Не випадково дослідження непереносимості їжі стають все більш помітними в гастроентерологічних дослідженнях. Вони дозволяють спеціалістам пояснити скарги, яких не було знайдено в попередніх розслідуваннях. Клейковина і лактоза, мабуть, уже всім добре відомі. Але поряд є мумія, про яку ви можете менше чути, хоча вони погіршують повсякденне життя багатьох з нас.

диван

Клейковина

Один відсоток населення світу страждає на целіакію, аутоімунну хворобу, через яку їх організм погано реагує на клейковину, пшеничний білок, а порушення всмоктування може призвести до дефіциту поживних речовин, вітамінів та мінералів.

Целіакія часто є підгрупою складної групи захворювань (переважно із імунологічними відхиленнями). «Ми знаємо щонайменше про десять типів хвороб, і принаймні ще десять, як вважається, пов’язані з чутливістю до глютену набагато частіше, ніж в середньому. Зв'язок з ними не лише доводиться епідеміологічними дослідженнями, але існують також досить відомі імунолого-генетичні взаємозв'язки. Цілком можливо, що безглютенова дієта може бути дещо корисною при супутніх захворюваннях, але я поки що не знаю жодних доказів цього ”, - сказав д-р. Янош Папп - гастроентеролог.

“На жаль, інші захворювання можуть розвинутися як ускладнення недолікованої целіакії. У разі залізодефіцитної анемії (один із найпоширеніших попереджувальних симптомів, без інших скарг), діабету 1 типу, остеопорозу, захворювань щитовидної залози, дисфункції печінки, безпліддя, мігрені, проблем із суглобами, синдрому подразненого кишечника, безумовно, варто перевірити чутливість до глютену ... пояснила Каталін Нограді, дієтолог.

Тридцять років тому чутливість до глютену була ще рідшим діагнозом, але не обов’язково тому, що хвороба насправді була б рідше. «Ми визнаємо проблему сьогодні раніше, і, безсумнівно, знайдемо багато інших раніше невстановлених випадків. Питання частоти ускладнюється ще й тим, що ми маємо на увазі під целіакією: серологічний позитив може відбуватися без запалення тонкої кишки або аномалій кишкових ворсин. Питання в тому, це вже хвороба чи потенційна хвороба? " - додав д-р. Янош Папп.

Фруктан

«Однак, крім целіакії, існує також чутливість до целіакії до глютену (NCGS), яка зачіпає додатково 12 відсотків людей і характеризується тими ж скаргами (біль у животі, здуття живота, проблеми зі стільцем), як целіакія, але не пошкоджує кишечник. Також не виникають ускладнення », - пояснила дієтолог Каталін Нограді.

Вчені деякий час підозрювали молекулу цукрового ланцюга, яка називається фруктан, яка міститься в пшениці, ячмені, житі, а також у різних цибулях, нуті, капусті та артишоках.

І нещодавні дослідження підтвердили, що фруктан у пшениці може лежати в основі більшості проблем травлення та кишечника. У дослідженні шматочки мюслі, що містять фруктан, спричинили здуття живота на 15 відсотків сильніше, ніж контрольні шматочки мюслі, і посилили загальні шлунково-кишкові симптоми на 13 відсотків, тоді як клейковина не мала ефекту.

«Все це може пояснити, чому людям із синдромом роздратованого кишечника буде краще від безглютенової дієти, але їхнє здоров’я повністю не відновлено. Виключивши з раціону пшеницю, вони позбавляються від великої кількості фруктану, але в той же час споживання інших продуктів, що містять фруктан (цибуля, часник), лише псує дієту, апострофізовану як засіб для травлення », - сказав д-р. Джейн Г. Муїр, одна з лідерів у дослідженнях. Не кажучи вже про те, що деякі продукти, що не містять глютену, такі як чіпси з нуту, також містять фруктан.

Не бажаючи бути вичерпними, ось кілька продуктів, багатих фруктанами: сливи, чорнослив, фініки, грейпфрути, кавуни, цибуля, артишок, пшениця, ячмінь, жито, фісташки, кешью, червона квасоля, ромашка, кріп.

Фруктоза

Вірте чи ні, приблизно половина людей споживає близько 50 г або більше фруктози на день з кишковими симптомами.

Примітка: Фруктоза є хімічно простим вуглеводом, тоді як фруктан - загальний термін для полімерів молекул фруктози. Коротколанцюгові фруктани - це фруктоолігосахариди (ФОС).

Порушення всмоктування фруктози в більшості випадків є тимчасовим. Фруктоза, як правило, всмоктується з тонкої кишки, але при нетравленні засвоювана фруктоза подається далі в товсту кишку, де її використовують бактерії. Бактерії в товстій кишці синтезують коротколанцюгові жирні кислоти та мурашину кислоту, які можуть дратувати слизову оболонку кишечника та викликати запалення. Крім того, утворюються гази (водень). Все це призводить до типових шлунково-кишкових симптомів, таких як газоутворення, біль у животі, спазми в животі, рідкий стілець або діарея. Вираженість симптомів залежить від пацієнта. Ці симптоми насправді можуть свідчити про безліч захворювань, включаючи непереносимість лактози або запальні захворювання кишечника. Тому для лікаря важливо виключити інші захворювання та діагностувати нетравлення фруктового цукру за допомогою водневого дихального тесту.

У наш час фруктозу використовують замість бурякового цукру для підсолоджування багатьох харчових продуктів: її можна знайти в рецептах тортів, печива, мюслі, скибочок мюслі, пластівців для сніданку, безалкогольних напоїв, вуглеводних продуктів. У середньому різноманітному харчуванні близько 3 відсотків споживання вуглеводів становить фруктоза, але з появою продуктів із високим вмістом фруктози та фруктози і підсолоджених продуктів та їх односторонньому надмірному споживанні ця кількість вже може потрапляти в симптоматичний діапазон.

Казеїн

Чутливість до молока відноситься до імунної відповіді типу IgE на лактальний альбумін або казеїнові компоненти коров'ячого молока, що може призвести до неприємних скарг, таких як нудота, блювота, діарея, різні шкірні проблеми (екзема, кропив'янка, червоні плями, свербіж), кров'янистий стілець і навіть важке дихання. Не рекомендується вживати будь-які молочні продукти при алергії на молочний білок, тоді як для чутливих до молочного цукру йогурти або тверді сири не завжди є проблемою.

Лактоза

За підрахунками, доросле населення у всьому світі близько 75 відсотків з якихось причин не здатні розщеплювати лактозу. В Угорщині кількість людей з непереносимістю лактози перевищує середньоєвропейську - 2-3 мільйони, що, мабуть, пов’язано з тим, що, хоча жителі західноєвропейських країн знають про свою причетність, більшість людей, чутливих до лактози, Угорщина не знає, що страждає цією дефіцитною хворобою.

Але чому так багато людей мають проблеми з перетравленням молочного цукру?

Від доктора Джудіт Байор, головного лікаря 1-го відділення внутрішньої медицини Печського університету, ми дізналися, що поява чутливості до лактози успадковується і суттєво відрізняється від однієї групи населення до іншої через вплив факторів зовнішнього середовища: функції ферментів також є достатнім у зрілому віці, тому непереносимість лактози у них рідкість, тоді як в інших етнічних груп (наприклад, арабські країни, Південна Європа, Далекий Схід) чутливість до молочної кислоти впливає на значну частину населення (60-90 відсотків). Експерт також зазначив, що згідно з опитувальником опитування сприйнятливості в Угорщині, який працює вже більше п'яти років, частка людей, які насправді постраждали від непереносимості лактози, становить близько 10 відсотків і, звичайно, не набагато вище 30 відсотків.

«Виробництво ферменту лактази починається ще в ембріональному віці, оскільки лактоза є важливим джерелом поживних речовин у харчуванні новонародженого, а також відіграє важливу роль у формуванні здорової кишкової флори. Активність ферменту лактази змінюється з віком: після годування груддю його рівень сильно падає, і до молодого дорослого віку, різною мірою, це лише частка дитинства. Для деяких етнічних груп, особливо у північних тваринницьких народів, перевагою виживання було б збереження ферменту лактази протягом усього дорослого життя, оскільки молоко є цінним джерелом поживних речовин, мінеральних речовин та вітамінів. В інших етнічних групах молоко не стало основною їжею, тому існувала еволюційна перевага у тих, хто потребував лише розщеплення молочного цукру під час годування груддю, а згодом більше не виробляв надлишку ферменту лактази. Отже, що таке природний стан, завжди залежить від того, що потрібно людині, а чого у неї немає в даному середовищі », - пояснив д-р. Джудіт Баджор. Щоб отримати докладнішу інформацію про тему, натисніть тут і тут.