рубці

Понад 85 відсотків підлітків та невелика частка дорослих у віці до 44 років діагностуються вульгарними вуграми. Однак прищі - це не тільки косметична проблема, але іноді серйозне захворювання, яке залишає рубці не тільки на шкірі, але і на психіці. Дерматологи наголошують на необхідності розпочати ранню терапію, щоб запобігти постійним змінам шкіри.

Неприємні запалені виразки на шкірі заважають кожному - будь то обличчя, шия, грудна клітка або плечі. І тим більше для молодих людей чутливого віку. Сімдесят відсотків форм вугрів є фізіологічними, загальноприйнятими, що означає, що вони містять переважно поверхневі знахідки на шкірі, спричинені засміченням шкірних пір. Запалення та рубцювання в принципі відсутні. Тридцять відсотків форм вугрів належать до т. Зв клінічний, що означає, що вони потребують лікування у дерматолога. Більш важкі форми вугрів вже містять сильні та глибокі запальні ознаки, кісти, вузлики та хворобливі горбки з високим ризиком утворення рубців.

Як насправді виникає це найпоширеніше шкірне захворювання молодих людей? При прищах порушується верхня частина волосяного фолікула на шкірі, а це означає, що клітини, що вистилають його, відшаровуються і злипаються занадто швидко. Вони закупорюють залозистий вихід цього волосяного фолікула, де під впливом гормонів - андрогенів утворюється надмірна кількість шкірного сала. Скупчена суміш шкірного сала і клітин під утвореною «пробкою» призводить до розмноження бактерії, яка зазвичай живе на шкірі і називається Propionibacterium acnes. Ну, це в свою чергу викликає запалення з відомими неестетичними проявами на шкірі, які так часто баналізуються.

Реабілітація шоколаду

Лікарі вважають, що прищі є наслідком багатьох пов’язаних факторів. Спадщина, гормональні порушення та зміни в організмі, подразники в навколишньому середовищі, волога, побічні ефекти деяких ліків, і що недооцінено, вугрі суттєво негативно впливають на стрес (наприклад, стрес перед тестами). Не підтверджено, що прищі посилюються шоколадом або горіхами, які давно рекомендували виключити з меню. "Шоколад шкідливіший при атопічній екземі, але прищі не сильно погіршуються", - каже MUDr. Кароліна Кікалова, фахівець з дерматології з Чехії.

"Якісний гарячий шоколад навіть містить багато антиоксидантів. Однак у разі проблем з прищами я б точно зменшив споживання тваринами, тобто так званий насичені жири. На відміну від них, риб’ячий жир корисний при вуграх. Крім того, слід уникати міцного алкоголю та подразнюючої, занадто кислої або гострої їжі. Ніяких газованих напоїв та напоїв кола та безалкогольних напоїв, але дотримуйтесь збалансованого режиму пиття. Хороше зволоження організму збільшує загальний стан шкіри ".

Сонце та солярій не рекомендуються людям з прищами. "Хоча засмагла шкіра маскує симптоми вугрів, вплив ультрафіолетового випромінювання пошкоджує шкіру, висушує її, потовщує роговий шар - головним чином завдяки компоненту UVB - а потім закупорює сальні залози зі схильністю до запалення", - пояснює лазер і фахівець з естетичної медицини.

Хоча гормональна терапія (наприклад, контрацепція), що підтримується антиоксидантами, часто допомагає молодим жінкам працездатного віку, гормональна терапія неможлива у хлопчиків. "Тому для них лікування - це, наприклад, харчові добавки, що містять антиоксиданти, навіть важливіші, ніж для жінок, крім того, вони, як правило, страждають від більш важких форм вугрів ", - додає MUDr. Кикалова.

«Якщо його якомога менше, пацієнт повинен відвідати т. Зв медичної косметики, де його шкіру професійно очищає косметолог з медичною освітою ", - каже медсестра Дануша Крісткова з Інституту медичної косметики в Братиславі. Рекомендується уникати лущення та видавлювання висипань, які неповнолітні часто поширюються на шкірі, а також солярію.

Лікування вугрів

"Через тягар, який ця хвороба представляє для молодих людей, зростає акцент на швидкості та ефективності лікування", - говорить MUDr. Єва Расочова з амбулаторії для хвороб волосся та вугрів у Братиславі-Старе місто. "Вибір ліків потрібно адаптувати до ступеня та ступеня захворювання. Однак добре націлене лікування вугрів завжди є успішним ".

Також згідно з MUDr. Єва Шкутілова, віце-президент Словацького товариства естетичної дерматології та косметики з Братислави, розвиток цього захворювання шкіри не можна очікувати в довгостроковій перспективі. "Лікування повинно копіювати фактичну знахідку шкіри", - підкреслює він. Існує кілька варіантів лікування. У формі захворювання без запального компонента, тобто якщо переважають прищі (комедони), достатньо місцевих препаратів, які звільняють прищі. На додаток до загальнодоступних дерматокосметичних засобів та допоміжної антиоксидантної терапії, що продається без рецепта, лікарі можуть призначити місцеву азеолову кислоту, ретиноїди, а якщо виявляються більше запальних та гнійних проявів, слід додати місцевий антибіотик. Застосування сірки для місцевого лікування давно відмовилось, оскільки було встановлено, що це погіршує стан.

Якщо хвороба широко поширена, слід шукати повного лікування. Тривале застосування антибіотиків, особливо із серії тетрациклінів, широко поширене, оскільки, як вважають, вони допомагають контролювати прищі, пригнічуючи ріст вищезгаданих вугрів Propionibacterium. Однак тетрацикліни знижують ефективність контрацепції та можуть забарвити зуби, що розвиваються, у дітей віком до 12 років. Їх також не дають вагітним. Вони приносять із собою всі побічні ефекти, які мають антибіотики, напр. також виведення корисних бактерій в організмі з числа пробіотиків.

Протизаплідні таблетки з антиандрогенним ефектом, які може призначити гінеколог, часто ефективні у жінок. Вони також працюють проти таких симптомів, як жирне волосся або ріст волосся. При більш важких формах вугрів більшості лікарів слід вдаватися до діючої речовини ізотретиноїну. Це речовина, подібна до природного вітаміну А. У нашій країні існує рецепт у формі гелю та у двох різних концентраціях у капсулах оригінального та генеричного ліків (препарат із такою самою діючою речовиною, що надходить ринок на кілька років пізніше оригіналу). не платить. Ця речовина використовується для ефективного лікування вугрів з 1982 року.

Однак його не можна застосовувати вагітним жінкам чи жінкам, що годують груддю, або сексуально активним жінкам без контрацепції, оскільки ізотретиноїн може завдати шкоди розвитку плоду. Ті, хто приймає його, не повинні носити контактні лінзи, приймати продукти з вітаміном А і повинні уникати сонячного світла. "Надходження цієї речовини дає молодим людям, що страждають від прищів, велику надію", - написав професор дерматології в Карловому університеті в Празі MUDr. Павло Бартак. "Це працює проти всіх чотирьох факторів прищів одночасно. Однак лікування не є безкоштовним - пацієнт оплачує його сухістю слизових, потрісканими губами, підвищеною чутливістю до сонця та витонченим волоссям. Однак усі ці незручності повністю зникнуть після закінчення терапії ".

Велика проблема - соромний підхід

Професор Бартак додає: «Хоча прищі є великою проблемою серед молодих людей, громадськість та багато лікарів збентежені. Про це свідчить оксфордське дослідження, яке, після 4-річного спостереження за лікуванням вугрів на місцях, показало, що лише 11 відсотків пацієнтів були направлені лікарями загальної практики до дерматолога. Пацієнти отримували лише 1,7 рецепта на рік ". В Хорватії опитування показало, що лише третина підлітків з явними ознаками прищів вирішили звернутися до будь-якого лікаря.

"Неліковані або недостатньо вилікувані прищі можуть спричинити важкі фізичні або психічні наслідки", - додає MUDr. Єва Шкутілова з Братислави. Важливо запобігти появі у молодих людей рубців, які важко відновити - і не лише на шкірі.

Чотири основні фактори розвитку вугрів

  1. розлад гофре клітин у волосяному фолікулі та його закупорка
  2. посилене вироблення шкірного сала, спричинене чоловічими статевими гормонами - андрогенами
  3. розмноження бактерії Propionibacterium acne
  4. запалення

Варіанти лікування вугрів

  • місцевий: рецептурні аптечні препарати, що містять т. зв ретиноїди - мають протизапальний та засмічуючий ефект розчинення пір (крем Locacid, розчин, гель Differine, крем, гель Isotrexin), місцеві антибіотики еритроміцину, азеолова кислота, що вивільняє закупорені залози, антибактеріальний ефект (Skinoren), AHA кислоти, бензоїлімазол (Acnetrim)
  • всього: антибіотики (тетрацикліни), гормональна контрацепція з антиандрогенним ефектом (наприклад, Діане-35, Мінерва, Жанін), системні препарати, що містять ізотретиноїн для всіх 4 факторів вугрів (роаккутан, акненормін)
  • комбіновані: загальне лікування в поєднанні з місцевим застосуванням або комбінаціями місцево активних речовин (одне вранці, одне ввечері), напр. анбіотичний з азеоловою кислотою тощо.
  • підтримка: дерматокосметика, харчові добавки (містять цинк, селен, В6, бета-каротин, вітаміни Е і С: Біо-Акно), кріотерапія, хімічна стираність, дермабразія, дренування кісти, лазер ...

Вугрі та молоко
// Накопичуються докази того, що якщо в раціоні є щось, що негативно впливає на прищі, це молоко і все, що з нього роблять. Наприклад, велике дослідження Гарвардського університету показало, що дівчата середнього віку, які найбільше вживають молоко та молочні продукти (3-4 порції на день), мають на 20-40 відсотків більший ризик розвитку ускладнених вугрів. Згідно з цим дослідженням, прищі погіршують незбиране молоко, знежирене молоко і навіть сухе молоко. Це також посилюється морозивом, сиром та вершковими продуктами. Поки незрозуміло, чи посилюються прищі гормонами коров’ячого молока чи високим вмістом йоду. Я не кажу, що вам не слід пити коров’яче молоко і їсти молочні продукти, але якщо прищі турбують вас, і вам потрібно приймати як прищі, так і ліки, споживайте ці продукти як мінімум. Кальцій також можна отримати з кращих джерел.
// (Ігор Буковський, доктор медичних наук, Керівництво з виживання для чоловіків, с. 124)

Найкращі продукти для шкіри

Морква - 1,5 великої моркви на день відповідає приблизно 25 мг бета-каротину. Підвищує імунітет до інфекцій та УФ-випромінювання. Захист шкіри та всіх клітин організму переважно забезпечує природний бета-каротин, а не синтетичний.

Параорехія (бразильські горіхи) - найбагатше відоме джерело їжі селену, їх щоденне споживання (3-6 шт.) дасть вам повну добову дозу селену, чудового мінералу та антиоксиданту, який захищає клітини шкіри від шкідливого ультрафіолетового випромінювання та має протизапальну дію в організмі. шкіри.

Вівсянка та крупи - багаті міддю та вітаміном В6. Обидва поживні речовини допомагають виробляти меланін, пігмент, який захищає шкіру від сонця.

Вода - Нестача рідини негативно вплине на рівень вологості шкіри, змушуючи шкіру швидше старіти.

Оливкова олія - забезпечує шкіру значним захистом від старіння та зморшок.

Чорнослив - являють собою концентроване джерело антиоксидантів.

Яблука - є джерелом групи антиоксидантів, званих флавоноїдами. Кілька яблук на день допоможуть вам підвищити захист від шкоди, спричиненої ультрафіолетовими вільними радикалами.

Солодка картопля - їх споживання збільшить споживання вітамінів Е і С. Разом ці вітаміни захищають жирові та водорозчинні молекули клітин шкіри від нападу вільних радикалів. Вони зміцнюють шкірні волокна, прискорюють загоєння.

Жирна риба (лосось, скумбрія, сардини) - риб’ячий жир може захистити від UVA та UVB випромінювання, зменшуючи рівень речовин, що викликають запалення.

// *** Чи викликає шоколад вугрі? ***
... Не знайдено жодних доказів, що підтверджують, що шоколад викликає вугрі. Прищі більше пов’язані з гормональними змінами, ніж зі складом дієти. В Університеті Пенсільванії дослідники годували одну групу людей імітацією шоколаду, яка насправді не містила шоколаду, а іншу групу шоколадом з десять разів більше шоколаду, ніж звичайний шоколад. Результати спостереження та порівняння вугрів у двох групах добровольців не показали суттєвих відмінностей.
// (Чому у чоловіків соски?, Стор. 39, Фрагмент)

Друкувати висипання небезпечно?

Одного вечора, коли я чергував у палаті, приїхав пацієнт із прив’язаними санками. Причиною її проблем було те, що вона неодноразово розвивала висипання, викликаючи інфекцію. Коли вона зняла пов’язку, я побачив рану приблизно 10 × 10 см. Ми призначили антибіотики, психіатричну консультацію, і хтось запитав її: "Хіба мама не навчила вас, що висипання не слід придушувати?"

Видалення висипань однозначно може спричинити ускладнення. Видавлюючи виразки, бактерії, що викликають інфекцію, можуть більше проштовхуватися в шкіру, викликаючи почервоніння та набряк. Це також найпоширеніша причина появи шрамів від прищів.

Екструзія висипань навіть смертельна, оскільки може спричинити тромбоз синусів - тромб у внутрішньочерепних судинах, т.зв. пазухи, розташовані між клином і скроневою кісткою. Дійсно небезпечною зоною для видалення висипань є т. Зв трикутник смерті - ділянка від кореня носа через куточки рота до саней по всій довжині. Всі судини в цій області спілкуються з пазухами, і важка інфекція через висипання може призвести до їх тромбозу.
(Доктор Біллі Голдберг, лікар невідкладної допомоги в університетській лікарні Нью-Йорка в "Чому у чоловіків соски", стор. 97, фрагмент)

Страждають прищі

  • 80-85% підлітків (деякі дані говорять про 99%)
  • 8% дорослих у віці 25-34 років
  • 3% дорослих у віці 35-44 років

Мета щоденника "Правда" та його інтернет-версії - щодня повідомляти вам актуальні новини. Щоб ми могли працювати для вас постійно і навіть краще, нам також потрібна ваша підтримка. Дякуємо за будь-який фінансовий внесок.