Догляд за вагітністю в Угорщині здійснюють спільно акушерка, лікар загальної практики та медсестра. Вона спрямована на моніторинг стану здоров’я плода та матері та підготовку майбутньої матері до материнства.

вагітністю

1. 6-11. під час вагітності під час вагітності

  • історія хвороби, запис даних, запис та оцінка факторів ризику
  • «нульовий» ультразвуковий скринінг, щоб підтвердити, що вагітність є внутрішньоутробною і живою
  • цитологічний
  • базовий огляд акушерських консультацій
  • лабораторія: звичайний аналіз крові (htk, hgb, fvs), тромбоцити, seFe, рекомендується визначення TVK; тест сечі + осаду
  • серологія: токсоплазма, HBV, люєс
  • посилання на огляд внутрішньої медицини (сімейної медицини), перший скринінг зубів
  • слід записати дату подальших обстежень, зокрема 12-тижневого ультразвукового обстеження


2. Огляд на вагітність - 12 тижнів

  • Перший ультразвуковий скринінг на 12 тижні. Його мета - визначити умови життя плода, точний вік вагітності та провести скринінг на наявність грубих порушень розвитку. Слід направити направлення на отримання цього висновку із зазначенням точної дати тестування на se-AFP, визначення групи крові, резус та антитіл, що відбудеться на 16 тижні.

Дослідження 3 близько 18 тижня вагітності:

  • перший скринінг глюкози в крові (визначення показників натщесерце та після їжі. Це виправдовує те, що згідно з багаторічним опитуванням, майже 70% порушених вагітністю порушень метаболізму глюкози може бути виявлено до цього часу).!
  • Направлення на аналіз крові на наступну щомісячну консультацію.
  • Бажано призначити другий скринінг токсоплазми приблизно на 22 тиждень, тоді можна направити реферала.
  • Навіть у разі відсутності скарг, бажано провести внутрішнє обстеження для виявлення безсимптомних ранніх некомпетентностей шийки матки.

4. А 22-28. між тижнями базові тести, описані раніше, слід проводити на щомісячній консультації щодо вагітності. На думку лікаря, але не пізніше, ніж наприкінці періоду, виправданим є проведення вагінального обстеження у справі без скарг. Важливо реєструвати збільшення вагітності (СФ), контролювати серцевий ритм плода та оцінювати збільшення маси тіла. Слід попросити майбутню маму контролювати і підраховувати рухи плода. На основі аналізу крові, проведеного на початку періоду, розпочніть необхідну заміну заліза; якщо майбутня мама не приймає складний вітамін вагітності, почніть прийом вітаміну D.
Важливість дієтичних рекомендацій слід підкреслювати окремо від цього періоду!

5. 28-32. між тижнями
5.1. третя ультразвукова фільтрація в поєднанні з флоуметрією
5.2. серологія групи крові: тест на антитіла
5.3. тест на токсоплазму
5.3. другий скринінг цукру в крові (натще і після їжі)
5.4. аналіз крові, тест осаду сечі. Також доцільно дослідити seFe, TVK.
5.5. тоді вагінальне обстеження доводиться щомісяця до 36 тижня.

6. У 36 тижнів і пізніше до пологів
6.1. четвертий ультразвуковий скринінг з флоуметрією для оцінки стану торта
6.2. аналіз крові, аналіз сечі, контроль глюкози в крові після їжі
6.3. вагінальне обстеження (оцінка шийки матки), пізніше термін передбачуваний на основі болю, скарг матері та симптомів на розсуд спеціаліста. При підозрі на навколоплідну рідину слід провести внутрішній огляд і, при необхідності, УЗД; якщо розрив конверта неможливо безпечно виключити, майбутню маму слід негайно госпіталізувати.
6.4. Тест NST слід проводити на 38-му тижні, а потім щотижня до пологів, або рекомендуючи тижневу флоуметрію після 36-го тижня.
6.5. Вагітну жінку, яка досягла терміну, слід направити в амбулаторію для вагітних, де, крім вищезазначеного, існують також можливості амніоскопії.
6.6. Протягом останніх чотирьох тижнів медсестра повинна зустрічатися з майбутньою матір’ю особисто принаймні раз на тиждень, як описано: бути поінформованою про прогностичний біль та інші ознаки, рухи плода, слухати серцебиття плода, стежити за утворенням набряків, спостерігати за вмістом білка в сечі та вимірювати кров'яний тиск. Ці зустрічі також підходять для завершальних етапів підготовки до пологів та материнства.