У світлі сучасних наукових знань споживання кави також має профілактичний ефект проти серйозних форм злоякісної пухлини, найчастіше діагностованих у європейських чоловіків: раку простати.

За даними Іспанської асоціації проти раку (ІСС) в Іспанії приблизно 6000 чоловіків помирають щороку від її причини, що становить 10% усіх смертей від раку чоловіків та 2,8% усіх смертей серед чоловіків. Ну, станом на 2011 рік, публікується набір міжнародних наукових досліджень, які показують, що великі споживачі кави отримують вигоду від значного зниження ризику для розвитку найсерйозніших форм цього раку: летальної та швидко прогресуючої.

У наступних рядках я буду посилатися на праці найвищої наукової якості, які підтверджують попереднє твердження.

Перша робота, яка виявила профілактичний ефект кави щодо летального та запущеного раку передміхурової залози, була проведена керівниками відділу епідеміології Школи громадського здоров’я Університету Гарвард (1). У червні 2011 року вони опублікували відповідну статтю в офіційному журналі Національного інституту раку США (JNCL Journal of the National Cancer Institute). Вивчивши протягом 20 років (з 1986 по 2006 рр.) Вибірку з 47 911 медичних працівників та постачальників (подальше дослідження охорони здоров’я), вони виявили, що у 5 035 розвинувся рак передміхурової залози, з яких 642 страждали летальними формами, тобто померли від нього або розвинулися фатальні метастази.

Ну, після фіксації споживання кави використовуючи опитувальники частоти їжі (кожні 4 роки) та вичерпно контролювати різні незрозумілі фактори або змінні (тютюн, алкоголь, ступінь фізичної активності, ожиріння, сімейний анамнез раку передміхурової залози, оцінка простатичного специфічного антигену (PSA), вживання томатного соку, лінолевої кислоти кислота, кальцій, вітамін Е, перероблене м’ясо ...), виявили, що ризик розвитку летального раку передміхурової залози був на 60% нижчим у споживачів шести чи більше чашок кави на день(поглинається 6% учасниками вибірки) щодо споживачів, що не вживають кави (RR: 0,40). Ця користь спостерігалася як у звичайних, так і в повноцінних кавоманах та тих, хто вживає каву без кофеїну.

Отже, захисний ефект, схоже, залежить не від кофеїну, а від інших хімічних сполук кави, які дуже багаті антиоксидантами. Однак цього сприятливого зворотного зв'язку між високим споживанням кави та раком передміхурової залози не спостерігалося при нерозширених та низькосортних формах злоякісної пухлини.

передміхурової залози

Дон Оскар де Торо Сантос: майстер викладання бариста за допомогою кавових машин для інфузій (Chemex, Sifón, French або плунжер.)

"Зв'язок між споживанням кави та раком передміхурової залози слід оцінювати в інших когортних дослідженнях з широким діапазоном споживання кави, де контролюються незалежні змінні ризику (незрозумілі), такі як тютюн, а також оцінюють рак. в останніх рядках своєї статті.

ПЕРСПЕКТИВНІ ДОСЛІДЖЕННЯ, ЩО ПІДТРИМУЮТЬ ЦІ ВИСНОВКИ

У 2012 році шотландська група Шафіке та його колеги зібрав свідків, показаних північноамериканською групою, згаданих вище. Для цього вони оцінили перспективне дослідження, проведене на вибірці 6017 чоловіків., включені в когортне когортне дослідження у Великобританії між 1970 і 1973 рр., які відстежувались до 31 грудня 2007 р., тобто спостерігалися в середньому 28 років і максимум 37 років (два).

Під час цього тривалого спостереження у 380 чоловіків було діагностовано рак передміхурової залози за допомогою відповідного гістопатологічного дослідження (на біопсійному матеріалі), що дозволило оцінити ступінь злоякісності пухлини (від низької та середньої до високої, відповідно до ступеня злоякісність). Глісон). Після використання відповідного статистичного апарату (регресія Кокса) та контролю за різними незрозумілими змінними було встановлено, що чоловіки, які споживали три або більше чашок кави на день, отримували зниження на 55% ризику агресивного або високоякісного раку злоякісного новоутворення (Gleason ≥ 8) у порівнянні з непитущими. Однак вони не побачили зниження ризику раку низького та середнього ступеня, а також загального ризику раку простати.

Ці автори також виявили, що будь-яка кількість споживаної кави значно знижує ризик агресивного раку передміхурової залози порівняно з непитущими (HR: 0,51, CI: 0,29-0,87, p = 0,01), після коригування чи контролю за такими змінними, як вік, куріння, соціальний клас, споживання чаю, споживання алкоголю, індекс маси тіла (ІМТ), холестерин у крові та артеріальний тиск.

Автори роблять висновок у дослідженні зазначено наступне: «Чоловіки, які регулярно вживають каву, відчувають знижений ризик агресивного раку простати. Наш висновок є важливим, враховуючи відсутність змінних факторів ризику для цього раку і, особливо, для високоякісного раку. Потрібні додаткові дослідження, щоб вивчити цю асоціацію з різними видами кави та з конкретною оцінкою ризику відповідно до ступеня злоякісності та стадії раку ".

Наступного року, у листопаді 2013 року, Гейбельс, Джанет Л. Стенфорд та його колеги опублікували статтю3 в престижному американському журналі (Cancer Causes & Control), висновки якої підсилюють результати вищезазначених досліджень. Дійсно, ці дослідники бачать, що чоловіки, які випивають чотири або більше чашок кави на день, знизили ризик рецидиву та/або прогресування раку передміхурової залози на 59%, порівняно з тими, хто випиває лише одну або менше чашок кави на тиждень.

Давайте розберемоr трохи ця робота.

Standord та його колеги вивчали та стежили за 630 особами, що пережили рак простати, в середньому 6,4 року (діагностовано між 2002 і 2005 роками у Вашингтоні, США), з метою виявлення рецидивів або/та прогресування початкової пухлини. Протягом цього періоду спостереження було помічено, що рак розвинувся несприятливо у 140 пацієнтів з трьох можливих причин: одна, оскільки спричинила їх смерть (25 випадків); інший, тому що вони страждали від метастазів (перевірено за допомогою сканування кісток, біопсій, магнітного резонансу); і третій, шляхом застосування вторинних методів лікування перед розширенням пухлини.

Споживання кави оцінювали за допомогою анкети частота їжі, що дозволило класифікувати її на п’ять категорій, від мінімального споживання, однієї або менше кави на тиждень, до максимального споживання, чотирьох і більше чашок кави на день.

Як і в попередніх дослідженнях, вони здійснювали вичерпний контроль різних змінних плутанина (алкоголь, тютюн, фізичні вправи, ІМТ, оцінка PSA, регулярне вживання аспірину, вживання чаю тощо). Ну, після використання відповідного статистичного апарату (модель множинних змінних з пропорційною регресією Кокса) вони спостерігали вищезазначене: при порівнянні пацієнтів, які споживали більше кави (12% споживали чотири або більше чашок на день), з тими, хто п'є менше (одна чашка або менше на тиждень), зниження ризику рецидиву або/та прогресування пухлини на 59% нижче в першому. Тим не менше, не спостерігали значного зниження смертності від раку передміхурової залози, що вони частково пояснювали тим, що кількість смертей була дуже низькою і, отже, менш статистичною достовірністю.

Нарешті, ці автори хваляться тим, що першими вивчають можливий зв’язок між споживанням чаю та ризиком агресивного раку простати. Хоча вони не виявили статистично значущої асоціації, вони радять досліджувати таку асоціацію в інших дослідженнях, які оцінюють великі зразки пацієнтів і з більшим споживанням чаю, ніж ті, що виставляються пацієнтами в їх дослідженні.

Пояснення поводження з японською кавоваркою Vacuum або Siphon. Надано Оскаром де Торо. Венеціанська кав'ярня. Сантьяго-де-Компостела, (Корунья).

Я збираюся описати два вичерпні огляди наукових робіт, де пов’язані або пов’язані дві якісні змінні: споживання кави та рак передміхурової залози. Перший з 2014 року, другий з 2015 року. Обидва опубліковані в західних журналах (США) азіатськими дослідниками. Подивимось їх.

У травні 2014 року Лу Ю, Цинь Х та його колеги опублікували в "Ракові причини та контроль" результати мета-аналізу (4) з дванадцяти спостережних досліджень "випадок-контроль", які включали 7909 випадків раку передміхурової залози та 9461 контроль, а також дев'яти когортних досліджень, у яких брали участь 455123 особи.

Якщо порівнювати об'єкти з найнижчим споживанням кави та з найвищим споживанням (США ≥4 чашки/день, Європа ≥5 чашки/день) встановили, що останній мав значно нижчий ризик раку передміхурової залози, ніж перший: на 9% нижчий (АБО: 0,91; ДІ 0,86-0,97).

В іншому аналізі вони оцінювали споживання кави зі ступенем злоякісності раку передміхурової залози у світлі патологічного дослідження (оцінки Глісона), спостерігаючи зворотну асоціацію у всіх категоріях раку, за винятком найбільш доброзичливих або найменш злоякісних сортів (Глісон “Наша мета-аналіз припускає, що велике споживання кави (що дорівнює або перевищує 4 або 5 чашок кави на день) може бути пов'язане не тільки із загальним зниженням ризику раку передміхурової залози, але і з оберненою асоціацією летального раку та високого ступеня злоякісності », - роблять висновок вони автори дослідження.

Вибрано другий мета-аналіз, опублікований у лютому 2015 року Лю Х та його колегами в іншому престижному журналі (Nutr Cancer). (5)

Ці автори оцінили тридцять когортних досліджень, в яких брали участь 539577 учасників та 34105 випадків раку передміхурової залози. Вони розрахували відносні ризики (RR) для різних рівнів споживання кави, спостерігаючи зменшення ризику раку на 2,5% при кожному збільшенні двох чашок звичного споживання (RR: 0,975, 95%, CI: 0,957- 0,995) . У всьому світі відносний ризик становив 0,90, коли великих споживачів кави порівнювали з непитущими або дрібними споживачами, що передбачає зниження ризику розвитку цієї злоякісної пухлини на 10% для любителів кави.

При стратифікації за географічним регіоном вони виявили, що найбільші переваги були помічені у європейських популяціях.

Проаналізувавши споживання кави зі ступенем прогресування або агресивності цієї злоякісної пухлини, вони виявили зниження на 11%(RR: 0,89) для нерозширеного раку, 18% для запущеного раку (RR: 0,82; 95% ДІ: 0,61-1,10) та 24% для летальних випадків (RR: 0,76, 95% ДІ: 0,55-1,06).

"Наші результати показують, що споживання кави може бути пов'язане зі зниженим ризиком раку передміхурової залози, а також виявляє зворотну зв'язок з нерозширеним раком", - підсумовують автори дослідження. Цікаво спостерігати, що ці автори повідомляють про зниження ризику розвитку легкого або не запущеного раку, те, чого не спостерігали інші автори.

Ці останні дослідники також посилаються на свої висновки, що для підтвердження цієї асоціації потрібні нові перспективні дослідження з великими зразками людей.

Домашнє приготування спеціальної кави (Санта-Роза. Великий містер Саншайн. Сальвадор) з Chemex

БІЛЬШЕ ПРИВІДНІ ГІПОТЕЗИ, ЩО ОБСТАНОВЛЮЮЦЬ ЦІ ВПЛИВИ

Серед різноманітних гіпотез, висунутих для пояснення зменшення ризику раку передміхурової залози, спричиненого кавою, особливо найбільш агресивного, періодичного або/і летального, я зазначу наступне:

  • Здається, кофеїн виявляє протипухлинні властивості завдяки своїй здатності зменшувати проліферацію злоякісних клітин та викликати апоптоз або самогубство клітин (6,7). Крім того, попередні дослідження показали, що кофеїн пов'язаний зі зниженням ризику деяких видів раку, таких як яєчник (8), базальна клітина шкіри (9) та гліома головного мозку (10). Однак робота Вільсона та його колег, тобто роботи Гарвардського університету охорони здоров'я 1, показала, що зниження ризику смертельного раку передміхурової залози проявляється як звичайною, так і кавою без кофеїну. Тому ці автори вважають, що захисний ефект кави повинен залежати від інших хімічних сполук.

  • Кафестол і кауеол, два дитерпени в каві, можуть пригнічувати проліферацію злоякісних клітин (11).

  • Кава є чудовим джерелом хлорогенової кислоти, яка є фенольною сполукою з визнаними протизапальними, антиоксидантними та глюкозними властивостями, що регулюють метаболізм (12,13). Є дані, що хлорогенова кислота та кавова кислота з кави можуть інгібувати метилювання ДНК, біохімічний процес, що бере участь у розвитку та прогресуванні багатьох видів раку (14). Звідси його ймовірна протиракова ефективність.

  • Для зниження рівня інсуліну в крові. Оскільки було виявлено, що гіперінсулінемія (підвищена концентрація інсуліну в крові) пов'язана зі збільшенням прогресування пухлини та смертності, ймовірно, через існування рецепторів інсуліну в клітинах цього раку (також в ендометрії та мозку), що коли стимуляція цим гормоном помітно збільшує їх проліферативну здатність, дуже ймовірно, що визнана антидіабетична активність кави (як правило, завдяки хлорогеновій кислоті) бере участь у її протираковій дії.

У будь-якому випадку, у цій статті ми побачили ще один здоровий ефект кави, який разом із багатьма іншими, про які вже розповідали в різних статтях цього блогу, роблять його настійно рекомендованим напоєм. Хоча його загальне споживання, схоже, не потребує цих нагород. Не забуваємо, що кава - другий продукт за обсягом торгівлі після олії. Однак я задоволений усіма цими перевагами, оскільки я впевнений, що це може збільшити тривалість життя в доброму здоров’ї, особливо якщо мова йде про спеціальні кави, приготовані та подані барістами, наповненими делікатесами. Як ні!

Доктор Фелікс Мартін Сантос

1 Вживання кави та ризик та розвиток раку передміхурової залози в Дослідницькому дослідженні медичних працівників. Kathryn M. Wilson, Julie L. Kasperzyk, Jennifer R. Rider, Stacey Kenfield, Rob M. van Dam, Meir J. Stampfer, Edward Giovannucci and Lorelei A. Mucci J Natl Cancer Inst 2011 103 (11): 876––884

2 Вживання кави та ризик раку передміхурової залози: додаткові докази зворотних стосунків Кашиф Шафіке, Філіп Маклоун, Хавер Куреші, Хін Леунг, Керол Харт та Девід С. Моррісон. Nutrition Journal 2012, 11:42 doi: 10.1186/1475-2891-11-42

3 Вживання кави та чаю стосовно прогнозу раку простати. Рак викликає контроль. 2013 листопад; 24 (11): 1947-54. doi: 10.1007/s10552-013-0270-5. Epub 2013 серпня. 2. Гейбельс М.С., Нойхоузер М.Л., Райт Дж.Л., Стотт-Міллер М., Стенфорд Дж.Л.

4 Вживання кави та ризик раку простати: оновлений мета-аналіз Причини та контроль раку. Травень 2014, том 25, випуск 5, с. 591-604 Ю. Лу, Лімін Чжай, Цзе Цзень, Кіліу Пен, Цзянь Ван, Ян Ден, Лі Сі, Цюйю Мо, Ши Ян, Шань Лі, Сюе Цінь

5 Вживання кави та ризик раку передміхурової залози: мета-аналіз когортних досліджень. Рак Нутра. 2015; 67 (3): 392-400. doi: 10.1080/01635581.2015.1004727. Epub 2015 23 лютого. Лю H, Ху GH, Ван XC, Хуан TB, Xu L, Lai P, Guo ZF, Xu YF.

6 Кофеїн пригнічує проліферацію клітин шляхом зупинки фази G0/G1 у клітинах JB6. Cancer Res. 2004 1 травня; 64 (9): 3344-9 Хашимото Т, Хе З, Ма ВА, Шмід ПК, Боде А.М., Ян ЦС, Донг З

7 Індукція апоптозу кофеїном опосередковується шляхами p53, Bax та каспази 3. He Z1, Ma WY, Hashimoto T, Bode AM, Yang CS, Dong Z. Cancer Res. 2003 1 серпня; 63 (15): 4396-401

8 Кофеїн, алкоголь, куріння та ризик зараження епітеліальним раком яєчників. Tworoger SS, Gertig DM, Gates MA, Hecht JL, Hankinson SE. Рак. 2008 1 березня; 112 (5): 1169-77. doi: 10.1002/cncr.23275.

9 Збільшення споживання кофеїну пов’язане зі зниженням ризику розвитку базаліоми шкіри Шкіра Фенджу Сун1,4, Абрар А.Куреші1,2 та Джалі Хань. 72; 3282-9

10 Holick CN, Smith SG, Giovannucci E, Michaud DS. Кава, чай, споживання кофеїну та ризик розвитку гліоми у дорослих у трьох перспективних когортних дослідженнях. Біомаркери ракових епідеміолів Попередня 2010; 19: 39–47.

11 Huber WW, Rossmanith W, Grusch M, et al. Вплив кави та її хіміопрофілактичних компонентів кахвеол та кафестол на цитохром Р450 та сульфотрансферазу в печінці щурів. Food Chem Toxicol.2008; 46: 1230–8.

12 Farah A, Monteiro M, Donangelo CM, Lafay S. Хлорогенові кислоти з екстракту зеленої кави дуже біодоступні в організмі людини. J Nutr. 2008; 138: 2309-15.

13 Tunnicliffe JM, Shearer J. Кава, гомеостаз глюкози та резистентність до інсуліну: фізіологічні механізми та медіатори. Appl Physiol Nutr Metab. 2008; 33: 1290–300.

14 Lee WJ, Zhu BT. Інгібування метилювання ДНК кавовою кислотою та хлорогеновою кислотою, двома загальноприйнятими катехолом поліфенолами кави. Канцерогенез. 2006; 27: 269–77.