26 538 опубліковані новини
Що це
ректоцеле або вагінальний пролапс - це грижа прямої кишки у піхву. A грижа Це відбувається внаслідок спуску або падіння органу до іншого отвору, а в цьому конкретному випадку - падіння прямої кишки до піхви.
Це принципово жіночий стан, спричинений втрата якості вагінальних тканин і тазова підтримка, що може призвести до ослаблення та розриву тканин, що підтримують пряму кишку та піхву.
Причини
Основна причина цього стану полягає в тому, що м’язи та зв’язки слабшають і не може надати піхві та прямій кишці достатню підтримку.
Зокрема, це відбувається в ректовагінальна перегородка, яка відокремлює пряму кишку від піхви і може стати слабкою, викликаючи ректоцеле. Ця слабкість може бути обумовлена різними причинами, такими як вік (особливо після менопауза), генетика, ожиріння або як побічний ефект тазова хірургія.
Крім того, Народження, хронічні запори або підняття дуже важких предметів може збільшити ризик цього стану.
У нормі ця патологія зазвичай розвивається в Росії жінки похилого віку але іноді це може траплятися у молодих жінок, які не мали пологів.
Симптоми
У більшості випадків ректоцеле є легким станом і, отже, відсутні симптоми.
У тих випадках, коли прояви справді мають місце, вони включають зміна дефекації, тиск в області тазу або статева дисфункція.
Інші симптоми - наявність м’якої грудочки тканини, яка може виступати з піхвового отвору, запор, втрата дефекації через пряму кишку, біль у попереку, що зникає в положенні лежачи, тиск на піхву під час сечовипускання та проведення статевого акту або відчуття, що пряма кишка не спорожнилася повністю після дефекації.
Профілактика
Пити багато рідини рекомендується, щоб уникнути запорів
Серед профілактичних заходів, рекомендованих фахівцями, щоб уникнути страждання цим станом, є:
-
Уникайте тиску на живіт зменшення сили, з якою евакуюється кишечник.
Крім того, також рекомендується уникати підйому дуже важких предметів із надмірною безперервністю.
Типи
В даний час не існує класифікації цієї патології.
Діагностика
Першим кроком у діагностиці цього стану є запитання пацієнта про її спосіб життя, попередні вагітності або від того, якими захворюваннями вона страждала.
По-друге, a ручне обстеження в якому a дзеркало у піхву пацієнта. Згодом фахівець просить жінку змусити або натиснути вниз, що у випадку ректоцеле воно буде виступати через піхву і може бути виявлене лікарем.
З іншого боку, фахівець проведе a дефекографія, техніка, яка визначається як іміджевий вираз акту дефекації. Він може виявити кілька станів на додаток до ректоцеле, такі як неповна евакуація вмісту прямої кишки та нетримання калу.
Інші форми діагностики включають магнітно-резонансна томографія (за допомогою магнітів та комп’ютера, який робить фотографії живота та тазу), a флюороскопія тазового дна (Рентген, що показує рух кишечника) або a аноректальна манометрія в якому гнучка трубка вводиться з заднього проходу в пряму кишку для вимірювання тиску м’язів.
Лікування
Що стосується лікування, то першою терапією, яку застосовують фахівці, є a дієта з високим вмістом клітковини і вживання шести-восьми склянок рідини на день або добавки для пом’якшення стільця, уникаючи прийому проносних препаратів.
Ще однією рекомендацією є включення більшої кількості естрогенів для нашого тіла за допомогою кремів, які наносяться безпосередньо на піхву або таблетки для зміцнення тазових м’язів і запобігти погіршенню ректоцеле.
Крім того, в деяких випадках лікування може включати застосування а песарій або вагінальний супозиторій, який забезпечить більшу підтримку виступаючих ділянок піхви та прямої кишки.
Нарешті, a хірургічне втручання вилікувати стан. Це буде зроблено лише в тому випадку, якщо у пацієнта є симптоми, а отже, ректоцеле представляється важким.
Інші дані
Зазвичай фахівці рекомендують звертатися за медичною допомогою, якщо пацієнтка зауважує, що у неї є маса, яка звисає з піхви і не може повернути її на місце, кілька разів поспіль блювала або має ненормальний червоний або чорний стілець.
Крім того, слід звернутися до фахівця у тому випадку, якщо лікування не змушує біль зникати, надлишок крові з піхви або ви не можете нормально виконувати дефекацію, щоб лікування можна було змінити або провести хірургічне втручання назовні.