратифікованим та кластерним опитуванням з національним, регіональним та державним представництвом. Його конструкція дозволяє отримувати інформацію, що стосується стану здоров’я та харчування всіх вікових груп мексиканського населення.

Список продуктів харчування та напоїв був складений у дев'ять видів їжі: а) закуски, до яких входили продукти, де основою їх приготування є жир, білки та крупи (тістечка, бутерброди, хот-доги, гамбургери, тамале, тако, енчилада, рис, фасовані супи та хліб); б) фрукти та овочі; в) солодкі напої без молока (соки, водний атол, фруктова вода, ароматизована вода); г) молочні та кисломолочні продукти (молочні, атолеві або молочні коктейлі, йогурти, кисломолочні продукти типу Якульт та сир (без зазначення вмісту їх жиру); д) тістечка та печиво (включаючи пончики); е) смажена їжа з високим вмістом жиру та натрію; g) шоколадні та кондитерські вироби (включаючи солодощі, коронки, шоколадні цукерки та морозиво); з) олійні культури (волоські горіхи, арахіс, квасоля, фісташки, насіння); і) безалкогольні напої.

Статус харчування. Вагу тіла вимірювали на вагах Таніта (точність 200 г), її точність перевіряли за відомою вагою ± 5,0 кг, кожні 10 вимірювань. Висоту вимірювали за допомогою місцево сконструйованого стадіометра (точність 1 мм). Вимірювання проводились стандартизованим персоналом згідно з міжнародними протоколами (11,12). Зважаючи на вагу та зріст дітей, ІМТ був розрахований та класифікований як нормальний, надмірна вага та ожиріння відповідно до критеріїв, запропонованих ВООЗ (13).

Площа. Міські населені пункти визначались як ті, що мешкали ≥2500 жителів, та сільські, де мешкали

ожиріння

-Наявність та споживання їжі поза домом.

Щодо доступності їжі, кожен третій школяр купує, отримує подарунок або приносить батьками чи вихователями закуски до прибуття до школи. 22% згадали смажену їжу, 23,9% солодких напоїв без молока та кожну четверту шоколадку та кондитерські вироби. Під час перебування в школі найчастішими групами продуктів харчування були молочні та кисломолочні (11,6%). По дорозі додому частіше спостерігали шоколадні та кондитерські вироби (12,4%), смажену їжу (11,5%) та солодкі напої без молока (9%); фрукти та/або овочі становлять 2% (таблиця 3).

ТАБЛИЦЯ 4
Модель логістичної регресії для оцінки ймовірності надмірної ваги та ожиріння відповідно до споживання їжі поза домом у репрезентативній вибірці мексиканських школярів 1 N = 8,831 Розширення = 14 644 250
F 1 Представлені лише взаємодії (* відображає взаємодію між згаданими змінними)
2 Порівняння з: Низькою СЕС та Південним регіоном відповідно

Обговорення

Інформація, отримана в цьому дослідженні, є репрезентативною для мексиканського населення шкільного віку, тому вона вважається системою відліку для інших досліджень, спрямованих на підтримку зменшення споживання їжі з високим вмістом енергії поза домом, щоб запобігти надмірній вазі в школярі.

У нашому аналізі діти знаходять енергетично щільну їжу, доступну поза домом, переважно з жирів та цукру, що збільшує ймовірність консолідації їхніх уподобань та споживання. Так само мінімальний відсоток доступу до продуктів, багатих клітковиною, вітамінами та мінералами.

Такі закономірності вподобань у споживанні школярів як у школі, так і поза нею, були задокументовані в Національному огляді шкільного здоров'я, де найбільше споживаних продуктів харчування: солодощі, промислові закуски, безалкогольні напої та смажена їжа (2).

За даними ENSANUT2006, п'ята частина споживання жиру школярами припадає на молоко та сир (17,1 та 5,6% відповідно), і вони разом з йогуртом є основним джерелом споживання насичених жирних кислот (33,7%); смажена їжа (кукурудзяні закуски та індустріальна смажена їжа) забезпечують 14,8% загального харчового жиру, з них 13,3% - насичені жири (19). У нашому дослідженні було виявлено, що поширеність надлишкової ваги зростала із збільшенням споживання закусок поза домом у дітей із високим рівнем СЕС.

З іншого боку, доступність фруктів та овочів у нашому дослідженні становила 11,8% їжі, споживаної поза домом, і спостерігалася захисна асоціація від надмірної ваги та ожиріння залежно від СЕС дітей. Деякі дослідження показали, що його споживання пов'язане з меншим ризиком ожиріння у канадських (22) та північноамериканських (23) дітей.

Збільшення поставок, доступності та доступності перероблених та/або промислово продовольчих продуктів поза домом змінило харчові звички дітей.

Крім того, незважаючи на те, що школа та сім'я відіграють фундаментальну роль у запобіганні надмірній вазі в школі, роль держави, яка виконує обов'язки ректора, та система охорони здоров'я для ранньої профілактики та лікування повинні бути визнані.

Автори цього рукопису заявляють, що у них немає конфлікту інтересів для публікації статті.

Список літератури

Отримано: 28.04.2011
Прийнято: 20.07.2011