Ожиріння, але недоїдання: серйозна проблема в Латинській Америці

серйозна

Ожиріння, але недоїдання: серйозна проблема в Латинській Америці

Хосе І. Танець 1, а

1 Факультет наук про здоров'я. Дистанційний університет Мадрида. Мадрид Іспанія.
доктор психологічних наук.

Пан редактор:

Враховуючи високу поширеність надмірної ваги та ожиріння в латиноамериканських суспільствах, особливо серед дітей та підлітків, 1 все частіше лікарі та інші медичні працівники доглядають за страждаючими ожирінням пацієнтами, які страждають на цю проблему як на первинний розлад або представляють зазначений стан разом з основним розладом, від якого вони лікуються. Однак, все ще існує деяке незнання нових особливостей, з якими ожиріння в даний час проявляється клінічно.

Парадоксальним фактом, який спостерігається у багатьох країнах, особливо в країнах з низьким та середнім рівнем доходу, є співіснування в одній і тій же популяції високої поширеності недоїдання разом із високою поширеністю надмірної ваги або ожиріння. У деяких осіб, особливо у дітей, обидві ситуації можуть збігатися.

Бачене колись бачення ожирілої дитини або дорослого як здорової, недоїдної та щасливої ​​людини тепер подолане. Сьогодні ми знаємо, що люди з ожирінням можуть недоїдати і що вони, як правило, мають вищий рівень психопатології, ніж люди з нормальною вагою 2. В даний час більшість людей досягають ожиріння шляхом постійних змін енергетичного балансу, коли споживання калорій перевищує витрати калорій. Цьому сприяли зміни кількості та якості продуктів харчування, які нещодавно були включені в дієтичну практику споживання, особливо в популяціях Латинської Америки 3. Прогресивно збільшується споживання легкодоступних, висококалорійних та дешевих продуктів (порівняно з іншими здоровими). Дієта, заснована на цьому виді їжі, є засобом, що призводить до ожиріння, а також до недоїдання. У цьому сенсі в деяких країнах Латинської Америки спостерігалося, що в певних домогосподарствах з низьким рівнем дому співіснує ситуація із матерями із зайвою вагою, які виховують та годують дітей з недостатньою вагою та недоїданням 4 .

Деякі з цих нових схем харчування такі:

З одного боку, зміна розподілу споживання вуглеводів, зменшення споживання зернових та зернобобових культур (продуктів, багатих клітковиною, споживання яких пов’язано зі зменшенням ризику різних захворювань), одночасне збільшення споживання цукру, інгредієнта, який став ключовим інгредієнтом багатьох напоїв та безалкогольних напоїв, а також інших готових продуктів, таких як соуси. Зловживання споживанням цукру вважалося одним із найважливіших факторів нинішньої епідемії ожиріння, а також інших пов'язаних з цим розладів, таких як діабет II типу або серцево-судинні розлади 5 .

З іншого боку, в останні десятиліття в багатьох країнах Латинської Америки, таких як Чилі 6, також спостерігається збільшення споживання насичених жирів до того, що у багатьох популяціях одна третина добових калорій надходить з ліпідів . Надлишок жирів у раціоні, і особливо насичених жирів, тягне за собою підвищений ризик ожиріння (через його високу калорійність), але також підвищений ризик інших захворювань, таких як серцево-судинні захворювання.

Заміна різноманітної дієти з адекватною часткою макроелементів (вуглеводів, білків та ліпідів) та мікроелементів (вітамінів, мінералів), дієти, що вимагає певної купівельної спроможності, дієтою, орієнтованою на певні вуглеводи та ліпіди, які можуть бути легше у приготуванні та споживанні, що призводить до більшої ситості, більшої смакової якості та дешеве, це може бути поясненням співіснування тієї самої теми ожиріння та недоїдання. До цього, у цій панорамі ожиріння, слід додати, що у всіх суспільствах спостерігається поступове зменшення щоденних фізичних навантажень, збільшення сидячого способу життя, а також дефіцит кількості щоденно вживаної води.

Медичні працівники, які доглядають за страждають ожирінням пацієнтом або страждають ожирінням, пов’язаним з іншою хворобою, не повинні вважати, що мають справу з добре харчуваним пацієнтом. З огляду на ситуацію, описану вище, яка стає все більш поширеною, фахівець повинен поставити під сумнів харчовий стан здоров'я пацієнта з надмірною вагою або ожирінням, конкретно вивчити цю змінну та, де це доречно, запропонувати конкретне терапевтичне втручання з цього приводу.

Список літератури

1. Rivera J, González T, Pedraza L, Aburto T, Sánchez, T, Martorell R. Надлишкова вага дітей та підлітків та ожиріння в Латинській Америці: систематичний огляд. Lancet Diabetes Endocrinol 2013; 70 (13): 173-6. [Посилання]

2. Dance JI, González MJ. Психопатологічна супутня патологія при ожирінні. Anales Sis San Navarra 2011; 34 (2): 253-61. [Посилання]

3. Бермудес О.І., Таккер К.Л. Тенденції в режимах харчування населення Латинської Америки. Cad Saude Publica 2003; 19 (додаток 1): 87-99. [Посилання]

4. Lee JL, Houser RF, Must A, de Fulladolsa PP, Bermúdez OI. Розплутування харчових факторів та побутових особливостей, пов’язаних із затримкою росту дитини та надмірною вагою матері в Гватемалі. Econ Hum Biol 2010; 8 (2): 188-96. [Посилання]

5. Малік В.С., Попкін Б.М., Брей Г.А., Деспрес Дж-П, Ху ФБ. Цукрові підсолоджені напої, ожиріння, діабет 2 типу та ризик серцево-судинних захворювань. Тираж 2010; 121 (11): 1356-64. [Посилання]

6. Albala C, Vio F, Kain J, Uauy R. Перехід до харчування в Латинській Америці: випадок Чилі. Nutr Rev 2001: 59: 170-6. [Посилання]

Фінансова підтримка: Внутрішні ресурси Мадридського дистанційного університету.

Конфлікт інтересів: не заявляти.

Листування: Хосе І. Бейле
Факультет наук про здоров'я, Університет Мадрида. Carretera de La Coruña, Vía de Servicio, nº 15. KM. 38 500. Collado-Villalba CP 28400 Мадрид-Іспанія. Телефон: (+34) 918 56 16 99
[email protected]

Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, підпадає під ліцензію Creative Commons

Бернарда Морін 488, Провіденсія,
Графа 168, пошта 55
Сантьяго, Чилі

Тел .: (56-2) 2753 5520


[email protected]