Пацієнт прийшов на консультацію через кілька днів після виходу з лікарні. Він був прийнятий протягом декількох тижнів після перенесеного інфаркту міокарда.
Його супроводжувала його дружина, яка дала мені лікарняний звіт і пояснила всю хворобу, лікування, яке він провів, і рекомендацію кардіологів, що я втрачаю вагу і змінюю деякі харчові звички.
Вона також сказала мені, як тяжко було у неї в той день, коли у неї стався серцевий напад, і шок від того, що її двоє синів, 8 і 10 років, які були присутні і плакали в сусідському будинку, коли вони забрали його в машині швидкої допомоги, не знаючи, чи побачать вони знову свого батька.
Протягом усього цього часу він був відсутній, не беручи участі в тому, що говорили про його хворобу. Таке ставлення зазвичай свідчить про незначну участь або незначну схильність до правильної дієти, тому я запитав його, чи мотивований він правильно дотримуватися дієти та слідувати порадам, які вони йому дали.
Він не брехав, він чітко сказав, що не бачить такої необхідності сідати на дієту, що він вже пройшов дуже сильне лікування і що йому потрібно було менше курити, трохи ходити, їсти менше жиру і приймати щодня таблетки, які вони йому надіслали.
Я сказав йому, що згідно з повідомленням, він страждав ожирінням 2 ступеня і повинен був схуднути, оскільки ожиріння було дуже важливим фактором серцево-судинного ризику.
Крім того, я сказав йому, що вони сказали йому, що він повинен кинути палити, не те, що він менше курить, що багато серцевих хворих залишають лікарню без куріння, але через кілька днів вони починають курити сигарету після їжі та після кілька тижнів вже курять з такою ж швидкістю, як і раніше, і знову виникає ризик серцево-судинних проблем.
Він сказав, що десять днів був поза лікарнею і не викурював пачку тютюну. Дружина засмутилася, почувши це, і попросила його, коли він курить, що вона переконана, що він повністю кинув.
Він хотів це применшити і сказав йому, що він викурював сигарету лише тоді, коли виходив на прогулянку вранці або після їжі, таємно.
Дружина, дуже засмучена, сказала йому, кого, як вважали, обманювали, таємно курячи. Що, виходячи з лікарні, вона поклялась собі та двом дітям, що буде робити все правильно, щоб не мати чергового серцевого нападу.
Що вони домовились про зустріч, бо він сказав їй, що він готовий схуднути, але що він не готовий готувати дві різні страви, щоб згодом він міг потай робити все, що забажає. Що він був достатньо дорослим, щоб знати, що для нього добре і що може вбити його до його часу.
Я сказав їм, що вона мала рацію, і що її лікування не полягало лише в прийомі таблеток, що вона також повинна виконувати рекомендації, які вони їй дали, для усунення факторів ризику та уникнення більшої кількості проблем.
Тоді він зі сльозами на очах сказав, що він дійсно хоче схуднути і що він збирається зробити все дуже добре, і попросив у дружини прощення.
Протягом решти консультацій він був дуже балакучим, цікавився усім, виявляв інтерес до пояснень і багато просив.
Тим часом його дружина була тиха, і лише коли він закінчив консультацію, вона сказала, що більше не довіряє йому, що вона збирається садити його на дієту щодня, але якщо вона дізнається, що він таємно курить або їсть щось заборонене, вона припинила б це робити, і що саме він повинен був би це підготувати.
Коли вони прийшли через п'ятнадцять днів, він схуд близько чотирьох кілограмів і був задоволений результатами, але зізнався, що йому було важко звикнути до ідеї зміни способу харчування, який зберігався стільки років. Що завдяки дружині він його отримав.
Потім його дружина сказала, що перед тим, як він продовжував говорити, він повинен був розповісти мені, що сталося через два дні після попередньої консультації.
Він сказав мені, що з першого дня йому дозволялося їсти лише те, що було включено в дієту, нічого не виймаючи і не додаючи, як я йому пояснив. І що її здивувало, що її чоловік не протестував, як завжди, коли намагався змусити її харчуватися здоровою їжею. Він думав, що нарешті зрозумів, що повинен змінити своє ставлення.
Але наступного дня її чоловік пішов забирати дітей зі школи, бо їй довелося повісити одяг. Коли він пішов подивитися одяг, він зрозумів, що пральна машина не злилася, можливо, тому, що в ній був брудний фільтр. Він не зміг зняти фільтр руками і пішов до гаража за широкою викруткою.
Відкривши набір інструментів і вийнявши верхній піддон, він помітив сильний запах часнику і побачив два поліетиленові пакети; Відкривши їх, в одній він знайшов кілька пачок тютюну, а в інших цілих три ковбаски та шматок іншої.
Того дня обід її чоловіка був різноманітним салатом та філе риби-меч, і вона вирішила нічого з цього не готувати.
Коли її чоловік приїхав з дітьми, і вони сіли за стіл, вона поставила перед ним піднос із усіма сосисками, які вона виявила розламаними на шматки, зі скибочками хліба, і в мисці всі сигарети, що були у неї знайшов і запальничку.
Побачивши це, він протестував, кажучи, що він не міг цього їсти, що він сидів на дієті і що якщо він хоче його вбити.
Вона сказала йому, що саме він хоче вбитись, споживаючи ці речі таємно, бути сміливим і їсти чорізо і палити на очах у дітей, щоб вони побачили, як їх батько не виконав те, що він їм обіцяв.
На все це найстарший син почав невтішно плакати, а малий по черзі дивився на батька, матір і брата, поки той теж не почав плакати.
Потім він підвівся, взяв піднос і викинув у кошик всю ковбасу та всі сигарети, включаючи запальничку. Він вийшов на вулицю і прийшов з черговою сумкою, яка була захована в машині, у відсіку запасного колеса, з більше ковбаси та більше тютюну. Він також викинув їх у смітник.
Він знову сів за стіл і почав плакати, просячи у них пробачення і обіцяючи, що більше ніколи не запсується. Щоб цього разу був фінал.
Вона, яка до того часу намагалася втішити дітей, також почала плакати, аж до того, що саме діти та чоловік повинні були її заохочувати.
Коли всі заспокоїлись, він підвівся і поклав філе риби-меч у сковороду, поки салат одягався. Протягом тих п’ятнадцяти днів він готував власну дієту, хоча вона пропонувала її готувати.
Він зовсім трохи схуд, значно покращивши своє здоров’я. Він навчився підтримувати себе дуже добре. На вихідних він їв усе, що хотів, на вулиці, але протягом решти тижня він робив дуже добре і втрачав трохи ваги, яку набрав. Аналізи крові були ідеальними, а ліки знизили.
Він більше не курив, навіть намагався переконати рідних та друзів кинути курити, заради нього.
Коли він уже був на утриманні, одного разу він зізнався мені, що поки не побачив, як його діти плачуть у той день, він не знав страху, що його діти страждають, що з ним щось станеться, і як мало він мав для свого здоров'я, незважаючи на попередження, таке серйозне, як серцевий напад.
Підписано: Хуліо Б. Ромеро Редондо (лікар з Кастильбланко)