Розлади харчування

Це всі ті, для яких характерні серйозні зміни в харчуванні та харчовій поведінці, що спричиняють значне погіршення як фізичного здоров’я, так і психосоціального функціонування.

харчовою

Нервова анорексія

Основними характеристиками цього розладу є:

  • втрата ваги,
  • інтенсивний страх набрати вагу,
  • перцептивні зміни, які ви маєте щодо власного тіла.

Початок цього розладу, як правило, є пусковим фактором для стресової життєвої події. Деякі постраждалі люди повністю одужують після епізоду, інші коливаються в періоди поліпшення та рецидивів, нарешті, інші мають хронічний перебіг, який може тривати багато років. У багатьох випадках госпіталізація або госпіталізація до спеціалізованого соціально-оздоровчого центру необхідні для відновлення ваги та кращого обслуговування медичних та психологічних ускладнень.

У підлітків також може трапитися так, що, хоча дівчина чи хлопчик зростають у зріст, вони не набирають ваги, яка очікувалася б. Для визначення адекватної ваги, худорби або недостатньої ваги використовується показник (Індекс маси тіла) із формулою, схваленою різними міжнародними організаціями, включаючи Всесвітню організацію охорони здоров’я (ВООЗ). Страх набрати вагу, як правило, не полегшується втратою ваги. Насправді стурбованість здобутком стає настільки тривалою, що зберігається і навіть може посилюватися при втраті ваги.

Найбільш часті фізіологічні зміни

Серед фізіологічних змін, що відбуваються, і у випадку з дівчатами, є:

  • аменорея (переривання менструації),
  • триваюча поведінка, така як самостійно блювота, зловживання проносними, діуретичними препаратами та клізмами, що може спричинити зміни в лабораторних результатах.

Найчастіші психологічні розлади

У багатьох людей з анорексією є:

  • депресивні ознаки та симптоми,
  • пригнічений настрій,
  • Соціальна ізоляція,
  • дратівливість,
  • безсоння,
  • зниження інтересу та бажання до сексу,
  • відчуття неефективності,
  • сильне бажання контролювати навколишнє середовище,
  • жорстке, негнучке мислення,
  • обмежена соціальна безпосередність,
  • надмірна стриманість емоційного вираження,

Типологія

  • Обмежувальна анорексія: постраждалі люди втратили вагу в основному через дієти, голодування та/або надмірні фізичні вправи.
  • Пургативна анорексія: постраждалі люди схудли, головним чином, через самостійну блювоту після запою або непрописаного вживання проносних або діуретичних препаратів.

Симптоми та ознаки початку анорексичного розладу

  • Дієти дотримуються дуже суворо, з тенденцією не змінювати її, навіть у ситуаціях особливих днів (дні народження, вечірка після закінчення курсу, Різдво ...).
  • Навіть якщо вага вже втрачена, дієта продовжується.
  • Людина, яка худне, зазвичай отримує захоплення хоча б однією частиною свого оточення. Цей факт діє як механізм підкріплення для продовження схуднення.
  • Він починає отримувати думки оточуючих про те, що втрачена вага надмірна. Постраждала людина схильна реагувати від заперечення, навіть від гніву.
  • Коли коментарі щодо худорлявості стають загальними, постраждала людина схильна одягатися у більш вільний і вільний одяг, щоб приховати власне тіло.
  • Він має тенденцію обмежувати певні продукти, такі як хліб, солодощі, смажена їжа тощо.
  • Має тенденцію їсти дуже погано і кришити їжу на тарілці.
  • Ви, як правило, їсте більше їжі поодинці і менше сім’єю. Однак він обізнаний про придбану родиною їжу.
  • Низькокалорійні продукти очікують на розгляд.
  • Реагує дратівливістю та дискомфортом на пропозиції їсти більшу кількість або порції їжі.
  • Ви зважуєтеся кілька разів на день або після їжі.
  • Ви схильні до надмірних фізичних вправ, особливо після їжі.
  • Вони мають тенденцію виконувати розпорядок дня відповідно до власних графіків і реагувати реакціями заперечення та дратівливості перед запропонованими змінами.
  • Ви, як правило, хочете займатися різними позакласними заходами, особливо тими, що пов'язані з фізичними або спортивними заходами (танці, тренажерний зал, танці ...).
  • Вони, як правило, приймають "перфекціоністське" ставлення до того, щоб усі заходи, які вони проводять (шкільні, позакласні ...) були успішними.
  • Хоча, принаймні протягом деяких періодів, різні заходи, що проводяться, можуть бути задовільними, постраждала людина висловлює свою тенденцію до незадоволення.
  • Вони мають тенденцію відмовляти собі та відмовляти іншим у різних відчуттях, таких як: відчуття втоми, голоду або інші пов'язані з цим фізичні ускладнення, такі як, у випадку з дівчатами, втрата менструації.
  • Він схильний ізолюватись як від родини, так і від друзів, уникаючи ситуацій соціалізації, таких як сімейні вечірки, святкування тощо.

Нервова булімія

Основними характеристиками цього розладу є:

  • Епізоди запою, які періодично трапляються.
  • Недоречна та періодична компенсаторна поведінка для запобігання набору ваги.
  • На сприйняття власного тіла надмірно впливає вага і конституція тіла.

Випивка визначається як проковтування за певний проміжок часу (близько двох годин) тієї кількості їжі, яка є явно більшою, ніж більшість людей з'їли б за аналогічний проміжок часу та за подібних обставин. Епізод запою не обмежується лише одним налаштуванням. Наприклад, постраждала людина може почати випивати в ресторані і продовжувати їсти, повернувшись додому. Вживання невеликої кількості їжі безперервно протягом дня не вважається запоєм.

Під час запою постраждала людина може відчувати відсутність контролю, що вона не може перестати їсти, і що здебільшого ними можна керувати лише в тому випадку, якщо інша людина несподівано заходить у ту ж кімнату.

Іноді запої можна планувати. Під час запою постраждалі люди з’їдають значну кількість їжі і навіть можуть їсти інші продукти, яких інакше уникали б.

Люди з нервовою булімією часто соромляться і намагаються приховати свої симптоми. З цієї причини запої, як правило, трапляються якомога непомітніше.

Причини запою можуть бути різноманітними: попередні відчуття дискомфорту, стресові фактори, обмеження харчової дієти, нудьга тощо.

Поведінка "чистка" стосується періодичного вживання булімічною особою невідповідної поведінки для запобігання набору ваги. Наприклад, блювота - це часта компенсаторна поведінка. Постраждалі люди можуть використовувати широкий спектр методів, щоб викликати блювоту. Інша поведінка продувки - неправильне використання проносних та діуретиків. Вони також можуть поститись один або кілька днів або виконувати надмірні фізичні вправи з метою не набрати вагу.

Люди з нервовою булімією надають великого значення таким факторам, як їх вага або статура. Ці фактори вплинуть на їх самооцінку, оскільки вони схильні оцінювати себе на високому рівні незадоволеності. Не всі постраждалі люди страждають від надмірної ваги; багато з них, залежно від Індексу маси тіла (ІМТ), можуть перебувати у відповідних межах.

Нервова булімія зазвичай починається в підлітковому віці, а також більш поширена серед дівчат, ніж у хлопчиків. Загалом, поведінка, пов’язана із запою, зазвичай починається під час або після режиму схуднення. У більшості випадків така поведінка може зберігатися роками, періоди ремісії чергуються з епізодами запою.

Симптоми та ознаки початку булімічного розладу

  • Зміни в звичках пов’язані з вживанням їжі: холодильник і комора швидше спорожняються. Пакети з печивом, крупами, молоком тощо можуть зникнути.
  • Спочатку кількість їжі в контексті сімейних страв може бути "нормальною" або може не привертати уваги.
  • Тенденція до збільшення споживання солодощів, цукерок, гумок ...
  • Тенденція до збільшення споживання швидкої або готової їжі.
  • Тенденція знаходити залишки їжі або емболети у вашій кімнаті або в камуфляжі навколо будинку.
  • Схильність вставати вночі, щоб піти на кухню або в інші кімнати, щоб поїсти їжу.
  • Схильність до самотності. Постраждала людина може тривалий час бути відсутнім вдома або рятуватись у своїй кімнаті.
  • З метою усунення надмірного споживання, постраждала людина може схилятись до поведінки "очищення", таких як:
    • Бажаючи сходити в туалет відразу після їжі.
    • Перебуваючи у ванній кімнаті, неодноразово відкривайте крани або змивайте унітаз, щоб приховати блювоту.
    • Використання проносних засобів для частого виникнення діареї.
    • Використовуйте сечогінні препарати, щоб усунути більше рідини.
  • Візьміть і сховайте їжу з дому. (Іноді також гроші або деякі цінні речі, щоб придбати солодощі або певні продукти.)
  • Використовуючи відновлюючі креми і бажаючи витратити гроші на масаж.
  • Схильність до коливань зовнішнього вигляду тіла (від худих до надмірної ваги і навпаки).
  • Схильність до постійних, часто напружених фізичних вправ.
  • Тенденція втратити контроль над графіками та розпочати чи виконувати різні заходи, до яких він не продовжується.
  • Схильність до зловживання алкоголем та іншими наркотиками.
  • Схильність зважуватися і визначати свій настрій, виходячи з щоденного результату шкали.
  • Схильність до хірургічних втручань з метою переформування однієї або декількох частин тіла (сідниць, литок, стегон ...).
  • Схильність до нудьги, яка часто підкреслюється під час свят та вихідних.
  • Схильність до вступу в цикл випивки, з яким породжуються зміни настрою (депресія, смуток, почуття провини ...).
  • Дуже товариський, схильний міняти друзів, навіть емоційних партнерів.

Ожиріння

Це не вважається психічним розладом. Надлишок жиру в організмі є результатом збільшення споживання енергії по відношенню до витраченої енергії. Є кілька схильних факторів, таких як: генетичні, фізіологічні, поведінкові та культурні, які можуть відрізнятися у людей, які можуть сприяти розвитку ожиріння.

Ожиріння - це хронічне захворювання, яке зазвичай починається в дитячому та юнацькому віці. Окрім припущення про харчовий розлад, це може бути пусковим фактором для харчового розладу. В останні десятиліття спостерігається значне зростання ожиріння серед дорослих, а за останнім часом подібне зростання серед дітей та підлітків - явище, яке зробило ожиріння однією з найбільш тривожних проблем охорони здоров'я на сьогодні.

Найчастіші фізичні ускладнення:

Найбільш негативні наслідки можуть породжувати такі серйозні патології, як:

  • діабет,
  • гіпертонія,
  • дисліпідемія,
  • серцево-судинні ускладнення,
  • зміни кісток та/або суглобів,
  • апное сну,
  • утруднене дихання,
  • і навіть деякі типи раку, наприклад шлунково-кишковий.

Найчастіші психологічні ускладнення:

Підлітки з надмірною вагою або ожирінням також можуть страждати від таких психологічних ускладнень, як:

  • Їх можуть висміювати або відкидати їхні однолітки або бути жертвами їхніх дражнилок, що може призвести до низької самооцінки, а також до ізоляції та депресії.
  • Їм може бути важче приєднатися до групи або знайти партнера.
  • У них можуть розвиватися серйозні психологічні проблеми, такі як тривога, депресія або нав'язливі стани.
  • Вони можуть бути сумними і самотніми, а то й агресивними і злими на інших.

Люди, які важать на 20% вище середньої точки вагової шкали відповідно до індексу маси тіла (ІМТ), вважаються ожирінням. (Ця шкала пов'язує масу тіла з віком, зростом та статтю людини).

Слід зазначити, що не всі ожирілі люди мають розлад харчової поведінки. Але надмірна вага та ожиріння з дитинства збільшує шанси розвитку харчового розладу в зрілому віці. У цьому сенсі профілактична програма для надмірної ваги повинна враховувати такі фактори, як:

  • Виховуйте з дитинства здорові харчові звички та уникайте низькокалорійних дієт.
  • Сприяти здійсненню звичайного харчування (принаймні сніданку, обіду, перекусів та вечері).
  • Не пропускайте їжу і не їжте їх не в той час.
  • Зверніть увагу на сигнали, які тіло подає нам щодо відчуття голоду та ситості.
  • Пропагуйте схеми харчування та регулярні та різноманітні звички в сімейних трапезах.
  • Сприяти фізичній активності та заняттям спортом як засобом здорового балансу.
  • Обмежте доступ до фаст-фудів та солодких напоїв.

Орторексія

Цей розлад, який може стати нав'язливим для людей, які страждають ним, характеризується надмірною стурбованістю «здоровим» харчуванням, тобто заснованим на основному вживанні натуральних продуктів. У цьому випадку мова йде не про кількість з’їденої їжі, як при анорексії або булімії, а про її якість. Занепокоєння вживанням лише деяких продуктів або дотриманням певних дієт може зайти настільки далеко, що постраждала людина вирішить зголодніти перед тим, як з’їсти будь-яку їжу, яка не входить до списку, який, на її думку, є здоровим.

Люди з орторексією, як правило, надають великого значення розміру та формі свого тіла, а також постійним і часто важким фізичним вправам. Цей надмір неспокою вживати здорову їжу і, отже, для досягнення досконалості їжі може спровокувати розлади харчової поведінки, такі як анорексія або розлад переїдання.

Його основна характеристика полягає в тому, що постраждалі люди схильні приймати всередину неживні та непродовольчі речовини, і виконують цю поведінку протягом достатнього часу, з достатньою частотою або інтенсивністю, щоб бути допоміжним для клінічного лікування.

Розлад румінації

Це головним чином характеризується тим, що постраждалі люди схильні відригувати спожиту їжу: тобто їжа, яку вони раніше проковтнули і навіть могла частково перетравити, повертається в рот, очевидно, без зусиль, нудоти або дискомфорту. Пізніше відригується їжу можна знову пережовувати і знову плювати або ковтати.

Розлад обмеження споживання їжі

Постраждалі люди, незважаючи на різноманітність та різноманітність продуктів харчування, яких їм досяжно, зазвичай уникають або обмежують їх споживання, впливаючи тим самим на свої харчові потреби, враховуючи те, що споживання енергії в них є недостатнім. У цих випадках може статися втрата ваги, або це може вплинути на її збільшення, а також зростання, властивий підлітковому віку. Нестача харчування може призвести до різних проблем із фізичним здоров’ям, а також до втручання у психосоціальне функціонування.

Розлад переїдання

Основною його характеристикою є те, що постраждалі люди схильні повторювати періодичні запої. Епізод запою визначається:

  • Надмірне споживання їжі протягом певного періоду часу.
  • Відчуття відсутності контролю перед вживанням всередину.

Вігорексія (м’язова дисморфія)