Трансплантація

  • Про трансплантацію печінки
    • Інформація для пацієнтів з трансплантацією печінки
      • Печінка
      • Трансплантація печінки
      • Будинок догляду - трансплантація печінки
      • Будні після трансплантації печінки
      • Імунодепресивна терапія - трансплантація печінки
      • Післяопераційні ускладнення
      • Словник - трансплантація печінки
      • Важливі номери телефонів
      • Корисні адреси - трансплантація печінки
    • Інформація про трансплантацію печінки дитині від живого донора
      • 1. Функції печінки
      • 2. Хвороби печінки в дитячому віці
      • 3. Показання (показання) до дитячої трансплантації печінки
      • 4. Підготовчі тести перед планованою трансплантацією печінки
      • 5. Різні форми трансплантації печінки
      • 6. Очікування трансплантації
      • 7. Трансплантація печінки (трансплантація)
      • 8. Перебування в реанімації після операції
      • 9. Ускладнення після трансплантації печінки
      • 10. Додатковий клінічний курс.
      • 11. Життя з новим органом поза лікарнею (амбулаторія)
      • 12. Ліки після трансплантації печінки в дитинстві:
    • Інформація про трансплантацію печінки дорослому живому донору
  • Про трансплантацію нирки
    • Нирка
    • Трансплантація нирки
    • Охорона здоров’я після повернення з лікарні
    • Життя після трансплантації нирки
    • Контрольний перелік ліків
    • Імунодепресивна терапія - трансплантація нирки
    • Післяопераційні ускладнення - трансплантація нирки
    • Важливі номери телефонів - трансплантація нирки
    • Глосарій - трансплантація нирки
    • Корисні заголовки - ниркові ефекти
    • Зразок щоденника пацієнта - трансплантація нирки
    • Листок з інформацією про пацієнта з трансплантацією нирки живим донором
  • Трансплантація підшлункової залози, трансплантація острівцевих клітин
  • Наші пацієнти сказали
    • J.Á: Мрії збуваються
    • L.J-né: In medias res
    • М.А.: Повідомлення
    • Нью-Йорк: Це спрацювало!
    • P-né K.J.
    • T.Gy.: Трансплантація!

Наявність:

1082, Будапешт, Baross u. 23.
Телефон: +36 1 267 6000
Додатки: 60801,60806,60808
Факс: +36 1317 21 66
[email protected]

трансплантації

Клініка трансплантації та хірургії є Секцією трансплантаційної хірургії (UEMS-EBS) Європейської ради хірургії та Європейським навчальним центром з трансплантаційної хірургії, міжнародно акредитованим Eurotransplant.
Особливою сферою нашої діяльності є трансплантація органів (нирок, печінки, поєднаних нирково-підшлункових та острівцевих клітин підшлункової залози) та суміжних прикордонних областей. У 2014 році більшість трансплантацій нирок було проведено у відділі трансплантації та хірургії, згідно з даними, що порівнювали центри трансплантації у восьми європейських країнах Євротрансплантації, і ми посіли п’яте місце серед трансплантацій печінки. Наша клініка знаходиться в авангарді трансплантації живота.

На жаль, у будь-якого пацієнта, який переносить серйозні оперативні втручання, можуть виникнути ускладнення. Пацієнти з трансплантацією мають підвищений ризик, оскільки отримують імунодепресію, яка гальмує їх імунну систему, а також здатність боротися з інфекціями. Більшість пацієнтів помічають деякі ускладнення в перші кілька тижнів після трансплантації, тому не хвилюйтеся, якщо у вас виникнуть проблеми. Команда трансплантаторів зробить все можливе, щоб зменшити частоту ускладнень і, якщо такі трапляться, швидко їх лікувати. Якщо ви точно будете слідувати вказівкам лікаря і негайно повідомити вас, якщо у вас виникнуть проблеми, ви можете незабаром знову розпочати здорове, активне життя.

Реакція відторгнення

У перші 4 - 8 тижнів після трансплантації органів у більшості пацієнтів спостерігається одна або кілька реакцій відторгнення від легкого до помірного. Спочатку може не бути явних ознак відмови, але ви можете помітити незначні зміни у своєму самопочутті: напр. незрозуміла нервозність, відчуття напруги, повторна лихоманка. Ви повинні знати загальні симптоми відторгнення:

  • Біль у животі або відчуття напруги
  • Поява темної сечі
  • Фекалії досі нормального кольору прозорі, глинистого кольору
  • Очний білок набуває жовтуватого кольору
  • Нудота

Якщо своєчасно виявити реакції відторгнення, їх можна успішно вилікувати

Управління відмовою

Підозра на реакцію відторгнення виникає через лабораторні ознаки та симптоми, які часто підтверджуються біопсією печінки. Легке відторгнення зазвичай вимагає лише збільшення дози, а лікування помірного до важкого відторгнення вимагає 3 днів лікування кортикостероїдами у високих дозах (лікування пострілом або шоком). Якщо після лікування кортикостероїдами реакція відторгнення зберігається або повторюється через короткий час, застосовується більш ефективне лікування, напр. Вам знадобиться OKT3, або ATG, ALG. Через дуже широкий та ефективний діапазон препаратів, які можна застосовувати, лише у дуже невеликого (близько 5%) відсотка пацієнтів виникає неконтрольована реакція відторгнення. Лікування цих пацієнтів - повторна трансплантація печінки.

Інфекції

Поки інгібування імунної системи необхідне для запобігання відторгненню, лікування, водночас, погіршує здатність організму боротися з інфекціями. Тому ви будете більш сприйнятливі до застуди та інших інфекцій у післяопераційний період.

Профілактика інфекцій

У навколишньому світі багато бактерій та інших мікроорганізмів. Хоча важливо не контактувати з потенційними збудниками, він не стає відлюдником. Деякі дуже прості правила допоможуть вам і вашій родині значно зменшити ризик зараження. Це дозволяє вам не мусити змінювати все своє життя досі з нестерпними обмеженнями. Це наступне:

  • Досить відпочити
  • Харчуйтесь здорово
  • Регулярно тренуйтеся і тримайте свою вагу в допустимих межах
  • Уникайте переповнених торгових центрів, театрів, кінотеатрів під час сезону грипу (восени та навесні)
  • Уникайте контактів з людьми, які страждають на грип або застуду
  • Завжди ретельно мийте руки перед їжею і після відвідування туалету
  • Одягайте гумові рукавички під час садівництва чи інших земляних робіт
  • Не подорожуйте на переповненому громадському транспорті
  • Не палити!

Однак іноді зараження все ж не уникнути. Негайно повідомте свого амбулаторного лікаря або чергового менеджера нашої клініки, якщо ви помітили будь-який із наступних симптомів:

  • Температура вище 38 ° C більше однієї доби, особливо якщо супроводжується ознобом
  • Діарея, нудота, блювота, незрозумілий головний біль
  • Задихання, біль у животі
  • Висип, почервоніння шкіри, пожовтіння шкіри або білків очей
  • Утруднення ковтання, розвиток ковтального болю

Ваш амбулаторний лікар або лікар за викликом призначить найкращі ліки для вашого стану.

Порушення функції нирок

Одним з можливих побічних ефектів лікування циклоспорином та такролімусом є моя нирка
розвиток дисфункції. Значення CN (або BUN), виміряне під час лабораторного контролю, і значення креатиніну забезпечують хорошу інформацію про роботу нирок. Ці значення збільшуються, якщо функція нирок може погіршитися через побічний ефект препарату. У багатьох випадках ці збільшення залежать від дози та нормалізуються зі зменшенням дози. Одним із ранніх симптомів порушення функції нирок може бути розвиток необгрунтованої постійної втоми при раптовому, невиправданому наборі ваги або розвиток набряку гомілковостопного суглоба та гомілок. Якщо ви помітили будь-який із цих симптомів, негайно повідомте про це в нашу амбулаторію.

Діабет

Діабет - це стійке підвищення рівня цукру в крові. Тривалий нелікований діабет може призвести до ряду ускладнень: сліпота, проблеми з нирками та серцем та порушення кровообігу. Деякі ліки, які ви приймаєте, можуть допомогти вам розвинути діабет. Під час амбулаторних оглядів повідомте свого лікаря, якщо ви помітили будь-який із наступних симптомів:

  • Постійне відчуття спраги
  • Часте сечовипускання
  • Вади зору

Це допомагає знизити рівень цукру в крові, підтримуючи вагу на ідеальному для вас рівні під час дієти та регулярних фізичних вправ. Тільки дієти може бути недостатньо, і вам знадобляться пероральні препарати або інсулін. Якщо у вас розвивається діабет, ми допоможемо вам вирішити цю проблему за допомогою відповідної, персоналізованої допомоги.

Високий кров'яний тиск (гіпертонія)

Гіпертонія та хвороби серця стають все більш поширеними з віком. Артеріальний тиск може також підвищуватися як побічний ефект від прийому ліків. Якщо його не лікувати, високий кров’яний тиск послаблює серце і призводить до передчасного старіння судин. Можливо, вам доведеться приймати антигіпертензивні або діуретичні ліки. Це збільшує кількість сечі і тим самим виводить зайву рідину з вашого тіла.
Зміни способу життя можуть дуже допомогти у профілактиці та лікуванні високого кров’яного тиску. Намагайтеся уникати стресів. Їжте їжу з низьким вмістом солі, не паліть і регулярно займайтеся спортом.

Ракові захворювання

Розвиток злоякісних утворень дещо посилюється усіма імунодепресивними препаратами, особливо т. Зв В-клітинна (тип білих кров'яних клітин) лімфома. Хоча ризик розвитку злоякісної пухлини присутній у всіх пацієнтів, які отримують імунодепресивну терапію, цей ризик дуже малий, менше 3%. На щастя, оскільки він регулярно проходить медичний огляд, дуже ймовірно, що будь-які патологічні зміни будуть виявлені вчасно. Крім того, якщо вжити відповідних запобіжних заходів проти шкідливого перебування на сонці, ризик розвитку пухлин шкіри значно зменшиться.

Ускладнення з боку нервової системи

Циклоспорин і такролімус можуть спричинити порушення сну, напр. безсоння, занадто яскраві сни, можливо, кошмари. Інші зміни настрою включають гіперчутливість, різкі перепади настрою, можливо, концентрацію уваги та порушення пам’яті у деяких пацієнтів. Ви можете відчувати тремтіння рук, оніміння рук і оніміння ніг. Ці побічні ефекти виникають у післяопераційному періоді і значно зменшуються за рахунок зменшення дози.

Психіатричні проблеми

Нерідкі випадки, коли пацієнти з трансплантацією стають тривожними або, можливо, похмурими після початкового підвищеного настрою після операції. Особливо жінок та дітей можуть турбувати зміни у їх зовнішності. Є пацієнти, які побоюються, що їхнє життя буде зовсім не таким, яким було до трансплантації, або що вони могли якимось чином стати інвалідами. Ці проблеми також можуть спричинити напругу в сім’ї. Іноді сім’ї буває важко зрозуміти особливі потреби пацієнта з трансплантацією. Наша мета - зробити вашу реабілітацію та реінтеграцію до нормального життя якомога більш плавною. Ви можете сміливо звертатися до свого амбулаторного лікаря з будь-якого такого питання, і ми знайдемо рішення вашої проблеми.

Якість життя

Трансплантація печінки трохи відрізняється від заміни автомобільного двигуна. Також потрібно змінити своє життя дотепер, приймати ліки, ходити на регулярні огляди. Але ви також відчуєте - як тисячі пацієнтів з трансплантацією печінки у всьому світі - переживають, що їхнє життя стало набагато кращим та гуманнішим після трансплантації.

Амбулаторна допомога

Ви також несете величезну відповідальність у цьому відношенні. Як тільки ви і ваша пересаджена нова печінка звикнете один до одного, ви виявите, що амбулаторна допомога означає для вас те саме, що і будь-яка здорова
для людей: запобігання хвороб та ефективне та успішне вирішення будь-яких проблем, що виникають під час подорожі. Зв’язок з нашою амбулаторією, сімейним лікарем та стоматологом вкрай необхідний у майбутньому. Переконайтеся, що ми всі прагнемо підтримувати ваш добробут. Це може дуже допомогти в цьому, якщо ви регулярно вимірюєте свою вагу, частоту серцевих скорочень, артеріальний тиск, температуру тіла, можливі побічні ефекти препарату.