Подагра виникає, коли кристали сечової кислоти накопичуються в суглобах та нирках. Може спричинити набряки під шкірою, а також камені в нирках.

впливають

Це поширена медична проблема, яка викликає напади біль і набряки в суглобах, особливо у великому пальці ноги.

За даними Національного інституту охорони здоров’я США (NIH - його скорочення англійською мовою), ризик нападів подагри можна зменшити не вживаючи занадто багато алкоголю та не вживаючи багато продуктів, багатих речовиною, що називається «пурином». "Ваш лікар може порекомендувати ліки та методи лікування, щоб зменшити біль при нападах подагри та допомогти зменшити кількість нападів. Правильне лікування подагри може запобігти постійному пошкодженню суглобів та нирок", - додає він.

Ревматолог Марселіно Ревенга Мартінес з університетської лікарні Рамона і Кахаля в Мадриді пояснює, що напад подагри - це гострий запальний епізод осадженням кристалів урату натрію. "Ці кристали утворюються шляхом перенасичення сечової кислоти, попереднього збільшення крові, що відоме як" гіперурикемія ", і їх відкладення зазвичай відбувається в суглобах та інших навколосуглобових структурах, таких як зв'язки або сухожилля, або ділянках поза суглобовий ".

Найпоширенішим симптомом є запалення суглобів, з інтенсивним болем, функціональною імпотенцією, червонуватим забарвленням і спекою. "Хоча перший напад зазвичай відбувається в великому пальці ноги, він може одночасно вразити голеностоп, коліно і кисть або кілька суглобів", - говорить також доцент кафедри медицини та медичних спеціальностей з наук про здоров'я Університет Алькали (Мадрид).

Поширеність гіперурикемії 10% у загальній популяції, за потребою, і з них 10% розвинуть подагру. "Є частіше зустрічається у чоловіків, від статевого дозрівання, а також у жінок після менопаузи, а також у споживачів алкоголю, особливо пива, цукристих продуктів, багатих фруктозою, та продуктів, багатих на пурини (червоне м’ясо, жирна риба та молюски). Крім того, у тих людей, які приймають такі ліки, як діуретики та ацетилсаліцилова кислота. Ми не повинні забувати генетичні причини, які впливають на реабсорбцію або виведення нирками уратів, ожиріння, хірургічних втручань або травм ", - говорить він.

Для діагностики лікар може зробити аналізи крові, щоб перевірити, чи є у вас високий рівень сечової кислоти. У вас також може бути взята проба рідини з одного з ваших болючих суглобів, щоб перевірити, чи містить вона кристали сечової кислоти, згідно з NIH.

ПРОБЛЕМИ ГІПЕРУРІКЕМІЇ

За словами ревматолога з лікарні Рамона-і-Кахаля в Мадриді, Якщо гіперурикемію не лікувати або робити неправильно, існує ризик гострого ураження суглобів або нападу подагри. "Якщо гіперурикемія не буде вирішена, виникнуть хронічні пошкодження суглобів, що спричиняють ерозії та погіршення стану суглобів, а також сечокам'яну хворобу, крім асоціації з іншими патологіями або супутніми захворюваннями, такими як діабет, артеріальна гіпертензія, дисліпідемія, ниркова недостатність та артеріосклероз . Усе вищезазначене призведе до метаболічного синдрому, що збільшує ризик серцево-судинних подій ", попереджає фахівець.

Зокрема, пам'ятайте, що причини гіперурикемії поділяють на первинні та вторинні: "Найбільш частою є першопричина через зменшення виведення сечової кислоти (на 90%), що значно перевищує гіперпродукцію сечової кислоти. Вторинні причини - через збільшення в раціоні пуринів, білків та алкоголю, або або до прийому ліків, або як наслідок інших захворювань. Тобто, на відміну від узагальнених думок, дієта мало впливає на гіперурикемію ".

На його думку, "багато і мало наукової основи" Обговорювався вплив дієти на напад подагри. "Дієти з низьким вмістом пуринів важко дотримуватися, і вони також мають дуже скромну здатність зменшувати гіперурикемію. Тим не менше, рекомендується дотримуватися середземноморської дієти, уникати насичених жирів, алкоголю та газованих напоїв. У будь-якому випадку метою, яку потрібно досягти, є показники сечової кислоти в крові менше 6 мг/дл ", говорить експерт.

При всьому цьому та при лікуванні нападу подагри він встановлює три опори:

1.- Лікувати гострий артрит, усунення болю та запалення за допомогою протизапальних засобів, колхіцину або кортикостероїдів, не викликаючи різких змін рівня сечової кислоти.

2.- Як тільки атака буде вирішена, ми перейдемо до зменшення гіперурикемії розчиняти відкладення уратів у тканинах протягом тривалого часу за допомогою препаратів, що пригнічують вироблення сечової кислоти, та препаратів, що збільшують її елімінацію в сечі (урикозурик).

3.- Уникайте алкоголю, дієти, багаті пуринами, наркотиками та іншими супутніми захворюваннями, не забуваючи пити багато води.