Переваги, які обіцяє вам безглютенова дієта (і вона не забезпечить)

Чи можуть продукти без глютену отруїти вас?

Судячи з останніх заголовків, виявляється, що дотримання дієти з продуктами, що не містять глютену, може мати смертельні наслідки для здоров’я.

І це здається божевільним. Якраз те, що вам потрібно було, щоб більше заплутатися.

Оскільки глютен не був найважливішим токсичним інгредієнтом?

Єдине, що здається зрозумілим, - це те, що поряд з молоком клейковина є головним героєм напружених суперечок за і проти.

Але в цьому випадку існує чітка позиція, заснована на наукових доказах.

Це шкідливо чи це здоровий інгредієнт чи, принаймні, байдуже?

Важливість харчування без глютену

За даними FACE, приблизно 1% європейського населення є целіакією, а до 75% пацієнтів не діагностується.

І ми говоримо лише про целіакію, вона не включає інші патології, такі як алергія на пшеницю або чутливість до целіакії до глютену (щодо яких досі існують сумніви щодо діагностики та лікування).

Відчуття того, що все частіше трапляються випадки захворювання на целіакію, - це більше, ніж суб’єктивне сприйняття.

За останні 25 років захворюваність зросла в п’ять разів (серед іншого завдяки вдосконаленню діагностичних систем та знанням самої хвороби, а це означає, що при підозрі до лікаря можна звернутися - і він може діагностувати його).

Діагнози целіакії помножилися, але це не означає, що клейковина токсична для загальної популяції.

Але ці дані не означають ні того, що глютен (або злаки, що містять його) самі по собі шкідливі для здоров’я, ні те, що безглютенова дієта несе ніякої користі для здорових людей (незважаючи на те, що думають багато людей).

Але якщо стільки здорових людей переходить на безглютенову дієту, є причина, чи не так?

На даний момент єдина причина, через яку людина, яка не має жодної проблеми з непереносимістю, припинити прийом глютену заснована на особистому рішенні ... без наукових доказів.

І це те, що, наскільки ми вважаємо себе власниками прийнятих дієтичних рішень, на них часто впливає вся інформація, яку ми отримуємо.

Якщо ви бачите, що вас обстрілюють новини, публікації та заголовки, які говорять про шкоду глютену, майже неможливо, щоб, принаймні, це не породило сумнівів ... зрозуміти, чи може безглютенова дієта бути кращою для мого здоров'я?.

І якщо, крім того, громадські діячі, якими ми захоплюємось з усіх верств суспільства (головним чином із спорту чи кіно) і які мають довіру (ключове значення для того, щоб це вплинуло на нас ще більше), говорять про чудеса, які спричиняє відмова від продуктів з глютеном у їх тіло наша думка точно визначена.

Тому що ми говоримо про людей як про спортсменів, для яких їхній фізичний стан є запорукою успіху та зумовлює їх кар’єру.

Отже, якщо вони, які мають найкращих дієтологів, лікарів, тренерів ... покращили свої показники після відмови від глютену (здається, я говорю про відмову від наркотиків), за цим повинен бути міцний фундамент.

Якщо популярні люди (у яких численні медичні бригади) відстоюють цю дієту, логічно, думати, що вони можуть мати рацію.

Добре відомий випадок Нована Джоковича, який, не переживаючи целіакію (або, принаймні, не поставивши діагноз), написав книгу про свою безглютенову дієту і захищає її як один із ключів до своєї фізичної працездатності.

безглютенова

Мало того, але кілька років тому міжнародна преса пов’язала його спортивне повернення (після слабшого етапу) з того, що він відмовився від глютену. Ну, точніше, преса розповідає про піцу (яка була основою його раціону ще з дитинства, бо батьки мали піцерію) та солодощі.

Вони навіть запитали Рафу Надаля, чи зацікавлений він у безглютеновій дієті (враховуючи переваги, які це означало для його суперника).

Але Надал, схоже, не був надто вражений передбачуваними результатами дієти ("Зараз, схоже, режим без глютену чудовий. Через три-чотири роки ми знайдемо ще щось, що теж буде чудово, і без глютену більше не працюватиме. Особисто я цим не займаюся, і я задоволений звичайною дієтою ").

І, безумовно, Надаль також оточений чудовими професіоналами у галузі харчування, так?.

Чи немає користі від безглютенової дієти?

Перше, що потрібно дати зрозуміти, що ця стаття зосереджена на наслідках дієти без глютену у людини без непереносимості.

Звичайно, для целіакії це не те, що безглютенова дієта має переваги, але це єдиний спосіб уникнути негативних наслідків, які виробляє клейковина (і це може бути серйозним, від порушення росту до невропатій).

Тож повернемося до питання. Чи може безглютенова дієта бути позитивною?

Ні з точки зору здоров’я (це не покращить ваше здоров’я), ні з соціальної точки зору (дотримуючись ДІЙСНО безглютенової дієти дуже складно, ви не завжди маєте легкий доступ до цих продуктів, це ускладнює їсти поза домом, і правда полягає в тому, щоб перевірити, чи є в кожній їжі інгредієнт з глютеном нудним і відчайдушним) чи економічним (адже, хоча ціни падають, кошик з цими продуктами для однієї людини може коштувати до 100 євро більше ... тиждень).

Це те, що згідно з науковими дослідженнями, це не тільки те, що безглютенова дієта не матиме сприятливих наслідків, але вона може бути навіть негативною.

Ви чули, що дієта без глютену допомагає схуднути?

Зрозуміло, що в будь-якій примховій дієті, яка може похвалитися однією з видатних переваг, повинно бути те, що вона допомагає схудненню.

Суспільство, в якому надмірна вага та ожиріння є основними проблемами охорони здоров'я (39,3% іспанського населення страждає від надмірної ваги та 21,6% ожиріння за даними Іспанського кардіологічного товариства), в той же час, що турбота про імідж тіла досягає нав'язливих меж (підштовхується соціальний тиск, який забезпечується постійним викриттям нашого образу в соціальних мережах), є ідеальним культурним середовищем для обіцянки схуднення до тріумфу.

Ви не схуднете, дотримуючись дієти без глютену.

Існує кілька досліджень щодо впливу цієї дієти на індекс маси тіла, і неправильне тлумачення результатів могло бути джерелом цієї віри.

Здається, змінюється маса тіла у хворих на целіакію, коли їм ставлять діагноз і починають дотримуватися безглютенової дієти.

Але зміна ваги відбувається в обидві сторони (ви набираєте і худнете).

У хворих на целіакію, які починають безглютенову дієту, спостерігається зниження ваги у людей, які страждають ожирінням, а збільшення маси тіла у тих, хто має вагу нижче норми (як у цьому дослідженні, так і в цьому іншому).

І те, і інше - це позитивні ефекти.

Однак деякі дослідження дають гірші результати.

Оскільки збільшення ваги також відбувається у хворих на целіакію, які мали нормальну або надлишкову вагу. І навіть значний відсоток людей, які мали недостатню вагу або нормальну вагу до того, як дієта без глютену стала зайвою вагою.

Безглютенова дієта не допоможе вам схуднути

Важливо зазначити, що ці дослідження проводяться на хворих на целіакію, а не на здорових людях.

Вплив дієти без глютену на людей без патологій не досліджено.

Але, мабуть, найкраще підсумовує результати досліджень позиція Американської академії харчування та дієтології, яка говорить, що "немає наукових доказів, що підтверджують, що безглютенова дієта сприяє схудненню".

Отже, якщо з одного боку немає досліджень щодо втрати ваги у здорових людей.

А з іншого боку, дослідження, які існують у людей з целіакією, зовсім не підтверджують, що вони можуть схуднути, дотримуючись цієї дієти (але що вони навіть можуть набрати вагу) ... чи є сенс дотримуватися цієї дієти втратити вагу?

Але безглютенова дієта збільшує результативність спортсменів ...

Джокович був одним із послів безглютенової дієти, але ця нібито вигідна претензія має багато послідовників серед спортсменів та тренерів (до 41% спортсменів, які не є чревною, дотримуються безглютенової дієти)

Як б безглютенова дієта вплинула на результативність?

Ну, зменшення втоми, поліпшення дискомфорту в кишечнику або навіть покращення концентрації уваги та інтелектуальної діяльності.

Її прихильники стверджують, що безглютенова дієта покращує спортивні показники та відновлення

До привабливості та впливу громадського іміджу цих спортсменів були додані деякі дослідження, які, схоже, підтверджують цю можливість, гарантуючи, що люди, які пройшли дослідження, відчували себе менш втомленими та з більшою енергією протягом періоду, коли вони дотримувались цієї дієти.

Але це коментоване дослідження має кілька деталей, які необхідно пояснити.

Проблема дослідження полягає не стільки в методі (припиніть прийом глютену на 3 тижні) чи у зразку (брало участь лише 95 осіб), а в результатах.

Або в способі їх подання.

Оскільки „відчувати себе менш втомленими” чи „мати більше енергії” не є вимірюваним параметром, з якого можна отримати конкретні дані.

І упередженість людей, які брали участь у дослідженні, які знали, що вони є частиною дослідження, повинна була змінити дієтичні рекомендації, і передбачається, що вони очікували, що дієта матиме ефект, не можна ігнорувати.

Ну, і це, і дослідження фінансувалось, серед іншого, компанією Genius Foods. Компанія, яка виробляє продукти без глютену.

Але перед цим видом досліджень інші нещодавні незалежні дослідження виключають можливість того, що безглютенова дієта покращує спортивні результати.

З такими висновками, як короткочасна дієта без глютену, не впливає на працездатність, симптоми шлунково-кишкового тракту, самопочуття або на показники пошкодження кишечника або запальних маркерів у спортсменів, які не страждають на целіакію.

Або що, незважаючи на те, що безглютенова дієта може бути корисною для проникності кишечника (на що може вплинути фізичне навантаження), такі наслідки, як обмеження дієти, економічний вплив (через ціну на продукти, що не містять глютену), наявність ця їжа, психосоціальні наслідки ... роблять оцінки необхідними в майбутньому.

Або те, що призначення безглютенової дієти для спортсменів не ґрунтується на доказах, і що прийняття цієї дієти в більшості випадків пов’язане не з медичними причинами, а з уявленням, що виведення глютену забезпечує переваги та переваги ергогенності.

Дослідження Гарвардської школи громадського здоров'я, яке нещодавно було представлено на науковій нараді з епідеміології, профілактики, способу життя та кардіометаболічного здоров'я Американської кардіологічної асоціації 2017 року, свідчить про те, що дієти з низьким вмістом глютену можуть бути пов'язані з підвищеним ризиком діабету 2 типу.

Отже, наукові докази не знаходять підстав вказувати на дотримання безглютенової дієти при ендокринних, психіатричних або ревматологічних захворюваннях або на покращення спортивних результатів.

Чи покращує безглютенова дієта здоров'я шлунково-кишкового тракту?

Виключення глютену з раціону зменшує корисні кишкові бактерії та здатність калових бактерій стимулювати імунну систему пацієнта.

Хоча споживання цільних зерен має пребіотичний ефект на мікробіоти кишечника, що може сприяти зворотній залежності між споживанням цільних зерен та ризиком хронічних захворювань.

З недавніх досліджень впливу мікробіоти кишечника на ожиріння, пребіотична активність неперетравних вуглеводів (що містяться в борошні) на кишкову флору може бути використана як механізм контролю ожиріння.

Наукове співтовариство визнає, що споживання цільних зерен може захистити від діабету, серцево-судинного ризику та раку завдяки вмісту клітковини, їх структурі та складу висівок та мікробів.

То чи дотримання дієти без глютену не має позитивних наслідків?

Якщо виключення глютену з раціону означає виключення продуктів, що переробляються, вживання більше фруктів та овочів, забуття про випічку та інші цукристі продукти ... то так, безглютенова дієта, безумовно, благотворно вплине на ваше здоров’я.

Але це буде не тому, що ви забули глютен, а тому, що замінили шкідливі для здоров'я продукти іншими з кращим харчовим профілем (чи змінить Джокович свій раціон і відмовиться від піци та солодощів і буде щось спільне з його покращенням?).

І те, що існує так багато людей, які виключають глютен зі свого раціону, має дуже, дуже позитивні побічні наслідки.

Безглютенові продукти користуються більшим попитом, а ціни впали (на користь целіакії)

Оскільки зі збільшенням попиту на продукти, що не містять глютену, целіакії легше і простіше знайти їх у супермаркетах, і ціни, хоча вони залишаються вищими, ніж у звичайних продуктів, починають падати.

І це дуже важливо. Оскільки для целіакії не існує можливої ​​альтернативи безглютеновій дієті.

Недолік безглютенової дієти

І проблема не в тому, що здорові люди не отримують переваг, яких вони очікують від безглютенової дієти.

Але це також може мати негативні наслідки для здоров’я.

Вплив на споживання макро- та мікроелементів

Споживання клітковини та деяких поживних речовин відчуває дефіцит при безглютенових дієтах. У деяких мінералах, таких як магній і селен, особливо мало. Внесок вітаміну В12, вітаміну D, фолієвої кислоти, заліза, цинку чи кальцію також не є добрим.

А крім того, безглютенові дієти містять більшу частку вуглеводів із доданих цукрів.

Порівнюючи безглютенову дієту з дієтою з еквівалентними продуктами, але з глютеном, було встановлено, що кількість споживаних калорій та поживних речовин різне, і що, крім того, дієта на основі продуктів, що не містять глютену, може спричинити харчовий дисбаланс для як хворих на целіакію, так і здорові люди, щоб слідувати за нею.

Тому важливо, щоб люди з целіакією отримували хорошу харчову освіту, щоб вони могли забезпечити адекватне споживання макро- та мікроелементів, оскільки не можуть отримати їх із звичайної дієти.

І насправді люди, які страждають від побічних реакцій на їжу, як правило, дуже добре усвідомлюють, що вони їдять, і дуже добре навчені, як дотримуватися дієти.

Але іншого вибору у них немає.

Здорові люди так.

Чи містять безглютенові продукти хімічні забруднення?

Нещодавно представлене дослідження встановлює взаємозв'язок між дієтами без глютену та забрудненням миш'яку та ртуті.

Причина? Продукти, що не містять глютену, замінюють рис пластівцями, що містять глютен. А рис накопичує миш’як, ртуть та інші токсичні метали з ґрунту, води та добрив.

Взаємозв'язок рису з миш'яком також обговорювали в ці дні. EFSA регулярно вивчає вплив миш'яку в раціоні, і рис є одним із джерел. В їх останньому дослідженні експозиція зменшилася порівняно з попередніми даними.

Дослідники у дослідженні продуктів, що не містять глютену, зазначають, що, хоча це забруднення може бути ненавмисним наслідком дотримання безглютенової дієти, необхідні додаткові дослідження, щоб визначити, чи представляє ця дієта значний ризик для здоров'я від впливу на них металів.

А щодо інших забруднень також проводились дослідження впливу мікотоксинів, і не виявлено значних відмінностей між людьми, які дотримуються безглютенової дієти або безглютенової дієти.

Тому дані про хімічне забруднення продуктів, що не містять глютену, наразі не викликають занепокоєння.

І вони не є фактором, який може мати важливу вагу при дотриманні дієти, що не містить глютену, або при відмові від неї.

Тому…

Безглютенова дієта може призвести до дефіциту мікроелементів і клітковини, споживаючи більше цукру, продукти харчування дорожчі за звичайні, а для людей похилого віку це незручно, оскільки продукти, що не містять глютену, доступні не завжди.

Але також немає наукових доказів про його можливу користь.

Отже, для людей з непереносимістю глютену це справжня звичка.

Вибирати цю дієту без медичного обґрунтування? Я цього не бачу. І ти?

Безглютенові продукти стали претензією.
Ви хочете знати, як (не) використовується претензія "без глютену", щоб змусити вас купити їжу?