Більшість еректильної дисфункції (7090 відсотків) пов’язана з певною формою ураження органів, лікуванням чи чинниками способу життя. Серед можливих причин, що лежать в основі скарг, раніше згадувались судинні (судинні), неврологічні (нервові), ендокринні (гормональні) та урологічні зміни органів. Тепер будуть подальші відхилення, які спричиняють еректильну дисфункцію.

Органічні причини змішаного походження: у зв'язку з хронічними захворюваннями, системними захворюваннями, еректильна дисфункція (МЗ) зазвичай розвивається у зв'язку з факторами способу життя.

нервової системи

Еректильна дисфункція, також відома як еректильна дисфункція (ЕР), насправді виникає як ускладнення патологій органів (що впливають на нервові, судинні та інші структури) при цих захворюваннях. Частота еректильної дисфункції зростає з віком, але це не означає, що ЕД є природним супутником старіння. Швидше, це те, що частота деяких захворювань також зростає з віком.

  • До змішаних причин належать:
  • цукровий діабет;
  • хронічні захворювання печінки, хронічний алкоголізм;
  • хронічна ниркова недостатність;
  • атеросклероз, хвороби серця;
  • гіпертонія (гіпертонія);
  • депресія;
  • хронічні захворювання нервової системи (розсіяний склероз: РС, хвороба Паркінсона, хвороба Альцгеймера, цереброваскулярні захворювання);
  • хронічні захворювання легенів;
  • інші рідкісні випадки.

Близько 50 відсотків діабетиків страждають якоюсь формою еректильної дисфункції, але в 30 відсотків МЗ майже завершена. У таких пацієнтів ця розбіжність може виникнути приблизно 10 років раніше порівняно зі здоровими чоловіками.

Еректильна проблема пов’язана з ускладненнями діабету. Змінюються як судинні зміни (діабетична мікроангіопатія), так і аномалії нервової системи (полінейропатія). Також було показано зниження виробництва тестостерону, і негативні наслідки усвідомлення хронічних захворювань не є незначними.

Еректильна дисфункція у хронічних алкоголіків та хронічних захворювань печінки з інших причин також частково пов'язана із збільшенням судинних аномалій та полінейропатією, але метаболізм гормонів також змінюється порушенням функції печінки. Як правило, у пацієнтів підвищений рівень білків, що зв’язують тестостерон, зменшуючи тим самим кількість тестостерону, яка вже є меншою. Також може спостерігатися збільшення естрогену та збільшення пролактину. У багатьох випадках недоїдання та пов'язане з цим надмірне куріння також відіграють певну роль у цих чоловіків. Супутні психічні розлади часто погіршують стан. У хронічних хворих на печінку розлад спостерігається приблизно від 40 до 70 відсотків.

Еректильна дисфункція часто спричинена багаторічним саморуйнівним способом життя та надмірним споживанням наркотиків для задоволення.

Хронічна хвороба нирок також часто асоціюється з патологією (приблизно 50 відсотків). Частка також навіть вища у тих, хто отримує діаліз (близько 75 відсотків з них страждають ЕД). Також при полінейропатії, що розвивається, артеріосклероз частіше є вирішальним, але ці гормональні порушення (наприклад, гіперпролактинемія) також погіршують стан.

Атеросклероз (артеріосклероз) є схильним фактором приблизно у половини чоловіків у віці старше 50 років. Еректильна дисфункція присутня приблизно у 40 відсотків з них. Гіперліпідемія, високий рівень холестерину, спричиняє ураження першими.

Механізм утворення ЕД у цьому випадку обговорювався раніше. Серцево-судинним захворюванням часто передує еректильна дисфункція. Еректильна дисфункція, яка частіше зустрічається при гіпертонії, може посилюватися внаслідок необхідності антигіпертензивної терапії. Майже 90 відсотків пацієнтів з великою депресією страждають на цю хворобу.

При хронічних захворюваннях нервової системи ЕД розвивається внаслідок порушення координації верхніх відділів, а також порушення регуляції периферичної нервової системи, але пов'язані з цим гормональні порушення також впливають. При хронічній обструктивній хворобі легенів спостерігається близько 30 відсотків утворення МЗ. На додаток до вищесказаного, існує асоціація з нелікованими виразками, артритами та алергією.

Еректильна дисфункція через побічні ефекти:

  • Препарати від еректильної дисфункції:
  • антигіпертензивні засоби (ліки, що застосовуються для лікування високого кров'яного тиску)
  • діуретики (таблетки для води)
  • пероральні антидіабетики (ліки від діабету)
  • агенти центральної нервової системи
  • гормони, гормональні препарати
  • інший.

Антигіпертензивні препарати часто знижують артеріальний тиск до такої міри, що і без того зменшений кровотік в судинах малого тазу (а потім і в пенісі) може опускатися нижче критичних рівнів.

Деякі діуретики можуть інгібувати синтез тестостерону, а також можуть викликати конкурентний рецепторний ефект. Також було показано, що таблетки для діабету викликають ЕД. Засоби, що діють на центральну нервову систему (основні транквіліани, антидепресанти, седативні засоби), можуть викликати еректильну дисфункцію. Серед гормонів добре відомий ефект зменшення потенції антиандрогенів та естрогенів. Крім того, засоби, що застосовуються для лікування пухлин передміхурової залози, викликають ЕД. Крім того, наперстянка, деякі нестероїдні протизапальні препарати, циметидин та деякі протигрибкові засоби можуть викликати еректильну дисфункцію.

Еректильна дисфункція, спричинена шкідливим способом життя:

  • надмірне вживання алкоголю
  • куріння (у некурців у 3 рази частіше розвивається еректильна дисфункція);
  • вживання наркотиків (ЛСД, кокаїн тощо);
  • поганий спосіб життя (включаючи насолоду від вже згаданих шкідливих речовин, погане харчування та стрес).

Всі ці фактори, навіть якщо вони самі по собі не можуть викликати плутанини, часто призводять до ЕД, коли їх наслідки складаються. Порушення, що мають переважно психологічний характер, що призводить до еректильної дисфункції, будуть розглянуті пізніше.